粘连性肠梗阻的日常注意事项有哪些

来源:民福康

粘连性肠梗阻患者需从饮食、生活习惯、病情监测及特殊人群等方面注意:饮食要合理规划进食量、控制膳食纤维摄入;生活习惯上适度有氧运动、避免剧烈运动,保持良好排便习惯;要关注自身症状并定期复查;儿童需家长监护,老年人要注重细节且兼顾基础疾病,有基础疾病者要注意基础疾病与肠梗阻相互影响。

一、饮食方面

1.合理规划进食量

遵循少食多餐原则,避免一次进食过多。因为进食过多可能会加重肠道负担,尤其是在肠道存在粘连的情况下,过多的食物进入肠道可能导致肠道蠕动不协调,诱发肠梗阻发作。对于不同年龄人群有不同要求,儿童处于生长发育阶段,更需严格控制每次进食量,保证营养均衡的同时防止肠道负担过重;成年人也应根据自身身体状况,将每日饮食分为5-6餐左右,每餐食量以感觉舒适不腹胀为宜。

选择易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等。这些食物在胃肠道内消化相对容易,能减少对肠道的机械性刺激。例如,米粥经过煮制后,淀粉糊化,更容易被胃肠道消化吸收,对于粘连性肠梗阻患者来说是较好的选择。对于患有糖尿病的患者,在选择米粥等食物时,要注意控制碳水化合物的摄入量,可适当搭配蔬菜等富含膳食纤维但升糖指数相对较低的食物。

2.控制膳食纤维摄入

适量摄入膳食纤维,但是要避免过多摄入粗糙、不易消化的膳食纤维食物。膳食纤维有助于肠道蠕动,但对于粘连性肠梗阻患者,过多的粗糙膳食纤维可能会在肠道内形成团块,阻碍肠道内容物通过。一般来说,每日膳食纤维摄入量可控制在20-30克左右,但要根据个体情况调整。例如,对于老年人,肠道功能相对较弱,应适当减少粗糙膳食纤维的摄入,可选择一些经过加工的膳食纤维补充剂(在医生指导下),而年轻患者可从蔬菜(如煮熟的菠菜、胡萝卜等)、水果(如熟透的香蕉等)中获取适量膳食纤维。

二、生活习惯方面

1.适度运动

进行适量的有氧运动,如散步。散步可以促进肠道蠕动,有助于肠道内容物的顺利运行。对于不同年龄人群,散步的时间和强度有所不同。儿童可在家长陪同下每天散步15-30分钟,选择在空气清新的户外环境,以轻松的步伐进行;成年人可每天散步30-60分钟,可选择在饭后半小时左右进行,速度以微微出汗但不感到疲劳为宜;老年人则要根据自身身体状况,每天散步10-20分钟,避免过度劳累。

避免剧烈运动。剧烈运动可能会引起肠道的剧烈蠕动,导致肠管扭转等情况,从而诱发粘连性肠梗阻发作。例如,快跑、打篮球等剧烈运动应尽量避免。对于患有心血管疾病的患者,剧烈运动还可能加重心脏负担,所以更要注意运动强度的控制。

2.保持良好的排便习惯

定时排便,建立规律的排便反射。每天尽量在固定时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所静坐几分钟,培养排便反射。对于儿童,家长要帮助其养成良好的排便习惯,从幼儿时期开始引导;成年人要自我养成规律排便的习惯,一般建议每天晨起后或饭后半小时左右尝试排便。

当出现便秘时,可采取一些安全的方法缓解,如饮用适量温水,每天保证1500-2000毫升的饮水量,以保持肠道湿润,促进排便。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起腹胀。对于老年人,由于肠道蠕动功能减退,更要注意保持充足的水分摄入,同时可在医生指导下使用一些温和的缓泻剂(如乳果糖等,但需严格遵医嘱)来辅助排便,但要避免长期依赖泻药。

三、病情监测方面

1.关注自身症状

密切关注腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。一旦出现腹痛加重、腹胀明显加剧、频繁呕吐或停止排气排便时间延长等情况,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力有限,家长要格外留意儿童的异常表现,如是否有哭闹不安、腹部膨隆等情况;对于老年人,本身身体机能下降,对疾病的感知可能不敏锐,更要定期自我检查腹部情况,如有异常及时就诊。

