宝宝肠套叠灌肠后怎么护理

来源:民福康

肠套叠灌肠后需从多方面护理,包括密切观察生命体征与腹部情况,合理安排饮食,提供适宜休息环境与活动,做好皮肤护理,早产儿和有基础病史宝宝需特殊精细护理。

一、一般观察与监测

1.生命体征观察

对于接受肠套叠灌肠后的宝宝,需密切观察体温、心率、呼吸等生命体征。体温方面,要注意宝宝体温的变化,因为肠套叠灌肠后可能存在吸收热等情况,一般体温在38℃以下为低热范围,若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常表现,需及时就医。心率方面,正常婴儿心率在110-130次/分钟左右,若心率过快或过慢都可能提示身体存在不适。呼吸方面,正常婴儿呼吸频率在30-40次/分钟左右,观察呼吸的节律和深度,如出现呼吸急促、呼吸困难等情况要引起重视。

不同年龄的宝宝生命体征正常范围略有差异,新生儿心率相对更快,在120-160次/分钟,呼吸频率在40-60次/分钟。

2.腹部情况观察

观察宝宝腹部的膨隆情况、有无压痛、包块等。肠套叠灌肠后,腹部包块应逐渐消失。要注意宝宝是否有哭闹不安的情况,因为腹部不适可能会导致宝宝哭闹。如果宝宝持续哭闹不止,且腹部触诊有异常,可能提示肠道仍有问题,需要进一步检查。

二、饮食护理

1.喂养时机

一般在肠套叠灌肠后,需根据宝宝的恢复情况来决定喂养时机。如果宝宝精神状态良好,无呕吐等不适,可在灌肠后2-4小时开始少量喂水,观察宝宝有无呕吐等情况。若喂水后无异常,可逐渐过渡到喂奶。对于母乳喂养的宝宝,可继续母乳喂养,但要注意喂养的频率和量,避免一次喂养过多。对于人工喂养的宝宝,要按照宝宝的月龄和食量适当调整奶量。

不同月龄的宝宝奶量不同,例如1-3个月的婴儿每次奶量大约在90-120ml,4-6个月的婴儿每次奶量大约在120-180ml,但这只是大致范围,需根据宝宝个体情况调整。

2.饮食种类

开始喂奶后,要选择易消化的奶类。随着宝宝恢复情况的好转,可逐渐添加辅食,但要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。添加辅食时要注意观察宝宝是否有过敏或消化不良等情况。例如,先添加米粉等易消化的辅食,观察1-2天宝宝无异常后,再逐渐添加蔬菜泥、水果泥等。

三、休息与活动

1.休息环境

为宝宝提供一个安静、舒适、温暖的休息环境。室温保持在22-25℃左右比较适宜,湿度保持在50%-60%左右。这样的环境有利于宝宝的身体恢复,减少外界因素对宝宝的刺激。

不同季节的室温调整有所不同,夏季可通过空调等设备调节室温,冬季可使用暖气等设备,但要注意空气的流通,避免宝宝直接吹冷风或过热。

2.活动安排

灌肠后宝宝需要适当休息,但也不要长时间卧床不动。可在宝宝清醒时,适当进行一些轻柔的活动,如在床上进行四肢的被动活动等。活动量要根据宝宝的恢复情况逐渐增加,避免剧烈运动。例如,刚开始可以每天进行2-3次,每次5-10分钟的轻柔活动,随着宝宝恢复良好,可逐渐增加活动时间和次数。

四、皮肤护理

1.臀部皮肤护理

由于宝宝在患病及治疗过程中可能会有排便情况,要注意臀部皮肤的护理。每次排便后,要用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥。可以使用柔软的毛巾轻轻擦干,然后涂抹适量的护臀膏,预防红臀的发生。对于女宝宝,要注意清洗会阴部,避免粪便污染。

不同肤质的宝宝对护臀膏的选择可能不同,对于敏感肌肤的宝宝,要选择温和无刺激的护臀膏。

2.其他部位皮肤护理

观察宝宝其他部位的皮肤情况,如颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处,要保持清洁干燥,避免汗液积聚导致皮肤发炎等情况。如果发现皮肤有发红、皮疹等情况,要及时采取相应的护理措施,必要时就医。

五、特殊人群注意事项

1.早产儿

早产儿由于各器官发育尚未成熟,在肠套叠灌肠后护理需要更加精细。生命体征监测要更加频繁,因为早产儿对环境变化的适应能力更差。饮食方面,要根据早产儿的体重和消化能力来严格控制奶量和喂养频率,可能需要咨询医生制定个性化的喂养方案。休息环境要特别注意温度和湿度的稳定,维持在更适宜的范围,活动安排要更加谨慎,尽量减少对早产儿的刺激。皮肤护理要更加轻柔,避免损伤早产儿娇嫩的皮肤。

2.有基础病史的宝宝

如果宝宝本身有其他基础病史,如先天性心脏病等,在肠套叠灌肠后护理时,除了常规的观察和护理外,要更加关注基础病的相关表现。例如,有先天性心脏病的宝宝,要密切观察其心率、呼吸等情况,因为任何身体不适都可能加重心脏负担。在饮食护理上,要根据基础病的情况调整饮食,避免因喂养不当加重基础病的病情。休息和活动安排也要考虑基础病的耐受情况,必要时在医生的指导下进行特殊的护理。

