粘连性肠梗阻的日常注意事项有哪些

来源:民福康

粘连性肠梗阻患者需从饮食、生活习惯、病情监测及特殊人群等方面注意:饮食要合理规划进食量、控制膳食纤维摄入;生活习惯上适度有氧运动、避免剧烈运动,保持良好排便习惯;要关注自身症状并定期复查;儿童需家长监护,老年人要注重细节且兼顾基础疾病,有基础疾病者要注意基础疾病与肠梗阻相互影响。

一、饮食方面

1.合理规划进食量

遵循少食多餐原则,避免一次进食过多。因为进食过多可能会加重肠道负担,尤其是在肠道存在粘连的情况下,过多的食物进入肠道可能导致肠道蠕动不协调,诱发肠梗阻发作。对于不同年龄人群有不同要求,儿童处于生长发育阶段,更需严格控制每次进食量,保证营养均衡的同时防止肠道负担过重;成年人也应根据自身身体状况,将每日饮食分为5-6餐左右,每餐食量以感觉舒适不腹胀为宜。

选择易消化的食物,如米粥、面条、软馒头等。这些食物在胃肠道内消化相对容易,能减少对肠道的机械性刺激。例如,米粥经过煮制后,淀粉糊化,更容易被胃肠道消化吸收,对于粘连性肠梗阻患者来说是较好的选择。对于患有糖尿病的患者,在选择米粥等食物时,要注意控制碳水化合物的摄入量,可适当搭配蔬菜等富含膳食纤维但升糖指数相对较低的食物。

2.控制膳食纤维摄入

适量摄入膳食纤维,但是要避免过多摄入粗糙、不易消化的膳食纤维食物。膳食纤维有助于肠道蠕动,但对于粘连性肠梗阻患者,过多的粗糙膳食纤维可能会在肠道内形成团块,阻碍肠道内容物通过。一般来说,每日膳食纤维摄入量可控制在20-30克左右,但要根据个体情况调整。例如,对于老年人,肠道功能相对较弱,应适当减少粗糙膳食纤维的摄入,可选择一些经过加工的膳食纤维补充剂(在医生指导下),而年轻患者可从蔬菜(如煮熟的菠菜、胡萝卜等)、水果(如熟透的香蕉等)中获取适量膳食纤维。

二、生活习惯方面

1.适度运动

进行适量的有氧运动,如散步。散步可以促进肠道蠕动,有助于肠道内容物的顺利运行。对于不同年龄人群,散步的时间和强度有所不同。儿童可在家长陪同下每天散步15-30分钟,选择在空气清新的户外环境,以轻松的步伐进行;成年人可每天散步30-60分钟,可选择在饭后半小时左右进行,速度以微微出汗但不感到疲劳为宜;老年人则要根据自身身体状况,每天散步10-20分钟,避免过度劳累。

避免剧烈运动。剧烈运动可能会引起肠道的剧烈蠕动,导致肠管扭转等情况,从而诱发粘连性肠梗阻发作。例如,快跑、打篮球等剧烈运动应尽量避免。对于患有心血管疾病的患者,剧烈运动还可能加重心脏负担,所以更要注意运动强度的控制。

2.保持良好的排便习惯

定时排便,建立规律的排便反射。每天尽量在固定时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所静坐几分钟,培养排便反射。对于儿童,家长要帮助其养成良好的排便习惯,从幼儿时期开始引导;成年人要自我养成规律排便的习惯,一般建议每天晨起后或饭后半小时左右尝试排便。

当出现便秘时,可采取一些安全的方法缓解,如饮用适量温水,每天保证1500-2000毫升的饮水量,以保持肠道湿润,促进排便。但要注意避免一次性大量饮水,以免引起腹胀。对于老年人,由于肠道蠕动功能减退,更要注意保持充足的水分摄入,同时可在医生指导下使用一些温和的缓泻剂(如乳果糖等,但需严格遵医嘱)来辅助排便,但要避免长期依赖泻药。

三、病情监测方面

1.关注自身症状

密切关注腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。一旦出现腹痛加重、腹胀明显加剧、频繁呕吐或停止排气排便时间延长等情况,应及时就医。对于儿童,由于其表达能力有限,家长要格外留意儿童的异常表现,如是否有哭闹不安、腹部膨隆等情况;对于老年人,本身身体机能下降,对疾病的感知可能不敏锐,更要定期自我检查腹部情况,如有异常及时就诊。

