帕金森病患者饮食指导

来源:民福康

帕金森病患者饮食需保证营养均衡,碳水化合物占总热量50%-60%,选富含膳食纤维的,蛋白质占15%-20%,适当控制且晚餐摄入并与服药间隔,脂肪占20%-30%,以不饱和脂肪酸为主;要增加抗氧化剂摄入,如维生素E、C及多酚类物质;注意水分和膳食纤维摄入预防便秘;老年患者要注重食物易消化性兼顾其他疾病饮食要求,吞咽困难患者要调整食物形态及进食体位,儿童患者要保证营养供应并根据年龄调整食物形态。

一、保证营养均衡

1.碳水化合物:碳水化合物是身体能量的主要来源,一般占总热量的50%-60%为宜。对于帕金森病患者,应选择富含膳食纤维的碳水化合物,如全麦面包、糙米等。这些食物消化吸收相对缓慢,有助于维持血糖的稳定,避免血糖波动过大影响神经系统功能。例如,全麦面包中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘,而帕金森病患者常伴有便秘问题。

2.蛋白质:蛋白质的摄入量需适当控制,一般占总热量的15%-20%。因为高蛋白饮食可能会影响左旋多巴等药物的吸收,所以建议在晚餐时摄入蛋白质,且与服药时间间隔1-2小时。植物蛋白如豆制品是不错的选择,其含有的异黄酮等成分可能对神经系统有一定保护作用;动物蛋白可选择低脂肪的,如鱼肉,鱼肉富含优质蛋白质,且脂肪中的不饱和脂肪酸对大脑有益。

3.脂肪:脂肪的摄入量应占总热量的20%-30%,以不饱和脂肪酸为主,如橄榄油、鱼油等。橄榄油中的单不饱和脂肪酸有助于降低胆固醇水平,对心血管健康有益,而帕金森病患者常存在自主神经功能紊乱,心血管健康也需要关注;鱼油中的Omega-3脂肪酸对神经细胞的保护作用已被一些研究证实,能够在一定程度上维护神经系统的正常功能。

二、增加抗氧化剂摄入

1.维生素类

维生素E:具有抗氧化作用,能保护神经细胞免受自由基的损伤。坚果(如杏仁、核桃等)是维生素E的良好来源,每天可适量食用10-15颗核桃。研究表明,长期摄入充足维生素E的人群患帕金森病的风险可能降低。

维生素C:广泛存在于新鲜的蔬菜和水果中,如橙子、猕猴桃、西兰花等。橙子中每100克含有约33毫克维生素C,猕猴桃的维生素C含量更高,每100克可达62毫克。维生素C可以清除体内的自由基,增强机体免疫力,对于帕金森病患者来说,有助于维持身体的抗氧化防御系统。

2.多酚类物质:茶叶中的茶多酚、巧克力中的可可多酚等都具有抗氧化特性。每天适量饮用绿茶,其中的茶多酚可以通过多种途径发挥神经保护作用,如抑制炎症反应、调节氧化应激等。但需要注意的是,帕金森病患者如果正在服用某些药物,如抗凝血药物,饮用大量浓茶可能会有相互作用,应咨询医生后再确定饮用量。

三、注意水分和膳食纤维摄入预防便秘

1.水分:帕金森病患者每天应保证充足的水分摄入,一般建议不少于1500-2000毫升。充足的水分可以使粪便保持湿润,易于排出。对于有吞咽困难的患者,可以少量多次饮水。老年人可能对口渴的感觉不敏感,更需要主动提醒自己饮水,保持身体水分平衡。

2.膳食纤维:前面提到的全麦面包、糙米、蔬菜、水果等食物中都富含膳食纤维。膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,菠菜每100克含有约2.2克膳食纤维,每天摄入一定量的蔬菜和水果,如每天保证500克以上的蔬菜摄入,其中绿叶蔬菜占一半以上,能够有效预防便秘。对于行动不便的帕金森病患者,在选择膳食纤维丰富的食物时,要确保食物的质地适合其咀嚼和吞咽能力,必要时可以将蔬菜制成蔬菜泥等易于食用的形式。

四、特殊人群注意事项

1.老年帕金森病患者:老年人的消化功能有所减退,在饮食安排上要更加注重食物的易消化性。可以将食物做得软烂一些,如将米饭煮得更软,肉类炖得更烂,方便老年人咀嚼和消化。同时,由于老年人可能伴有其他慢性疾病,如高血压、糖尿病等,饮食还需兼顾这些疾病的饮食要求,例如糖尿病患者要控制碳水化合物的摄入量和种类,选择低升糖指数的食物。

2.有吞咽困难的帕金森病患者:这类患者在饮食上需要特别注意,避免发生呛咳。可以将食物制成糊状或泥状,如将水果打成泥、将米饭煮成粥等。进食时要采取合适的体位,如坐直身体,头部稍微前倾,缓慢进食,必要时可以使用特殊的进食辅助工具,如倾斜的勺子等。家属在照顾时要密切观察患者的进食情况,确保安全。

