帕金森病就是老年痴呆吗

脑萎缩多发生于50岁以上的人群，分为弥漫性脑萎缩，包括皮层萎缩、小脑萎缩及皮层、小脑、脑干萎缩，和局限性脑萎缩。 病程一般较长，数年至数十年不等。弥漫性大脑皮层萎缩主要表现为痴呆、智能减退、记忆障碍、行为障碍。而小脑萎缩主要表现为语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤。 而老年痴呆，又叫阿尔茨海默病，以颞中回萎缩为主，属于大脑萎缩，但发病机制尚不明确。

虽然中医中药在治疗帕金森病上确实有一定的优势，但其疗效也是有局限性的。目前对帕金森的中医治疗主要采取中药、针灸等方法。 通过这些治疗措施，来达到控制患者病情及改善患者生活质量的目的，同时也可对运动系统和非运动系统症状有一定的控制。但无论是中药，还是西药治疗，都没有治愈该病的可能。

通常情况下，单纯的小脑萎缩不会导致老年痴呆，若小脑萎缩合并皮层的萎缩以及大脑的萎缩，可能会出现老年痴呆的症状，需要积极治疗。 小脑萎缩是脑部CT或者磁共振成像发现的一种影像学表现，说明小脑发生退行性病变，既可见于遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程及药物中毒等，一般不会导致患者出现认知功能障碍。 随着年龄的增长，小脑萎缩的症状会越来越重，到后期基本上是生活难以自理。在小脑萎缩的晚期常常会伴有皮层萎缩以及大脑萎缩，而出现老年痴呆时通常以额叶和颞叶萎缩为主，故此时小脑萎缩的患者会出现认知功能下降或神经精神症状。 小脑的功能主要是主管平衡，小脑萎缩主要是会引起平衡功能障碍，表现为走路不稳。小脑萎缩是一种变性病，目前的医疗手段还不能够根治此病，也没有办法阻止疾病的发展，只能采取对症支持的治疗，并且加强护理。

通常情况下，小脑萎缩经过积极预防不会引起老年痴呆。 一般轻度小脑萎缩患者不会出现明显的临床症状，随着病情的加重患者可能会伴有言语不清、随意运动障碍、走路不稳等。小脑萎缩是一种体征，而痴呆症则是一种慢性全面性的精神功能紊乱，小脑萎缩是机体生理性老化过程所出现的正常现象，年龄越大萎缩程度就越明显。 老年痴呆通常是指阿尔茨海默疾病，起病比较隐匿，通常以额叶和颞叶萎缩为主，患者会出现认知功能下降、智能减退，性格、行为方面都会有改变，部分患者还会出现神经、精神的症状，到晚期患者会丧失生活能力，长期卧床需要家属24小时陪护。 建议患者及时就医，遵医嘱进行针对性治疗。

肾虚精亏通常是指肾精亏虚。老年痴呆不一定是肾精亏虚。 肾精亏虚的患者因为身体内肾精不足，无法促使各脏腑得到濡养，长此以往就容易造成髓海空虚、大脑失养，促使自身记忆力减退，出现老年痴呆表现。但是，从中医角度来说，老年痴呆还可能与其他因素有关，对于自身气血不足的患者，由于长期的气血不足影响脑组织供血，就容易造成机能下降，形成老年痴呆；先天性禀赋不足也会增加患有老年痴呆的几率。

帕金森病，中医中药治疗需要辨证施治。其中能够对治疗帕金森有好处的一味药，叫天麻。天麻它是一个非常好的药物，它是除风的一个非常重要的药。 另外，也可以治疗内风，治疗帕金森的阴虚阳亢型的头抖、手抖、下颌抖，治疗高血压。它的常用量15到30克，可以放到粥里边、煲汤里边、排骨汤里边。 你长期用这个药，也没有太大的副作用。

老年痴呆一般指阿尔茨海默病，一般没有吃什么中药效果最好的说法。阿尔茨海默病可以服用天王补心丹、补中益气丸、归脾丸。 1.天王补心丹： 天王补心丹具有滋阴养血，补心安神的功效，用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥，还可治疗神志不清，健忘，可以帮助患者控制神志，可以缓解阿尔茨海默病的症状。天王补心丹的不良反应与禁忌尚不明确，本品处方中含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。 2.补中益气丸： 补中益气丸具有补中益气，升阳举陷的功效，用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂，还可用于缓解阿尔茨海默病的早期症状，如记忆力减退等。补中益气丸的不良反应尚不明确，对其任意一成分过敏者，应禁止使用，以免引起过敏反应。 3.归脾丸： 归脾丸具有益气健脾，养血安神的功效，用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕、肢倦乏力，食欲不振。归脾丸可以缓解阿尔茨海默病的失眠症状。归脾丸有引起消化道不适及皮疹的病例报告，感冒发热病人不宜服用。 除此以外，还可以吃六味地黄丸。阿尔茨海默病一般不能彻底治愈。以上药物只能控制病情，延缓疾病进展速度，改善患者生活质量。 若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。以上药物应在医生指导下规范服用。

