缺血性脑卒中可通过控制基础疾病（如高血压、糖尿病、高脂血症的规范管理）、养成健康生活方式（合理饮食、适量运动、戒烟限酒）、定期体检（检查常规及针对性项目并按频率体检）、心理调适（缓解不良心理状态）来预防。
一、控制基础疾病
1.高血压
影响：高血压是缺血性脑卒中的重要危险因素，长期高血压会使脑血管发生玻璃样变、动脉硬化等，增加脑血管破裂或阻塞的风险。对于不同年龄、性别的高血压患者，如老年患者可能随着年龄增长血管弹性下降，更容易受高血压影响；女性在围绝经期等特殊时期血压也可能波动较大。有高血压病史的人群需严格遵循医嘱服用降压药物（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导），将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，能耐受者可进一步降至130/80mmHg以下。
措施：定期监测血压，根据血压情况调整生活方式和治疗方案，保持低盐饮食，每日盐摄入量不超过6克，适量运动，如中老年人可选择快走、慢跑等有氧运动，每周至少150分钟。
2.糖尿病
影响：糖尿病患者血糖长期控制不佳会导致糖代谢紊乱，促进动脉粥样硬化的形成，进而增加缺血性脑卒中的发生风险。不同年龄段的糖尿病患者，儿童糖尿病患者可能因长期高血糖影响血管发育等；成年糖尿病患者则需关注并发症情况。有糖尿病病史者要严格控制血糖，通过饮食、运动和药物（仅提及药物名称）治疗将血糖控制在目标范围内，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等。
措施：合理安排饮食，控制碳水化合物摄入，多吃蔬菜、全谷类食物等，适度运动，如糖尿病患者身体条件允许可进行散步、打太极拳等运动，定期监测血糖。
3.高脂血症
影响：高脂血症尤其是高胆固醇血症会使血液中脂质沉积在血管壁，形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄，增加缺血性脑卒中风险。不同性别中男性可能因生活方式等因素更易患高脂血症；不同年龄人群随着年龄增长血脂调节能力可能下降。有高脂血症者需通过饮食和药物（仅提及药物名称）控制血脂，使低密度脂蛋白胆固醇等指标达标，一般低密度脂蛋白胆固醇目标值对于高危人群应低于1.8mmol/L。
措施：低脂饮食，减少动物内脏、油炸食品等富含饱和脂肪酸和胆固醇食物的摄入，增加鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸食物的摄入，适当运动，如每周进行3-5次、每次30分钟以上的运动。
二、健康生活方式
1.合理饮食
原则：遵循地中海饮食模式，多吃水果、蔬菜、全谷物、鱼类、橄榄油等。例如水果中富含维生素C等抗氧化物质，有助于保护血管；蔬菜提供丰富的膳食纤维等营养成分。对于不同年龄人群，儿童应保证营养均衡，避免过度摄入高热量、高脂肪、高糖食物；老年人则要注意饮食易消化，保证蛋白质等营养物质的合理摄入。
具体建议：每日蔬菜摄入量应在500克左右，水果200-300克，减少红肉摄入，每周红肉摄入量不超过500克。
2.适量运动
运动方式：适合缺血性脑卒中预防的运动有有氧运动、力量训练等。有氧运动如游泳、骑自行车等，每周至少进行150分钟；力量训练可选择哑铃、弹力带等进行，每周2-3次。不同性别和年龄人群运动需适度调整，女性在生理期等特殊时期运动强度不宜过大；老年人运动要避免剧烈运动，选择温和的运动方式，如慢走时可保持适中速度，每次20-30分钟，每日1-2次。
运动频率和时间：坚持每周规律运动，保证运动时间和强度适宜，以运动后微微出汗、不感到过度疲劳为宜。
3.戒烟限酒
吸烟危害：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进血小板聚集，增加血液黏稠度，显著增加缺血性脑卒中风险。无论年龄、性别，吸烟者都应尽快戒烟，戒烟后血管功能会逐渐改善。
饮酒限制：男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升、葡萄酒250毫升、38度白酒75毫升、52度白酒50毫升等。长期大量饮酒会升高血压、血脂，损伤肝脏等，增加缺血性脑卒中风险，老年人等特殊人群更应严格限制饮酒。
三、定期体检
1.检查项目
常规项目：包括血常规、血脂、血糖、血压、心电图等。血常规可了解血液细胞情况；血脂检查能明确胆固醇、甘油三酯等指标；血糖检测可知晓血糖水平；血压测量直接反映血压情况；心电图有助于发现心律失常等心脏问题，而心脏问题可能导致栓子脱落引发缺血性脑卒中。
针对性项目：对于有家族史等高危因素人群，可增加颈动脉超声检查，以早期发现颈动脉粥样硬化斑块情况；有条件者还可进行脑部血管磁共振成像（MRI）或CT血管造影（CTA）等检查，更早发现脑血管病变。
2.体检频率
一般成年人建议每年至少进行一次全面体检，对于有基础疾病的人群，如高血压、糖尿病患者等，应根据病情遵医嘱增加体检频率，可能每半年进行一次相关指标的检测。老年人由于身体机能下降，更应定期体检，及时发现潜在的健康问题并采取干预措施。
四、心理调适
1.心理影响
长期的焦虑、抑郁等不良心理状态会影响内分泌系统，导致血压、血糖等波动，增加缺血性脑卒中风险。不同年龄人群心理压力来源不同，年轻人可能因工作、生活压力大易产生不良情绪；老年人可能因退休等生活变化出现心理落差。
2.调适方法
可通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，保持心理平衡。例如每天进行15-20分钟的冥想练习，能帮助放松身心；听舒缓的音乐可使心情平静。对于心理压力较大的人群，如工作压力大的上班族，可合理安排工作时间，学会放松技巧；老年人可多参与社交活动，如参加社区组织的老年活动等，丰富生活，调节心理状态。