3.儿童帕金森病患者(虽然儿童帕金森病相对罕见,但也需考虑):儿童帕金森病患者的饮食需要保证充足的营养供应以支持生长发育。要注意营养的均衡,同时要根据儿童的年龄和咀嚼吞咽能力调整食物的形态。例如,幼儿期的儿童食物要做得细碎、软烂,避免过硬、过大的食物导致窒息等风险。在选择食物时,要考虑到儿童的口味偏好,尽量让他们愿意进食,保证营养摄入。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森会遗传给子女吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症有可能会遗传给后代子女。帕金森病虽然不属于遗传性疾病,但是临床上越来越多的研究表明,帕金森具有遗传倾向性。也就是说如果家庭成员中有人罹患帕金森病,就会增加该家庭成员后代得帕金森病的几率,一半的遗传概率是20%—30%,并不是一定都会发病。因为多数医学家认为,帕金森病是由遗传易感性因素和环
帕金森遗传下一代吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病就有可能是遗传的。而且遗传的帕金森还有一个特点,就是发病年龄比较早,家族当中相近的成员有相似的临床表现,这就是遗传的特征。那么碰到这种情况的话,主要的治疗也还是经过药物和手术的办法来解决。至于现阶段是否可以用基因治疗的办法,目前还没有明显的定论。总之,帕金森病可以遗传,但是在人群当中主要还是
帕金森中晚期如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病是一种神经系统的病变,如果病人已经进入了帕金森病的晚期,除了可以经过应用美多巴,或者是其他的药物治疗以外,效果可能并不是特别的好。在疾病的晚期可能会表现出一些精神症状,因此需要及时应用一些氯氮平,或者是喹硫平等药物进行治疗。表现出老年痴呆可以用多奈哌齐进行治疗。如果用药无效,可以考虑进行脑深
帕金森最怕的食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人忌食高蛋白食品,特别是肉类和豆类,这是由于脑神经功能异常而造成的疾病,病人发病时一侧肢体会表现出震颤,造成病人行动迟缓,肌肉强直,行走时表现出歪斜,可在医生的指导下使用左旋多巴治疗。
帕金森早期症状怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果确定病人处于早期,要进行积极治疗,这种疾病正常无法逆转及治愈,因此可服用药物缓解病情发展,病人在早期表现出运动迟缓,禁止性震颤,可服用左旋多巴,可改善运动迟缓及震颤,此外还可服用金刚烷胺及苯海索。
帕金森的五个阶段?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森的5个阶段,第一阶段病人身体没有受到影响,只有个别功能表现出了减退的情况.第2阶段身体双侧受到了一定的影响,失去了平衡功能的障碍.第3阶段病人身体时会表现出站立不稳和双脚并列以及身体不能保持平衡。第四阶段严重的无活动能力,但可以站立和走路。第5阶段,病人只能经过家人的帮助才可以走路以及站立。
帕金森发病几年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个病临床上无法治愈,是一种锥体外系疾病。研究表明,帕金森病大概需要10-15年的时间,能够发展到晚期。病人会表现为肌肉强直、静止性震颤、运动迟缓,随意运动减弱或者消失。
帕金森的症状早期是怎么引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森这种疾病是一种在老年人群当中发病率比较高的疾病,这是一种神经系统的病变,早期症状并不十分明显。但是病人可能会表现出运动比较迟缓,运动慢,比如系鞋带,扣纽扣动作比以前缓慢很多的情况。病人行走的时候起步比较困难,而且还容易表现出静止性的震颤,病人还可能会表现出肌肉比较僵硬的情况。
帕金森综合征又叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症的又一别名是老年痴呆症,其主要是由于脑中控制运动的细胞遭到破坏,所产生的一种间接性脑部疾病,且帕金森综合症会随着病人年龄增长而逐渐恶化,当病人脑中制造单氧化酶的细胞消失程度过高时,会使病人逐渐无法正常和人交流、无法正常运动,且病人会表现出记忆力衰退等表现,直至生活无法自理。
阿尔茨海默症和帕金森的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这两种疾病的主要区别是早期症状和晚期症状不同,同时发病的区域也不同。帕金森病人正常会表现出肌肉僵硬和行动缓慢,并且还会伴有着手和嘴不受控制,阿尔兹海默症正常会表现出记忆力衰退和语言障碍,并且还会伴有着生活不能自理。帕金森氏病的病人是黑质致密部表现出病变,阿尔兹海默症正常是大脑皮层表现出病变。
帕金森和帕金森综合征的区别在哪
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征的区别在于病因不同。帕金森综合征的病因是因为大脑里面有器质性损害,比如一氧化碳中毒、苯中毒、脑出血、脑梗塞、脑外伤,还有一些甚至药物引起,包括精神科抗精神病药物引起的类帕金森综合征,这些都可以导致产生类帕金森综合征的表现。区别还有一点就是震颤表现都不一样,帕金森病是一种静止性震颤,而静止性震颤就是在静止的状态下发生震
帕金森可以做手术吗
张宇清 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
帕金森病手术是近年来的热点问题。其实早在上世纪的五六十年代已经尝试进行帕金森病手术治疗,称为“神经核团的毁损”手术,即脑子深部制造细胞毁损,使细胞团毁损。目前,更先进的手术疗法为“脑深部电刺激术”,此类方法治疗帕金森病是通过神经调控的理念,通过电极植入脑内以后,调节脑内的神经活动以改善震颤、僵直和迟缓症状。
帕金森深部脑刺激术的手术适应症是什么
刘承勇 主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
帕金森病深部脑刺激术也是DBS手术的主要适应症,主要根据病人的分期进行判断,一般帕金森病分成五个期。早期,一二期患者主要以药物治疗为主,三四期患者可以通过手术治疗。五期患者一般不主张手术,主要针对中晚期的病人进行治疗。如果患者服药后药物副作用非常明显,且药物疗效降低,可以采用脑深部刺激术治疗。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
亨廷顿病与帕金森如何鉴别
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
亨廷顿病和帕金森病都是神经变性性疾病,亨廷顿病往往会出现肌张力的下降、运动过多这一组临床症状,同时也会出现舞蹈样的动作和进行性的认知功能下降,甚至还会出现幻觉等。而帕金森病则是表现为肌张力增高,运动动作减少,患者会出现肌强直、震颤,而不会出现舞蹈。
帕金森程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
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