2.定期复查

按照医生的建议定期进行复查,一般包括腹部超声等检查项目,以了解肠道粘连情况的变化。通过定期复查,医生可以根据肠道粘连的情况调整治疗和健康指导方案。例如,若复查发现肠道粘连有加重趋势,可及时采取相应措施进行干预。不同病情严重程度的患者复查间隔时间不同,一般轻度粘连患者可3-6个月复查一次,重度粘连患者可能需要更频繁的复查,如每月复查一次。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童粘连性肠梗阻患者在日常注意事项上要特别强调家长的监护作用。家长要严格遵循上述饮食、生活习惯等方面的注意事项,确保儿童的饮食易消化、规律运动、保持良好排便习惯等。由于儿童处于生长发育关键时期,任何不当的生活方式都可能影响其肠道功能和整体健康,所以家长要给予高度重视,定期带儿童进行体检,关注肠道健康状况。

2.老年人

老年人身体机能衰退,在粘连性肠梗阻日常注意事项中,要更加注重生活细节的呵护。饮食上要更加精细,运动要更加温和,病情监测要更加频繁。同时,老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在遵循粘连性肠梗阻注意事项时,要兼顾基础疾病的控制。例如,在饮食控制上,要考虑到糖尿病患者的血糖情况,选择合适的食物;在运动时,要考虑到高血压患者的血压变化,避免因运动导致血压波动过大。

3.患有基础疾病的人群

对于患有如心血管疾病、糖尿病等基础疾病的粘连性肠梗阻患者,在遵循上述一般注意事项的基础上,要更加注重基础疾病与粘连性肠梗阻之间的相互影响。例如,患有心血管疾病的患者在运动时要严格控制运动强度,避免因运动诱发心血管事件;患有糖尿病的患者在饮食控制和血糖监测方面要更加严格,确保血糖稳定,因为高血糖可能影响伤口愈合等情况(如果发生肠梗阻手术等情况)。

