习惯性失眠受生理、心理、环境、生活方式、疾病等多因素影响，老年人、孕妇、儿童等特殊人群也各有其易引发习惯性失眠的情况，生理因素包括生物钟紊乱、激素水平变化；心理因素有压力焦虑、抑郁情绪；环境因素涉及睡眠环境不适、生活环境改变；生活方式因素包含饮食、运动方面；疾病因素有神经系统疾病、呼吸系统疾病，特殊人群各有其易致失眠的特点及相应注意事项。
一、生理因素
（一）生物钟紊乱
人体存在内源性的生物钟，它调控着睡眠-觉醒周期等生理节律。长期的作息不规律，比如经常熬夜、倒班工作等，会打乱生物钟，使得身体难以形成稳定的睡眠信号传导，进而引发习惯性失眠。例如，频繁上夜班的人群，其生物钟被打乱，睡眠-觉醒节律失调，更容易出现失眠状况。
（二）激素水平变化
1.褪黑素：褪黑素是由人体脑内松果体分泌的一种胺类激素，它对睡眠起到调节作用。随着年龄的增长，人体褪黑素的分泌量会逐渐减少，这可能导致老年人更容易出现习惯性失眠。女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期，体内激素水平波动较大，也会影响褪黑素的分泌，从而引发失眠。比如更年期女性，由于雌激素水平下降，常伴随褪黑素分泌异常，出现失眠症状。
2.其他激素：甲状腺激素等也与睡眠有关。甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，机体处于兴奋状态，容易导致失眠；而甲状腺功能减退患者，甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，也可能出现睡眠障碍。
二、心理因素
（一）压力与焦虑
长期处于高压力状态下，如工作压力大、学习负担重等，大脑会持续处于紧张兴奋状态，难以放松，从而影响睡眠。焦虑症患者往往存在过度的担忧、紧张情绪，这种负面情绪会干扰正常的睡眠机制，导致习惯性失眠。例如，面临重要考试的学生，长期处于焦虑状态，容易出现入睡困难、睡眠浅等失眠问题。
（二）抑郁情绪
抑郁症患者常伴有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒、睡眠维持困难等。抑郁情绪会影响大脑内神经递质的平衡，如5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的失调与失眠密切相关。研究表明，约70%-80%的抑郁症患者存在睡眠问题，且这种睡眠障碍往往是习惯性失眠的重要诱因之一。
三、环境因素
（一）睡眠环境不适
睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。过冷或过热的环境、过高或过低的湿度、强烈的光线以及过大的噪音等，都可能干扰人体的睡眠过程。例如，在噪音超过50分贝的环境中睡眠，会使睡眠质量下降，长期处于这样的环境中容易引发习惯性失眠。
（二）生活环境改变
突然改变生活环境，如出差、搬家等，人体需要适应新的环境，这个过程中可能会出现睡眠问题。因为新环境中的各种因素与原来的环境不同，人体的生物钟和睡眠习惯需要重新调整，在调整过程中容易出现习惯性失眠。
四、生活方式因素
（一）饮食因素
1.咖啡因摄入：咖啡、茶、某些功能性饮料中含有咖啡因，咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂，它会刺激中枢神经系统，导致神经兴奋，影响睡眠。如果在下午或晚上大量摄入含有咖啡因的饮品，就可能引发失眠。一般来说，成年人每天摄入咖啡因的量应控制在400毫克以下，过量摄入就可能对睡眠产生不良影响。
2.晚餐过饱或饥饿：晚餐过饱会导致胃肠道负担加重，引起消化不良，从而影响睡眠；而晚餐饥饿时，身体处于不适状态，也会干扰睡眠。例如，晚餐进食过多油腻、不易消化的食物，会使胃肠道蠕动减慢，产生腹胀等不适，进而影响入睡。
（二）运动因素
适度的运动有助于睡眠，但运动时间不当也可能影响睡眠。如果在临近睡眠时间进行剧烈运动，会使身体处于兴奋状态，难以进入睡眠。一般建议在睡前3-4小时进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，有助于改善睡眠；但如果运动时间过晚，反而会起到反作用。
五、疾病因素
（一）神经系统疾病
1.帕金森病：帕金森病患者除了有运动症状外，常伴有睡眠障碍，包括失眠、多梦、睡眠中异动等。其发病机制与多巴胺能神经元受损等多种因素有关，睡眠障碍会严重影响患者的生活质量，且可能进一步加重病情。
2.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等脑血管疾病，会影响大脑的血液循环和神经功能，导致睡眠-觉醒调节中枢受损，从而出现失眠症状。例如，脑梗死累及丘脑等与睡眠相关的脑区时，容易引发习惯性失眠。
（二）呼吸系统疾病
1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者在睡眠过程中会出现上气道阻塞，导致呼吸暂停和低通气，引起血氧饱和度下降，从而频繁觉醒，影响睡眠质量，长期可发展为习惯性失眠。这种疾病在肥胖人群中较为常见，因为肥胖会增加上气道阻塞的风险。
2.慢性阻塞性肺疾病：患者由于肺部通气功能障碍，长期处于缺氧状态，也会出现睡眠问题，如失眠、睡眠浅等。缺氧会刺激机体，影响神经系统的调节，导致睡眠紊乱。
特殊人群情况
（一）老年人
老年人随着年龄增长，生理功能衰退，如褪黑素分泌减少、代谢减缓等，更容易出现习惯性失眠。同时，老年人可能患有多种慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些疾病也会影响睡眠。对于老年人，应营造安静、舒适、温度适宜的睡眠环境，鼓励其保持适度的日间活动，但避免在临近睡眠时进行剧烈运动或大量饮水。
（二）孕妇
孕妇在孕期体内激素水平变化大，且可能面临对胎儿健康的担忧等心理压力，容易出现失眠。此外，孕期身体不适，如腿部抽筋、尿频等也会影响睡眠。孕妇应保持良好的心态，通过适当的孕期运动、放松技巧来改善睡眠，同时注意调整睡姿，避免压迫腹部影响胎儿。
（三）儿童
儿童的睡眠习惯和生理特点与成人不同，不良的生活方式，如睡前过度兴奋、长时间看电视或玩电子设备等，容易导致儿童习惯性失眠。家长应帮助儿童建立规律的作息时间，营造良好的睡眠环境，避免儿童在睡前摄入咖啡因等刺激性物质，保障儿童充足的睡眠以促进其生长发育。
