直肠脱垂的原因包括解剖因素、腹压增加、其他因素等。

1.解剖因素
小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂;年老体弱、多次分娩者盆底组织薄弱,如肛提肌和盆底筋膜薄弱无力,也易发生直肠脱垂。
2.腹压增加
长期便秘、腹泻、慢性咳嗽、排尿困难等引起腹压持续增加,推动直肠向下脱出。如老年人因肠道蠕动功能减弱易便秘,慢性支气管炎患者长期咳嗽,都会增加腹压,引发直肠脱垂。
3.其他因素
内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直肠黏膜,诱发黏膜脱垂。此外,神经系统疾病导致神经功能障碍,使盆底肌肉松弛,也可能与直肠脱垂的发生有关。
对于病情严重、保守治疗无效的患者需手术治疗。手术方式有多种,如直肠悬吊固定术、经会阴直肠乙状结肠切除术等。手术的选择要综合考虑患者的年龄、身体状况、脱垂程度等因素。



