脸部水肿可由多种因素引起，包括生理性因素如睡眠姿势不当、饮食中盐分摄入过多或饮水过多等，调整生活方式可改善；病理性因素如肾脏疾病（肾小球肾炎、肾病综合征）、心血管疾病（右心衰竭、心包积液）、内分泌疾病（甲状腺功能减退、库欣综合征）、过敏因素等，需针对原发疾病治疗；还有药物副作用、更年期因素等，若脸部水肿持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医查明病因并治疗。
一、生理性脸部水肿
（一）睡眠因素
睡眠姿势不当可能导致脸部水肿，例如长期俯卧睡眠，面部受到压迫，影响血液循环，从而引起局部水肿。成年人若长期睡眠质量差、睡眠时间不足，也可能影响身体的水盐代谢平衡，进而出现脸部水肿情况，一般调整睡眠姿势、保证充足且质量良好的睡眠后，水肿可逐渐消退。对于儿童来说，睡眠中如果枕头过低，可能使头部血液回流不畅，也可能导致脸部水肿，调整合适高度的枕头通常可改善。
（二）饮食因素
1.盐分摄入过多：成年人长期高盐饮食，会使体内钠离子增多，机体为维持渗透压平衡，会保留水分，从而引起脸部水肿。比如日常饮食中经常食用咸菜、腌制品等，这类食物含钠量高。儿童如果过多摄入高盐食物，同样会影响水钠代谢，导致脸部水肿风险增加。
2.饮水过多：短时间内大量饮水，尤其是在晚上，肾脏来不及将多余水分排出，可能会导致脸部水肿，一般适当控制饮水量后可缓解，成年人和儿童都可能出现这种情况，但儿童需特别注意夜间饮水不宜过多。
二、病理性脸部水肿
（一）肾脏疾病
1.肾小球肾炎：各种原因引起的肾小球肾炎会影响肾脏的滤过功能，导致水钠潴留，从而出现脸部水肿，通常还会伴有蛋白尿、血尿等表现。成年人患肾小球肾炎的几率相对较高，儿童也可能发病，不同年龄段的患者临床表现可能有差异，但基本病理机制是肾脏滤过功能受损。
2.肾病综合征：主要特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，脸部水肿是常见症状之一，水肿往往从眼睑、脸部开始，逐渐波及全身。成年人和儿童均可发病，儿童中原发性肾病综合征较为常见，其发病与自身免疫等因素有关。
（二）心血管疾病
1.右心衰竭：右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，静脉压升高，导致体液漏出进入组织间隙，引起水肿，脸部水肿多为对称性，还可能伴有颈静脉怒张、肝大等表现。老年人由于心血管系统功能逐渐衰退，患右心衰竭导致脸部水肿的风险增加，儿童较少见此类情况，但先天性心脏病等可能导致类似病理改变。
2.心包积液：心包内液体过多积聚，限制心脏的舒张功能，影响静脉回流，也可能引起脸部水肿，同时可能伴有呼吸困难、心前区疼痛等症状。各年龄段均可发生，成年人中因感染、肿瘤等原因导致心包积液的情况较为常见，儿童也可能因感染等因素引发。
（三）内分泌疾病
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿是其典型表现之一，脸部水肿可为非凹陷性，还可能伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。成年人中女性相对更易患甲状腺功能减退，儿童如果患有先天性甲状腺功能减退，若不及时治疗会影响生长发育和智力发育，导致脸部等部位出现水肿表现。
2.库欣综合征：由于体内皮质醇增多，导致水钠潴留和脂肪重新分布，脸部可出现满月脸等水肿相关表现，还可能伴有向心性肥胖、高血压等症状。成年人发病较多，儿童中因肾上腺皮质增生等原因引起库欣综合征相对少见，但也有相关病例报道。
（四）过敏因素
1.接触性过敏：脸部皮肤接触某些过敏原，如化妆品、花粉、某些食物等，可引起过敏反应，导致脸部水肿，同时可能伴有瘙痒、皮疹等症状。各年龄段均可发生，不同年龄段接触的过敏原可能不同，儿童可能对某些辅食、洗护用品等过敏，成年人则可能对新换的化妆品等过敏。
2.食物过敏：食用某些过敏食物后，除了可能出现胃肠道症状外，也可能表现为脸部水肿，还可能伴有口唇肿胀、呼吸困难等严重过敏反应。儿童对牛奶、鸡蛋等食物过敏较为常见，成年人也可能对海鲜等食物过敏。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物可能引起脸部水肿的副作用，例如钙离子拮抗剂类降压药，像硝苯地平，可能导致脸部血管扩张、水肿等表现。不同药物引起水肿的机制不同，在使用可能导致水肿的药物时，需要密切观察身体反应，尤其是老年人和肝肾功能不全者，他们对药物副作用的耐受和代谢能力可能较弱。
（二）更年期因素
更年期女性由于体内激素水平变化，可能出现脸部水肿等症状，这与激素变化引起的水钠代谢紊乱有关，同时还可能伴有潮热、情绪波动等更年期综合征表现。
脸部水肿可能由多种因素引起，生理性因素引起的水肿通常通过调整生活方式可改善，而病理性因素引起的水肿需要针对原发疾病进行治疗。如果脸部水肿持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