帕金森病可能会引起低血压，主要是因为该疾病可以影响中枢神经功能，患者可能出现体位性低血压，同时帕金森病患者使用左旋多巴片等药物时，也可能因药物因素导致低血压。如果帕金森病患者的低血压症状严重，应及时前往医院进行检查、治疗。 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要是中枢的多巴胺含量减少造成，患者常表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直等。帕金森病发作时可以影响中枢神经功能，引起自主神经功能紊乱，导致动脉血管收缩能力失调而无法收缩，站立时血液堆积于下肢，导致躯体和头部供血不足，发生直立性低血压，出现头晕、虚弱、面色苍白、出冷汗等症状。帕金森病目前的主要治疗药物是左旋多巴片，患者服用该药物后，可能导致外周血管扩张，进而导致低血压的现象。帕金森患者出现低血压，通常与体位变化有关，可以前往医院进行卧立位血压测量，确诊是否存在直立性低血压。 帕金森病患者可以通过用药后平躺，平缓进行体位变化等方式避免发生低血压，如先从平躺改为端坐，适应五分钟后再缓慢站立。患者日常饮食中需适当多摄入盐分，也可以穿弹力袜缓解体位性低血压的症状。帕金森患者出现低血压时，建议尽快前往医院进行检查和治疗，生活中要多加休息，保证充足的睡眠，饮食多补充营养，适当锻炼，增强体质。

脑梗会引起老年痴呆，如果是由于脑梗塞引起的老年痴呆，临床上称为血管性痴呆，多见于反复发生的腔隙性脑梗塞和多发梗塞的患者，主要是给予病因治疗。 对于腔隙性脑梗塞的患者，常见的病因包括高血压和糖尿病。该病的治疗主要是抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环，同时控制危险因素。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪。神经保护治疗的药物，应用依达拉奉、胞二磷胆碱、脑蛋白水解物和奥拉西坦、吡拉西坦。抗血小板聚集的药物首选阿司匹林，如果对阿司匹林不能耐受时，也可应用氯吡格雷。 反复梗塞的患者大多数是由动脉粥样硬化所引起，患者一般有高血脂，同时应给予降脂治疗，常用的降脂药物包括辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。

脑梗即脑梗死，脑梗死一般情况下不会导致出现老年痴呆的情况，有可能会引起血管性的痴呆，当出现脑梗死的时候，局部的组织就会出现坏死，患者会出现记忆力衰退、认知行为障碍、或者是行动方面的障碍，会对脑部产生比较严重的损伤。 由于处于的时机不同，还有发作的面积大小和位置不同，所以具体的症状也会有所差异，正常情况下可能会出现阵发性症状，不容易被察觉。脑梗死主要是由于局部的神经道出现了功能性的缺损，导致了患者出现偏瘫、感觉障碍、也有可能会出现语言功能障碍，会严重的影响到个人的生活质量。并且刚开始的时候可能会出现一过性的头晕或者是眼黑的症状，可以立即到医院去做脑部CT检查，寻找具体的原因，以免病情加重之后危及到生命。 当患者出现了大脑前动脉闭塞，可能会出现偏瘫、感觉障碍以及尿失禁等反射方面的症状。如果出现了大脑后动脉闭塞可能会导致丘脑综合征、出现幻觉或者是视物变形等症状，病情逐渐恶化的时候还会引起四肢瘫痪、脑死亡。

老年性痴呆最常见的症状就是记忆力下降，很多人认为记忆力下降是不是就是老年痴呆了，实际上也不尽然，有些记忆力下降可能有些生理性，随着年龄增长的，或者平时可能工作不规律，比较疲劳、劳累，注意力下降、分散，事情过多，都会引起记忆力下降，不一定都是痴呆，但是痴呆是有标准的，通常用MMSE去评定，达到这个标准再衡量可能是痴呆了，但是真是到痴呆的程度的话，在早期去寻找原因，可能是血管性的高危因素或者是B族维生素缺乏了，或者是甲状腺功能的减退，这些及时地纠正可以逆转痴呆，让认知恢复正常。有一些神经变性病的痴呆，比如说额颞叶痴呆或者路易体痴呆，往往会随着时间延长，随着年龄的增长，会快速地进展，这些很难有效地有什么药物或者是措施逆转病情或者控制进展。

