肠粘连是什么原因引起

来源:民福康

肠粘连可由腹腔内手术操作、腹腔内炎症、腹腔内异物残留、腹部创伤等原因引发,不同原因对不同年龄人群影响不同,如腹腔内手术操作中不同年龄段手术者肠粘连风险不同,儿童腹腔内炎症时肠粘连表现可能不典型等,各特殊人群需针对性监测和处理以降低肠粘连发生风险

一、腹腔内手术操作

1.原因阐述:腹腔内进行手术操作是导致肠粘连的常见重要原因。手术过程中,腹腔内组织会受到一定程度的创伤,比如切开腹壁、分离组织、缝合等操作,会使得腹膜以及肠管表面的浆膜受到损伤。当这些组织受损后,机体的修复机制会启动,会有渗出液等物质渗出,渗出的纤维蛋白原等会逐渐形成纤维蛋白,若没有被完全吸收,就会引发纤维蛋白的机化,进而导致肠粘连的发生。例如,腹部的阑尾切除术、剖宫产术等各类腹腔手术,都存在发生肠粘连的风险。不同年龄段人群接受腹腔手术时,肠粘连发生的概率可能有所不同,一般来说,手术操作时间越长、涉及范围越广,肠粘连发生的可能性相对越高。对于儿童患者,由于其腹腔内组织相对娇嫩,术后发生肠粘连的情况也需要密切关注;而对于老年患者,机体修复能力相对较弱,也更易出现肠粘连相关问题。

2.特殊人群影响:对于儿童患者,在腹腔手术后,由于其肠道蠕动等功能恢复相对较快,但组织修复过程中仍需注意观察是否出现腹痛、腹胀、呕吐等疑似肠粘连的症状。因为儿童表述可能不够准确,家长和医护人员需更加细心监测。对于老年患者,术后应适当鼓励其早期活动,促进肠道蠕动,减少肠粘连的发生风险,同时要关注其营养状况等,因为良好的营养状态有助于机体更好地修复,降低肠粘连相关并发症的发生。

二、腹腔内炎症

1.原因阐述:腹腔内的炎症也可引发肠粘连。例如腹膜炎,无论是细菌性腹膜炎还是化学性腹膜炎等。当腹腔内发生炎症时,炎症因子会刺激腹膜和肠管,导致腹膜充血、水肿,渗出大量炎性渗出物。这些渗出物中的纤维素等成分如果不能被及时完全吸收,就会在腹腔内形成粘连,使得肠管之间、肠管与腹膜等发生粘连。像结核性腹膜炎患者,由于结核杆菌引起的腹腔内炎症反应,容易出现肠粘连的情况;一些急性胰腺炎患者,炎症波及腹腔时,也可能导致肠粘连的发生。不同性别在腹腔炎症导致肠粘连的概率上并无明显差异,但不同年龄人群对炎症的反应和修复能力不同,儿童可能因自身免疫等因素,炎症引发肠粘连的表现可能相对不典型;老年人群则因修复能力弱,一旦发生腹腔炎症,更易出现肠粘连相关问题。

2.特殊人群影响:儿童患者若发生腹腔内炎症导致肠粘连,由于其免疫系统和机体调节功能尚未完全成熟,在治疗炎症的同时,要特别注意观察肠道功能的变化,及时发现肠粘连的早期表现。老年患者发生腹腔内炎症时,除了积极治疗炎症本身,还需要注重整体的支持治疗,包括营养支持等,以促进机体恢复,降低肠粘连的发生几率。

三、腹腔内异物残留

1.原因阐述:腹腔内如果有异物残留,也会引起肠粘连。比如手术中遗留的纱布、器械碎片等异物,这些异物会成为刺激因素,导致腹腔内发生炎症反应,进而引发肠粘连。异物会持续刺激腹膜和肠管,使得局部组织不断出现渗出、纤维蛋白沉积等,最终导致肠管之间或者肠管与周围组织发生粘连。不同生活方式的人群,若因意外等情况导致腹腔内异物残留,发生肠粘连的风险会增加。例如,有过腹腔外伤史且未及时完全清除异物的人群,就容易出现肠粘连问题。不同年龄人群对于腹腔内异物残留引发肠粘连的易感性不同,儿童由于活动等原因可能更易发生腹腔异物残留情况,需特别注意防护;老年人群若有过腹腔手术史等情况,也要警惕异物残留导致肠粘连的可能。

