食道癌术后吃什么呢

来源:民福康

食道癌术后饮食需分阶段调整,早期胃肠功能未完全恢复时可选用要素型肠内营养制剂、匀浆膳;胃肠功能逐渐恢复后可吃清淡易消化的流质或半流质食物如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤、鸡蛋羹;正常饮食阶段要摄入蛋白质丰富的鱼类、禽肉及富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果;同时要遵循少食多餐、避免刺激性食物、注意饮食卫生及根据个体差异调整饮食等原则。

一、术后早期(胃肠功能未完全恢复时)

(一)肠内营养制剂

1.要素型肠内营养制剂:这类制剂分子小,无需经过复杂消化过程即可被部分吸收,如短肽型肠内营养剂,可通过鼻饲等方式给予,能为患者提供基本营养需求,且对胃肠道消化功能要求相对较低,有助于维持肠道黏膜屏障功能,减少肠道细菌移位风险,适用于术后胃肠功能尚未完全恢复但有营养支持需求的患者,尤其是年龄较大、身体状况较弱的患者,能在保证营养的同时避免对胃肠道造成过度负担。

2.匀浆膳:将米饭、蔬菜、肉类等食物经捣碎、搅拌、过滤等处理制成匀浆状的食物,需通过鼻饲等方式给予。但制作过程要严格注意卫生,防止污染。对于有一定咀嚼和吞咽功能障碍但胃肠功能基本正常的患者可考虑使用,不过不同年龄、身体状况的患者在使用时需根据具体情况调整匀浆的细腻程度等,比如老年患者可能需要更细腻的匀浆以利于消化吸收。

二、胃肠功能逐渐恢复后

(一)清淡易消化的流质或半流质食物

1.粥类

小米粥:小米富含维生素B1等营养成分,易于消化吸收。煮制时可将小米充分熬煮至软烂,对于术后患者来说,能提供碳水化合物等能量,且不会加重胃肠道负担,适合大多数食道癌术后患者,尤其适合年龄较大、胃肠功能恢复较慢的患者。

南瓜粥:南瓜含有丰富的果胶,能保护胃黏膜,促进溃疡愈合。南瓜熬煮成粥后质地柔软,易消化,可作为术后患者的优质选择,不同身体状况的患者均可食用,且南瓜的甜味能增加患者的食欲。

2.汤类

蔬菜汤:如白菜汤、菠菜汤等,将新鲜蔬菜洗净切碎后煮汤,保留了蔬菜中的维生素、矿物质等营养成分。蔬菜汤清淡爽口,富含水分和膳食纤维,有助于促进胃肠蠕动,预防便秘,适合术后胃肠功能逐渐恢复的患者,对于女性患者和年轻患者来说较为适宜,但要注意汤中避免放入过多油腻成分。

鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹质地嫩滑,容易消化吸收。术后患者可适量食用鸡蛋羹来补充蛋白质,一般人群均可食用,但对于有高胆固醇血症风险的患者需控制食用量,根据其血脂情况来决定每日鸡蛋羹的摄入量。

三、正常饮食阶段

(一)蛋白质丰富的食物

1.鱼类

鲈鱼:鲈鱼肉质鲜嫩,富含优质蛋白质、维生素B2、烟酸等营养成分。蛋白质易于被人体吸收利用,有助于术后患者身体的修复和恢复,不同年龄的患者均可食用,烹饪方式以清蒸为宜,减少油脂摄入,更利于健康。

鲫鱼:鲫鱼含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸等,具有健脾利湿等功效。鲫鱼可炖汤饮用,汤中营养丰富,且易于消化吸收,适合术后身体较为虚弱、需要补充营养的患者,尤其是老年患者,炖汤时可适当搭配一些红枣等食材增加营养,但要注意盐分的控制。

2.禽肉

鸡肉:去皮鸡肉富含蛋白质,脂肪含量相对较低。可采用炖煮、清蒸等方式制作,如炖鸡汤(去皮),鸡肉软烂后易于咀嚼和消化,能为患者提供蛋白质等营养,适合大多数食道癌术后患者,年轻患者和身体状况较好的患者可适量多吃一些,但肥胖或有心血管疾病风险的患者需注意控制鸡肉的摄入量和烹饪时的油脂使用。

(二)富含维生素和膳食纤维的食物

1.蔬菜

西兰花:西兰花富含维生素C、维生素K、膳食纤维等。维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力;膳食纤维能促进肠道蠕动,预防便秘。可通过清炒、凉拌等方式食用,不同年龄患者均可食用,清炒西兰花时要注意炒制时间不宜过长,以保持其营养成分和脆嫩口感。

胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,对眼睛和皮肤有益。胡萝卜可炒食、炖汤等,如胡萝卜炒肉片,既增加了口感又补充了营养,适合术后患者食用,尤其适合儿童患者(需注意烹饪方式适合儿童咀嚼),但胡萝卜素是脂溶性维生素,烹饪时可适当搭配少量油脂以利于吸收。

2.水果

苹果:苹果富含果胶、维生素和矿物质等。果胶有助于调节肠道功能,苹果可直接食用(去皮后)或榨汁饮用,对于术后患者来说,直接食用能摄入更多膳食纤维,促进肠道蠕动,不同年龄患者均可食用,不过老年患者和儿童患者食用时要注意咀嚼程度,避免呛噎。

香蕉:香蕉含有丰富的钾元素等,且易于消化,能起到润肠通便的作用。适合术后有便秘倾向的患者食用,尤其是年龄较大、活动较少的患者,可在两餐之间适量食用香蕉,但对于血糖偏高的患者需谨慎食用,根据其血糖控制情况来决定摄入量。

四、注意事项

(一)饮食原则

1.少食多餐:食道癌术后患者的胃肠道容量相对减小,采用少食多餐的方式可以减轻胃肠道负担,保证营养的均衡摄入。无论处于术后哪个阶段,都可遵循这一原则,比如每天可分为5-6餐进食,根据患者的年龄、身体状况等调整每餐的进食量,年龄较小的患者可能每餐进食量相对较少但进食次数可适当增加。

2.避免刺激性食物:应避免食用辛辣、油腻、过冷或过热的食物,这些食物可能会刺激胃肠道,引起不适症状。例如辣椒、油炸食品、刚从冰箱取出的食物等,对于有吸烟、饮酒史的患者,术后更要严格戒烟戒酒,因为烟酒会对胃肠道产生不良刺激,影响术后恢复。

3.注意饮食卫生:无论是自制的食物还是外购的食品,都要保证饮食卫生,防止发生胃肠道感染等情况。尤其在制作和保存食物过程中要严格遵循卫生规范,对于免疫力较低的患者(如年龄较大、术后身体虚弱的患者)更为重要,避免因饮食不洁导致胃肠道疾病而影响术后康复。

4.根据个体差异调整:不同年龄、性别、身体状况和病史的患者在饮食选择上会有差异。例如年轻患者身体恢复能力相对较强,可适当增加一些富含蛋白质和能量的食物摄入;女性患者可能更注重食物的口感和外观等;有糖尿病病史的患者要严格控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物;有心血管疾病病史的患者要注意控制脂肪和盐分的摄入等。总之,要根据个体的具体情况制定个性化的饮食方案,以促进术后更好地恢复。