老年痴呆通常是65岁以上老年人智能逐渐地下降，主要表现首先是记忆力下降，还有其他认知障碍的下降，比如计算力减退，判断力减退或者时空定向力减退，这个多方面全方位的智能的下降，每个人病因不一样，通常大部分最常见的就是阿尔茨海默症引起的痴呆，病因主要是有毒的蛋白、Tau蛋白、β淀粉蛋白的沉积，目前病因不清楚，是很难来识别，但是也是有一些研究提示，比如长期高血压、糖尿病，这些脑血管病的高危因素，可能会有引起阿尔茨海默症的风险，所以平时对血管病的高危因素，包括高血压、糖尿病这些高血脂的控制，是有助于减轻或者延缓阿尔茨海默症之类症状。还有其他的一些类型引起老年性痴呆，包括血管性痴呆，还有包括B族维生素的缺乏，还有甲状腺功能的减退，这些经过详细的检查，明确病因以后，可以给予相应的治疗、预防，减轻症状。老年性痴呆病因不一样，可能有针对病因去控制，实际上老年性痴呆可能大部分都没有什么像大家担心的会遗传或者传染，一些年轻人发生痴呆，大部分有基因异常，老年性痴呆很少有遗传的，但是确实是生活方式有可能是高危因素，比如长期的熬夜或者失眠的病人，晚上特别是在深睡眠状态不能有效地入睡的话，有毒的蛋白排不出去，新的生长蛋白产生不了，这一些就可以损伤记忆，损伤认知，这是高风险。还有长期的比如说高血压、糖尿病、高血脂，这些损害血管的因素，也会损伤大脑，会引起痴呆。脑血管疾病的高危因素，都要严格地控制，预防对大脑的损伤。还有饮食，比如饮食可能营养不良或者饮食偏食，特别是一些素食的病人，营养成分不够，特别是B族，维生素B12，素食的病人特别容易缺乏维生素B12，B12缺乏的话会影响认知，还有一些特殊的感染，比如说梅毒、艾滋，这些病毒的感染也会容易引起痴呆，所以都要有效地来防控。

老年人要是出现记忆力的减退，非正常的，逐渐进展比较快或者出现了时空定向力的障碍，很多老人出门就回不了家门，这些往往可能会有发生老年痴呆这种情况了，老年痴呆是比较大的一个概念，里面分很多的类型，阿尔茨海默症引起或者血管性的痴呆或者是路易体痴呆，还有一些老年性的维生素缺乏引起，还有甲状腺功能减退都会引起痴呆的症状。有一些是可以治疗逆转的，有一些可能是一些病理性，神经变性病引起，没法逆转。老年人发生这个痴呆的症状，一定还是要及时送医院去进一步详细地检查，到底是什么原因引起，譬如就是维生素B12缺乏引起的或者甲状腺功能减退引起的，服用一些药物，补充以后病人就可能逆转他的病情，就可能恢复正常，但是对于一些变性病痴呆，可能就没有什么太好的方法，还有一些是脑积水引起的痴呆，这一个可以通过手术治疗逆转的，所以一定老年人发现痴呆的症状及时送到医院去进一步检查病因，有针对性的针对病因治疗，才能改善患者的症状，改善生活质量。

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这种刺激。第三、通过环境改造，比如房间里面贴上标签，规律的摆放各种物体。第四、注意力训练，比如患者一些A、B、C、D、E等字母，将字母打乱后让患者找出来，比如找A字母或者找B字母，这样是反复强化记忆力的训练。

帕金森病脚肿，主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的，一旦出现以后，首先要排除器质性问题，比如上下肢静脉血栓的形成等，排除以后可以让患者增加活动能力，坐或者睡着的时候，把双足尽量抬高一些，增加下肢静脉血的回流，从而减少水肿，如果消瘦很明显，还可以口服药物来进行改善症状。

帕金森病是否可以长期喝咖啡，需要根据具体情况而定。帕金森病是神经系统常见的退行性疾病，目前来讲有很多的治疗措施，包括药物、康复锻炼和手术治疗，有研究发现，长期饮用咖啡可能对帕金森病的发展有一定的延缓作用，但是还需要更多的研究来支持。所以，对于睡眠相对比较好的患者可以选择长期饮用咖啡，但是对于长期失眠的帕金森患者，并不建议服用咖啡。