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肠套叠的三大典型症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠套叠的三个典型症状是腹痛、腹部肿块和便血。它经常发生在婴幼儿身上。因为患者不能抱怨疾病,腹痛正常表现为哭泣。孩子们经常不停地哭。在腹部,肠套叠可以感觉到香肠状的肿块,大多位于右下腹部。同时会表现出血便,正常是果酱样的血便。如果表现出上述症状,应预防肠套叠,需要及时就医。
肠套叠一般住院要住几天?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
可能需要住院5天到7天左右,正常病情的严重程度不同,所以住院时间长短也是不同的。肠套叠多发生在两岁以下的儿童,正常会造成阵发性腹痛症状,有些人还会伴随腹部有包块或者是便血症状,随着病情的加重可能会造成高热,甚至还会表现出肠坏死,必要时需要经过手术治疗。日常要多给宝宝吃一些流质的食物。
肠套叠如何护理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
患儿发生肠套叠后家长一定要加强其饮食调理,应该注意合理喂养,注意饮食卫生,避免让患儿过饥过饱或者随意更换各种食品。还要注意患儿的保暖,根据天气增添衣物,避免孩子腹部受凉而再次诱发症状。同时注意家长不能给宝宝乱用药,以免掩盖症状而导致疾病的误诊。患病期间要患儿多休息,避免做剧烈运动,晚上也不能熬夜,还
老年人肠套叠是怎么引起的呢?
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山东省立医院 三甲
肠套叠后再次发生于婴幼儿儿童和老年病人。是临床诊断上致使老年性肠梗阻多见的原因之一,肠套叠的败血病原因非常复杂,主要抱括以下几个方面:肠套叠的再次发生和肠管的尸体解剖特点,如盲肠运动渡过大;病理因素,如肠息肉;以及肠功能内分泌失调、扭动异常等关于。肠套叠的救治主要是积极手术救治。特别声明饮食方面要注
肠套叠是怎么引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
出现肠套叠的情况考虑是由于肠道梗阻引起的症状。如果胃肠道出现炎症或者病毒感染,导致肠蠕动增快增强,也会引起肠套叠的情况发生。此外肠息肉、肠道肿瘤,也会导致肠道里的症状。如果患有肠道囊性纤维化的症状会导致便秘的产生,从而引起肠套叠的症状。症状严重的患者,可以通过气钡灌肠进行复位,如果经常发生肠套叠的症
宝宝大便黑色是什么原因引起的
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物,如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等,可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后,可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等,可能导致上消化道出血,血液经
小孩子大便有血是什么原因
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
小孩子大便有血的原因包括便秘问题、胃肠道疾病、肠套叠等。 1.便秘问题 当小孩子大便干燥时可能引发痔疮或肛裂,而痔疮或肛裂通常表现为大便有血。 2.胃肠道疾病 如急性胃肠炎、肠道感染、细菌性痢疾等。这通常是由于饮食不洁或饮食过于杂乱、过饱导致的。小孩子会出现发热、呕吐、大便带脓血等症状。 3.肠套叠
灌肠能治疗输卵管堵塞吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
灌肠一般不能治疗输卵管堵塞。 灌肠是一种通过肛门向肠道内注入药液或清水等物质的治疗方式,可以刺激肠道蠕动,促进肠道内残渣和气体的排出,同时也可以使药物直接作用于肠道黏膜,增强药物吸收效果。该方法可以辅助诊断或治疗肠套叠、先天性巨结肠、肠道肿瘤、肠梗阻等消化系统疾病。而输卵管堵塞是女性生殖系统疾病,灌
大便两种颜色是什么原因
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大便两种颜色可能是由饮食因素、消化道出血、肠道疾病等多种原因导致的。 1.饮食因素 如果近期吃了不同颜色且不易消化的食物,可能会使大便呈现两种颜色。比如同时吃了较多绿色蔬菜和红色火龙果等,可能就会出现大便部分绿色、部分红色的情况。 2.消化道出血 当消化道的不同部位出血时,血液在肠道内经过不同时间的
成人大便异常有哪些形态
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
成人大便的异常形态主要涉及大便形状和颜色的变化。 1.大便形状异常 稀汁便可能包含脓样、膜状物、洗肉水样、红豆汤样或稀水样。米泔样便呈现为白色淘米水样,通常伴有黏液片块。 2.大便颜色异常 正常成人大便的颜色通常为黄色。也有白陶土色便,可能与大量脂肪摄入或胆汁淤积性黄疸有关。还可能是果酱色便,可能
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
肠套叠的临床表现
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠套叠的典型三大症状:一、腹痛;二、便血;三、腹部的包块,出现腹部的疼痛,往往是阵发性的疼痛。小儿肠套叠可以出现哭闹、烦躁不安,还可能会伴有呕吐和便血,同时触摸腹部可以摸到肿块,有一定活动度,位置多见于中腹部、右中腹、右下腹等部位。常见的辅助检查X线、超声、腹部的CT,都有助于对肠套叠的诊断。
肠套叠的治疗
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿肠梗阻多采取保守治疗,给予X线下气钡造影,达到还纳复位的目的,成功率很高。当然如果复位失败或者套叠时间超过48小时了,肠管水肿比较明显或者怀疑有肠坏死,不能进行钡灌肠复位,容易导致肠管的破裂穿孔,应该改为剖腹探查手术治疗。肠套叠的剖腹探查手术,首先采取手法复位,观察肠管的颜色、血运能否变为正常。如果证实肠管变性坏死,需要积极主动地采取
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
为什么肠套叠患儿治好后还会复发
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
肠套叠的患儿治疗以后,仅有一少部分的孩子会出现复发的情况。这是由于婴幼儿时期他的回盲部的系膜发育不够完全,不能完全固定,所以相对的游离状态容易复发肠套叠。而且肠套叠都是采用一些空气灌肠和水灌肠进行复位的治疗,所以治疗以后有一部分患者还会复发。还有是因为孩子小的时候,消化道的功能容易出现紊乱的情况,出现腹泻也容易出现肠道叠加重的情况。所以要
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