2.定期复查

按照医生的建议定期进行复查,一般包括腹部超声等检查项目,以了解肠道粘连情况的变化。通过定期复查,医生可以根据肠道粘连的情况调整治疗和健康指导方案。例如,若复查发现肠道粘连有加重趋势,可及时采取相应措施进行干预。不同病情严重程度的患者复查间隔时间不同,一般轻度粘连患者可3-6个月复查一次,重度粘连患者可能需要更频繁的复查,如每月复查一次。

四、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童粘连性肠梗阻患者在日常注意事项上要特别强调家长的监护作用。家长要严格遵循上述饮食、生活习惯等方面的注意事项,确保儿童的饮食易消化、规律运动、保持良好排便习惯等。由于儿童处于生长发育关键时期,任何不当的生活方式都可能影响其肠道功能和整体健康,所以家长要给予高度重视,定期带儿童进行体检,关注肠道健康状况。

2.老年人

老年人身体机能衰退,在粘连性肠梗阻日常注意事项中,要更加注重生活细节的呵护。饮食上要更加精细,运动要更加温和,病情监测要更加频繁。同时,老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在遵循粘连性肠梗阻注意事项时,要兼顾基础疾病的控制。例如,在饮食控制上,要考虑到糖尿病患者的血糖情况,选择合适的食物;在运动时,要考虑到高血压患者的血压变化,避免因运动导致血压波动过大。

3.患有基础疾病的人群

对于患有如心血管疾病、糖尿病等基础疾病的粘连性肠梗阻患者,在遵循上述一般注意事项的基础上,要更加注重基础疾病与粘连性肠梗阻之间的相互影响。例如,患有心血管疾病的患者在运动时要严格控制运动强度,避免因运动诱发心血管事件;患有糖尿病的患者在饮食控制和血糖监测方面要更加严格,确保血糖稳定,因为高血糖可能影响伤口愈合等情况(如果发生肠梗阻手术等情况)。