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粘连性肠梗阻
各种原因导致腹腔内或肠道粘连后肠内容物在肠道内不能顺利通过时称为粘连性肠梗阻。
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急性胰腺炎与急性肠梗阻的区别
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  急性胰腺炎和急性肠梗阻都会出现腹痛症状,但急性胰腺炎腹痛一般是中上腹,呈持续性,没有间歇,同时伴有呕吐。而肠梗阻腹痛一般是以脐周为主或是下腹为主,呈阵发性腹痛,伴有呕吐,呕吐以后腹痛能够缓解。  急性胰腺炎和急性肠梗阻都会出现腹痛症状,但急性胰腺炎腹痛一般是中上腹,呈持续性,没有间歇,同时伴有呕
小儿肠梗阻最明显症状
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
在临床上小儿肠梗阻最明显的症状通常包括腹痛、腹部包块以及果酱样大便。因为在临床上引起小儿肠梗阻最常见的病因是肠套叠,通常发生在回肠与结肠附近,临床上又称为回结型。主要是与肠管发育不均匀,或者失衡有密切的相关性,一般在成年以后通常很少出现。
肠梗阻的治疗方法?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肠梗阻是外科急腹症,一般患者发病后要及时送医,大多数的肠梗阻是无法自行缓解的,需要手术治疗。患者入院后首先要禁食禁饮做胃肠减压,减轻肠腔膨胀及肠壁水肿,通过静脉输液补充水、电解质。通过上述方式处理,部分梗阻的肠袢可缓解。部分完全性肠梗阻患者通过上述方式治疗效果不佳时应及时通过外科手术切除坏死肠段。绞
肠梗阻为什么是低钾血症?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
急性肠梗阻的患者往往会出现呕吐,特别是高位梗阻的患者,呕吐较早、呕吐频繁。主要的呕吐物为胃以及十二指肠内容物,因为胃以及十二指肠内容物中含钾离子高,所以通过呕吐,钾离子往往会出现下降,出现低钾血症。当然也有可能会出现其它电解质的紊乱,这是肠梗阻最突出的生理紊乱,应该尽早给予纠正。通过胃肠减压可以减少
急性肠梗阻
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻,是常见的外科急腹症之一。肠梗阻发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,还可以导致一系列的全身性的病理改变,严重时可危及生命。肠梗阻的症状主要包括腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止,按照原因的不同可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻和假性肠梗阻。所
肠梗阻该如何治疗呢?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肠梗阻患者需要禁食禁饮,进行胃肠减压,并且需要纠正水电解质紊乱。如果肠梗阻患者并发了肠穿孔或弥漫性腹膜炎,需应用抗生素药物,同时医生也会给予解痉止痛、镇静的药物。如果是粘连性肠梗阻,通常只有在药物治疗无效的时候才会进行手术治疗。但如果是绞窄性肠梗阻,一旦确诊,需及时进行手术治疗,药物治疗只作为术后辅
如何预防手术后的粘连性肠梗阻
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
手术后想要预防粘连性肠梗阻,首先是要做好创面清洁护理工作,需要定期用碘伏消毒并更换药物,还需遵医嘱使用抗生素类药物预防感染,以免合并腹腔感染,增加患粘连性肠梗阻的风险。其次,术后若条件允许,应尽早下床活动,因为据临床研究统计,术后肠粘连通常在手术后的二十四小时内形成。若是已经出现粘连性肠梗阻,一般需
粘连性肠梗阻怎么办?
马春花 主治医师
聊城市第二人民医院 三甲
患有粘连性肠梗阻的患者可以通过持续的胃肠减压来减轻胃内的压力,进而缓解不适症状,同时要禁食禁饮;其次患者可以在医生的指导下口服或经过胃管注入泛影葡胺注射液等药物来润滑肠道,能够有效的起到治疗的作用;另外还要进行低压灌肠来刺激肠道蠕动,并且还需使用奥曲肽等药物皮下注射辅助治疗。患有粘连性肠梗阻的患者应
胀气腹痛不放屁是肠梗阻吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
诊断肠梗阻,主要是看症状,停止排气排便同时腹胀腹痛,恶心呕吐等,主要辅助检查就是腹部立位平片,可以诊断不完全肠梗阻的。
粘连性肠梗阻怎么办?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
粘连性肠梗阻常见的症状有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气、停止排便等症状,治疗包括手术治疗和非手术治疗,非手术治疗的目的是为了缓解症状,单纯性粘连性肠梗阻的患者比较适合,手术治疗适用于绝大多数非手术治疗无效及反复发作的患者,建议您多与主治医师沟通患者病情。
什么是粘连性肠梗阻
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
粘连性肠梗阻是肠梗阻的一种类型,主要是由于各种原因引起的腹腔内肠粘连,而导致肠管内容物不顺畅,引起的一系列梗阻的迹象。粘连性肠梗阻按照起病的缓急,可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按照位置可以分高位梗阻、低位梗阻;按照血运分类,可以分单纯性的肠梗阻,绞窄性的肠梗阻。粘连性肠梗阻的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗,即保守治疗。一般可以先采取保
粘连性肠梗阻能根治吗
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
粘连性肠梗阻一旦发生很难治愈,特别是做腹部手术的病人,往往会有不同程度的肠粘连,粘连也是人体正常的保护性反应,每一次做腹部手术,都会增加肠粘连的机会,因此粘连性肠梗阻是无法根治的。对于一些严重复杂的粘连性肠梗阻患者,可以做肠排列术,把肠管排列一下,结合患者的自身情况选择相应的措施。
肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻
薛峰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肠梗阻手术治疗容易造成再次粘连性肠梗阻,因为肠梗阻手术后患者需卧床休息,所以肠管与肠管之间,肠管与腹壁之间就有可能会发生粘连,粘连后就有可能会再次发生肠梗阻。肠梗阻手术后患者应在包扎腹带之后尽早下床活动,以避免患者再次发生肠梗阻。
粘连性肠梗阻如何治疗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
粘连性肠梗阻的患者,需要根据不同的病情,进行合适的治疗。如果病情比较轻,可以用药物保守治疗,如阿司匹林和生长抑素联合治疗,有利于改善腹痛以及腹胀症状,促进病情尽快缓解。对于病情比较严重的患者,尤其出现严重肠梗阻时,考虑手术治疗。
粘连性肠梗阻术后饮食
陈卫兵 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在粘连性肠梗阻手术之后,他的饮食应当要注意要避免暴饮暴食,要多吃一些清淡的、容易消化的饮食,可以吃一些半流质的饮食,例如面条,馄饨,包子之类的。避免吃一些生冷的,油腻的,辛辣等一些刺激性的食物;要少吃多餐,饮食要规律,在一定时间内也可以适当的活动一下,避免复发。
粘连性肠梗阻
刘伍才 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
粘连性肠梗阻,属于机械性肠梗阻的一种类型,常常是由于手术后或者腹膜炎会出现肠粘连,从而导致肠内容物不能通过产生障碍。也是肠梗阻最常见的一种类型,一般发生在小肠。对于粘连性肠梗阻,治疗主要区分是单纯性的还是绞窄性肠梗阻。对于单纯性肠梗阻可以先行非手术治疗进行缓解症状。如果是绞窄性和完全性肠根阻,则应该尽早行手术治疗。
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