2.特殊人群影响:儿童患者如果发生腹腔内异物残留,家长要加强对儿童的看护,避免其接触可能导致腹腔异物残留的危险物品。在就医时,要详细告知医生相关情况,以便及时发现和处理异物残留问题,预防肠粘连的发生。老年人群若有腹腔手术等情况,术后要注意观察自身身体状况,一旦出现异常不适,及时就医检查,排查是否有异物残留等情况导致肠粘连。

四、腹部创伤

1.原因阐述:腹部受到创伤,如撞击、刺伤等,会使腹腔内组织受到损伤,从而引发肠粘连。创伤会导致肠管以及腹膜等组织破损,机体的修复过程中会有纤维蛋白等物质的沉积,若这些物质不能被正常吸收,就会引起肠粘连。例如,交通事故导致的腹部外伤,可能会造成肠管和腹膜的损伤,进而引发肠粘连。不同性别在腹部创伤导致肠粘连的概率上没有显著差异,但不同年龄人群的腹部创伤后肠粘连发生情况有所不同。儿童腹部创伤后,由于其组织修复能力相对较强,但也需要密切关注肠道的恢复情况;老年人群腹部创伤后,因为机体修复能力弱,肠粘连发生的风险相对较高。

2.特殊人群影响:儿童腹部创伤后,家长要密切观察儿童的腹痛、呕吐、腹胀等情况,因为儿童可能不能准确表达自身不适,早期发现肠粘连相关症状并及时处理非常重要。老年人群腹部创伤后,要注重休息和营养,同时按照医生的建议进行适当的康复观察,一旦出现异常及时就医,以降低肠粘连等并发症的发生风险。