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粘连性肠梗阻
各种原因导致腹腔内或肠道粘连后肠内容物在肠道内不能顺利通过时称为粘连性肠梗阻。
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结肠癌肠梗阻怎么治疗?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
结肠癌发生肠梗阻后,一般会表现出腹胀或腹痛。情况不同。我们给出的具体治疗方法有一些不同。首先,我们需要接受胃肠减压治疗,然后我们需要接受药物治疗。当然,当结肠癌肠梗阻发展到严重程度时,我们也需要使用外科方法。减少患者的痛苦。
机械性肠梗阻的治疗方法?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
机械性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。其中保守治疗包括短暂禁食、防止胃管等,可以在一定程度上降低胃肠道内压力,但呕吐较为频繁者需注意补充水分及电解质。此外,机械性肠梗阻较易并发感染,患者还需根据病情选用抗感染药物预防感染。但若患者病情持续加重或肠道形成缺血性坏死,则患者需考虑进行粘连松解术、
两岁半宝宝肠梗阻是什么原因引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
儿童肠梗阻大多是肠套叠引起,具体则是肠道蠕动节律紊乱、感染、肠道发育异常、幼儿性息肉等诱发导致。此外,也有部分患儿可因饮食不当、缺乏纤维素等导致胃肠道功能异常形成便秘,当干结硬化的粪便堵塞肠道时也可引起肠梗阻。通常患儿发病后可出现剧烈的阵发性绞痛,每次发作的持续时间为15-20分钟。当局部肠道形成血
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别有哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
低位肠梗阻和高位肠梗阻的区别在于发生部位、症状不同。其中低位肠梗阻发生于回肠部位,患者发病使呕吐出现较迟且次数较少,初期呕吐物多为胃内容物,后期则为肠道内蓄积的腐败内容物。高位肠梗阻则发生于十二指肠或空肠部位,患者发病后短时间内可出现呕吐且较为频繁,呕吐物多为胃和十二指肠的内容物。但若患者肠道因梗阻
诊断肠梗阻需要做哪些检查?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
疑似患肠梗阻的患者需要进行体格检查、实验室检查、影像学检查,其中体格检查主要是通过视、听、叩、触等方式确认患者腹腔是否存在积液或包块,同时根据肠鸣音的音调、间隔时间变化判断是否发生肠梗阻,实验室检查则包括血常规、血气分析、血清电解质和肾功能检查、粪便常规等项目,可以判断患者的失水情况和消化道出血情况
粘连性肠梗阻是怎么回事?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
粘连性肠梗阻是腹腔内组织或肠壁粘连引起,一般根据成因可分为先天性和后天性。其中先天性粘连性肠梗阻主要是肠道发育异常或胎粪性腹膜炎引起,通常较为少见,后天性粘连性肠梗阻则是腹腔手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等因素引起。通常患者发病后可出现阵发性的腹部剧烈绞痛并形成包块,腹痛之后还可出现腹胀、呕吐等症
结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状,而后需积极治疗原发病。首先,患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体,同时需适当补充水分及电解质。其次,患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染,同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制
不完全肠梗阻大便特点?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
对于不完全性肠梗阻病人,大便特点主要表现为大便性状的改变,主要表现为解颗粒状大便或者是大便干解、难解。此外,对于恶性肿瘤病人造成的不完全性肠梗阻时,此时还会表现出体重下降、甚至形成恶病质。表现出不完全性肠梗阻,应当尽早明确病因,针对病因治疗。对于恶性肿瘤所造成,则应当尽早行手术切除治疗,才能达到治疗
儿童肠梗阻原因?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
少年儿童肠梗阻就是指多种多样原因导致的肠內容物在肠胃内根据运作遇阻。当肠內容物根据遇阻时,则可导致腹胀、腹痛、恶心干呕及大便阻碍等一系列表现。如嵌顿及束带被压迫、疝嵌顿、肿瘤被压迫等;肠壁要素,如肠套叠、肠扭转、先天畸型待会导致肠梗阻。一般采用保守疗法;而针对复杂型的绞窄性肠梗阻或者保守疗法未见好转
肠梗阻吃什么药排便?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠梗阻是由于多种因素造成的,肠道不通畅或者不完全通畅造成的一种以腹痛腹胀为主要表现的临床症状。对于肠梗阻的治疗以禁食,导泻为主。如果症状比较轻微的话,可以口服一些石蜡油每次喝四五十毫升,每天喝三次,有助于肠子通畅。再就是和一些驱风合剂,也有利于恢复肠道功能,严重的话是不能够吃不能够喝的,需要胃肠减压
什么是粘连性肠梗阻
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
粘连性肠梗阻是肠梗阻的一种类型,主要是由于各种原因引起的腹腔内肠粘连,而导致肠管内容物不顺畅,引起的一系列梗阻的迹象。粘连性肠梗阻按照起病的缓急,可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按照位置可以分高位梗阻、低位梗阻;按照血运分类,可以分单纯性的肠梗阻,绞窄性的肠梗阻。粘连性肠梗阻的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗,即保守治疗。一般可以先采取保
肠梗阻跟结直肠癌有关吗
邢加迪 副主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
肠梗阻跟结直肠癌有一定的关系,肠梗阻实际上是一种表现,结直肠癌是一类疾病,结直肠癌可能会导致肠梗阻,长期因为不明原因出现肠梗阻,可能会增加罹患结直肠癌的几率。结直肠癌有可能在发生发展过程中,如果早期得不到及时救治,肿瘤会发生发展,造成肠腔狭窄,可能会导致肠梗阻的出现,因为结直肠癌出现肠梗阻而去首诊发现结直肠癌的患者,在临床上也很常见,尤其
肠梗阻手术后预后怎么样
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠梗阻手术预后,要根据病人的病因和手术方式来看,如果是良性肿瘤引起的肠梗阻,一般预后较好,但如果是恶性肿瘤引起的肠梗阻,尽管手术切除了,也会发生一些隐患,比如腹腔转移、远处脏器的转移。临床上所见到的肠道肿瘤,特别是大肠的晚期肿瘤,手术治疗后,也有部分患者的预后良好。只要术中严格注意物流原则,术后尽早采取肿瘤治疗、化疗、放疗等,可以提高患者
肠梗阻做什么检查可以查出来
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻需要进行下列检查措施检查出来。第一、进行病史询问及腹部体格检查,患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气、排便等症状。查体可以发现腹胀有压痛,肠鸣音大多活跃。第二、进行腹部透视、腹部X线平片、腹部CT等检查项目来协助诊断。查出肠梗阻后,需要结合患者病情严重程度来采取相应保守或者是手术治疗措施。
肠梗阻的症状表现
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻患者临床症状和梗阻严重程度相关,其主要临床症状表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便等。同时,患者还可以伴有发热等全身感染症状。如果梗阻时间比较长,出现肠坏死、肠穿孔情况。患者可能会出现剧烈腹痛,出现腹肌紧张等急性腹膜炎症状。严重者还可以出现感染性休克表现,需要患者及早就诊检查以及治疗。
粘连性肠梗阻如何治疗
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
粘连性肠梗阻的患者,需要根据不同的病情,进行合适的治疗。如果病情比较轻,可以用药物保守治疗,如阿司匹林和生长抑素联合治疗,有利于改善腹痛以及腹胀症状,促进病情尽快缓解。对于病情比较严重的患者,尤其出现严重肠梗阻时,考虑手术治疗。
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