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食道癌
食道癌即食管癌,是指原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤,好发于中老年男性,病因比较复杂,一般认为与不良饮食习惯、长期吸烟饮酒、亚硝胺类化合物等因素有关。
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什么是食道癌微创手术?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食管癌微创手术是一种胸腔镜微创治疗技术,此种手术方式不需要开胸,主要是将微型手术器械送入食管内,利用可视技术,找到病变位置并对病变组织进行切除,同时清扫肿大的淋巴结,以达到治疗的目的。食管癌微创手术创口小、出血少,一般对患者造成的创伤也相对较小。术后疼痛轻微患者可尽早下床活动,同时恢复也较传统手术快
食道癌术后复发症状是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌术后复发的症状以食道癌原发症状及转移癌症状为主,食道癌原发症状便包括进食哽噎感、胸骨后异物感,部分严重者可出现进行性吞咽困难,长期的进食困难还可能导致患者体重明显下降。若食道癌术后复发,癌细胞随淋巴结转移,还可引发锁骨上淋巴结肿大。若侵犯喉返神经,部分患者可伴有声音嘶哑症状。若癌细胞向肝脏、肝
咽喉有异物感是食道癌吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
咽喉有异物感不一定是食道癌引起的,食道癌患者会出现胸骨后异物感、进行性吞咽困难等症状。咽部有异物感可能是咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病引起的,还可能和会厌囊肿、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病所致。咽部有异物感时需要入院进行喉镜、血常规等检查来诊断。咽部
食道癌复发症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌复发早期可能没有明显症状,有的进食时有哽噎感,常因吞咽固体食物出现,一般症状不会连续出现,可能间隔数天或者数月再次出现。食道癌的症状与疾病的进程有关系,随着病情发展,吞咽梗阻的症状加重,可能吃流食都会感到困难。胸骨后或肩胛间区疼痛,有的因为胃食管结合部受累有呕血及便血等表现。一旦发现上述症状,
食道癌严重吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌是否严重要结合具体情况判断。如果食道癌确诊时分期比较晚,已经有远处转移,尤其是广泛性转移,病情比较严重。如果食道癌处于极早期、早期,预后情况良好,在手术治疗后可以达到临床治愈。如果是中期,符合条件的可以进行根治性手术,结合其他的治疗方法提高疗效,有的可以取得治愈效果,可以改善症状,提高生活质量
食道癌病人吃什么食物能增加营养?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌病人吃含有优质蛋白质的食物可以增加营养,比如蛋类、奶制品、肉类等。优质蛋白质容易被人体吸收,可以合成氨基酸,补充蛋白质可以增强抵抗力。食道癌病人还可以吃新鲜蔬菜水果,建议每天吃绿叶蔬菜,比如青菜、菠菜、油麦菜等。西红柿、草莓、橘子、苹果、蓝莓等含有丰富的维生素,可以抗氧化,减少自由基对于人体的
上中下段食道癌哪个病情轻?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
不能单纯根据食管癌的解剖部位判断病情严重程度。上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌哪个病情比较轻,要结合具体的情况分析。早期/表浅食管癌要比中期、中晚期、晚期食管癌病情轻。如果病理类型是鳞状细胞癌、腺癌,要比未分化癌病情轻。如果食管癌是高分化的,恶性程度比较低,病情要比低分化的食管癌轻。得了食管癌,建
食道癌晚期能做手术吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌,即食管癌,处于疾病晚期的患者,不建议行手术治疗。因为疾病晚期癌细胞一般会发生远处转移,并且局部可能会与周围组织形成明显的粘连,手术的风险比较高。同时,晚期患者的身体情况较差,对于手术还可能会存在不耐受的情况,所以不建议做手术。对于处于疾病晚期的患者,可以行放射线治疗、化学治疗,或者免疫治疗等
食道癌和咽喉炎的症状区别是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌和咽喉炎的症状区别:出现症状的阶段不同,食道癌早期可以没有明显症状,随着病情发展,出现典型症状,比如进食哽噎、胸骨后异物感。咽喉炎如果是急性的早期就会有咽喉灼热、发痒、疼痛、吞咽不适,还可有全身症状,比如发热、头痛等。食道癌发展到了中晚期可以引起身体消瘦,体重明显下降,咽喉炎患者体重没有明显变
食道癌术后一年转移的症状有哪些?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌患者在术后如果发生转移,首先会转移至颈部淋巴结,出现吞咽困难、食管异物感症状;如果转移至气管部位,还会压迫气管影响正常呼吸;如果造成肺部转移,会导致患者出现咳嗽、咳血症状;另外,食道癌转移患者还会伴有乏力、不明原因消瘦、贫血等症状。如果转移瘤较小,通常也不会引起较为明显的症状,建议定期去医院进
食道癌和食管癌一样吗
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食道癌和食管癌是一样的,食道和食管都说的是一个管道,都是从嗓子眼往下,咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官,所以可能是在老百姓所认识的所常说的,跟医学的教科书上所常写的,稍微有那么一点点的区分,就是一个可能是习惯不同而已,但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病,叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了,在书
食道癌吃什么食物合适
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
食管癌的饮食也是非常重要的一环,往往食管癌患者容易伴有营养不良,由于吞咽不畅,甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食,造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养,辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内,因为肛门还没排气也不能进食,所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘,早期的空肠打一些营养物质,也能改
什么是食道癌
江科 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
食管癌是指食管黏膜上皮的恶性肿瘤,可以从病理分型、症状等方面对其进行阐述。1.病理分型食管癌,是指食管黏膜上皮的恶性肿瘤,从病理类型来说,最常见的是食管鳞癌,还有少数病人是食管腺癌,极少数病人有食管的小细胞癌。2.症状食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。一般早期食管癌是没有症状的,如果食管癌进一步发展,会导致吞咽不适,患者吃东西感觉有异物感
食道癌鳞癌扩散的表现
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食道鳞癌扩散表现多种多样,当食道鳞癌扩散至肺部时,可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外,当食道鳞癌扩散至肝脏时,可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等;当食道癌转移至腹膜后淋巴结时,可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断,需要及时治疗。
食道癌早期持续几个月
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食道癌早期持续时间因人而异没有固定时间,食道癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤,从病理类型上可以分为鳞状上皮细胞癌和腺癌两类。早期食道癌主要诊断方法是电子胃镜,在进行电子胃镜过程中可以发现食道癌病灶,并对病灶进行病理活检最终明确诊断,食道癌早期进展到中晚期所需要的时间因人而异。
食道癌的晚期症状表现
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
食道癌的晚期症状,最典型的是进行性吞咽困难。患者首先难以下咽干的食物,随后半流质食物也不能下咽,最后连流质的都不能正常下咽,最终因严重的营养不良,出现极度消瘦、脱水、乏力等症状。食道癌晚期还会有转移病灶引起的症状,如转移至肝脏时,可以出现肝区疼痛、肝功能损伤或皮肤黏膜黄染等。转移至脑时,引发头晕、头痛、恶心、呕吐等现象。
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