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肠粘连
肠粘连的具体发病机制临床尚未明确,可能是由于肠道、腹膜或内脏的组织损伤、缺血、炎症反应等因素,导致肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生不正常粘连、附着,患者可无明显不适症状,也可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,甚至出现肠梗阻症状,表现为排气、排便停止等。
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肠粘连松解术怎么做
王丹 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肠粘连松解术的步骤包括建立操作通道、腹腔镜下分离粘连、术后处理等。 1.建立操作通道 全身麻醉后,在脐部穿刺建立气腹,插入腹腔镜镜头,再于左、右下腹穿刺置入操作器械。 2.腹腔镜下分离粘连 通过镜头观察粘连情况,用超声刀、电钩等器械精准分离粘连,减少对周围组织的损伤。 3.术后处理 切口仅需缝合1-
阑尾炎术后多久就不怕肠粘连
汤大纬 副主任医师
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阑尾炎术后有并发肠粘连的风险,若是过一到两天左右出现了肛门排气的现象,多表示肠胃蠕动已经慢慢恢复,此时出现肠粘连现象的可能性就很低了,而阑尾炎在术后一个月左右差不多就可以完全恢复,此时出现肠粘连的可能性就几乎没有了,在阑尾炎后果一天可以适当下床活动,可以促进肠胃蠕动,在恢复饮食后可以适当吃点含有膳食
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肠粘连会有什么症状?
邢龙 副主任医师
淮北市人民医院 三甲
肠粘连会影响到肠管的蠕动,而且还可能会牵拉到肠管,从而出现腹部疼痛、腹胀等症状。此外,还会伴有恶心呕吐、食欲不振、排便排气障碍、便秘、烧心感、反酸等症状。这种疾病主要是受到手术、腹部创伤、使用化学药物等影响引起的疾病。在检查出肠粘连后可以先遵医嘱通过插胃管、抗感染等方法治疗。若是肠粘连反复的发作,还
肠粘连大便是什么形状?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠粘连的患者粪便不成型,有可能伴有便秘的症状。因为肠粘连会造成消化不良,所以会导致粪便不成型。存在肠粘连的患者可能会伴有腹胀、嗳气等异常表现。你可以及时去医院检查,如果这是伤口粘连刺激引起的,可以通过手术治疗。处于急性期的患者要积极的禁食,可以进行胃肠减压的治疗,存在感染时积极的进行抗感染的治疗。患
肠粘连会有什么症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
当发生肠粘连时患者多会有腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、肛门停止排气排便等症状,有些患者还会出现发热的症状。当阵发性绞痛发作时,能够感觉到腹内有气体窜行,可以看到或摸到肠形,还能听到高亢的肠鸣音。常常在暴饮暴食、胃肠功能紊乱、剧烈活动时会诱发肠粘连的发生,引起肠粘连性肠梗阻。此外,严重的肠粘连发生肠梗
什么是肠粘连松解术?
秦震声 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肠粘连松解术就是指在腹部做切口,并对肠粘连的部位进行探查。确定梗阻部位后,需要及时对局部进行分离,接触梗阻。病情较轻可以对局部组织进行修复,必要时还要将局部切除,并进行吻合手术。手术后患者要及早下床活动,避免局部再次出现肠粘连。肠粘连是指肠管与自身组织或者是周围组织器官出现不正常粘连,病症较轻的情况
肠粘连怎么治疗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
确诊患有肠粘连的情况下,患者要及时停止进食。通过胃管进食并进行胃液引流,有利于减轻胃肠道压力。部分患者感染的症状比较严重,还可以配合使用抗生素。肠粘连最有效的治疗方法是手术治疗。可以在腹腔镜下进行肠粘连松解术,部分患者肠粘连反复发作,还可以将小肠部分切除。患者平时吃饭一定要细嚼慢咽,避免暴饮暴食。而
剖腹产肠粘连能自愈吗?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
剖腹产肠粘连不能自愈。女性剖腹产出现肠粘连,会引起腹痛、高热、便秘等不适症状,建议轻度肠粘连患者通过禁食水和输注补液进行治疗,比较严重的肠粘连患者应给予胃肠减压,达到治愈目的。如果患者的病情比较严重,已经出现明显的肠梗阻,则建议接受手术治疗。手术后,一定要注意保持饮食清淡,保持伤口周围清洁,以免出现
术后肠粘连治疗?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
术后发生肠粘连早期时可选择保守治疗,给予静脉液体抗感染治疗,同时还可以配合粘连松解汤口服治疗。治疗期间多喝水,饮食易消化,适当活动,或是对腹部做按摩,促进胃肠道,保持排便通畅,可帮助缓解肠粘连的情况。若肠粘连比较严重,出现肠管卡压坏死情况,必要时可行剖腹探查手术行肠黏连松解治疗,也可以行肠管部分切除
阑尾炎术后肠粘连的几率大吗
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
阑尾炎手术后有可能出现肠粘连,但是粘连与疾病的轻重以及个体有一定关系。如果阑尾炎症状比较严重则出现粘连的几率比较大。如果阑尾炎发病比较早,经过系统治疗或手术,术后粘连的几率比较小。所以术后粘连与本身疾病或个体有关系。阑尾炎明确诊断后还是尽早手术治疗好。
阑尾炎手术后肠粘连几率大吗
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
肠粘连是所有腹部手术后的一种常见并发症,发生率比较高,有研究表明腹部手术以后肠粘连的发生率高达62.8%。因为阑尾炎一般都存在不同程度的局部组织炎症、充血、水肿或者炎性渗出物等。再加上手术的操作过程中有创伤,从而迫使肠粘连的形成。对于比较严重的阑尾炎,比如坏疽、创口性阑尾炎,肠粘连更容易发生。
阑尾炎术后肠粘连怎么治
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
阑尾炎术后肠粘连主要以预防为主,术中:第一,减少副损伤;第二,严格无菌操作,防止感染发生;第三,减少出血,因为出血也是造成肠粘连的因素之一。术后出现粘连性肠梗阻,先执行保守治疗,包括胃肠减压、静脉输液、灌肠等处理方式。保守治疗无效,经过两到三天,一般粘连性肠梗阻都会得到治愈。超过三天粘连性肠梗阻没有治愈,可以选择开腹进行粘连松解术。预防肠
肠粘连的症状是什么引起的
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连的症状,主要是肠粘连是否引起肠梗阻决定。如果患者仅有长肠粘连没有肠梗阻,可能没有任何临床症状或仅有轻微的局部疼痛不适感。症状的出现与饮食不当有密切关系。如果肠粘连引起肠梗阻,患者就会出现腹胀、腹部阵发性疼痛、肛门停止排气、排便等症状。肠粘连的病因主要与腹腔内炎症性病变以及腹部手术有关。
肠粘连做什么检查能看出来
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
轻度肠黏连一般检查无法检查出来,较重肠黏连形成黏连性肠梗阻,做腹部平片、腹部CT或者手术时腹腔镜检查探查可以检查出来,腹腔手术都会形成术后肠黏连,轻度肠黏连一般没有症状,也不需要检查和治疗。较重形成黏连性肠梗阻患者会出现恶心、呕吐、肛门停止排气、排便,有的经保守治疗可以解除肠梗阻,有的需要手术治疗。
肠粘连一般发生在术后几天内
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠粘连大多发生于腹腔手术后的三到十天内。在进行腹部手术过程中,肠管暴露时间过长、动作粗暴、创面大、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不干净,或者是腹腔内有异物存留等,都可能会造成肠粘连。所以,术中一定要彻底止血,仔细冲洗腹腔,手术后尽早下床活动,以尽快的恢复肠蠕动,减少肠粘连的发生几率。
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