肩胛背部肌筋膜炎主要有疼痛症状,集中在肩胛背部,劳累、受凉后加重,休息可缓解但易复发;有肌肉紧张与僵硬感,可致活动受限,不同人群表现有差异;有明确压痛点,位置相对固定;部分患者有怕冷、疲劳感等伴随症状,不同人群伴随症状表现有别。
疼痛特点:疼痛通常在劳累、受凉后加重,休息后可缓解,但容易反复发作。例如,长时间保持不良姿势工作后,肩胛背部肌肉处于紧张状态,肌筋膜炎引发的疼痛会明显加剧;而经过适当休息,肌肉放松后,疼痛可有所减轻,但由于肌肉仍存在筋膜的炎症刺激,在再次劳累或受凉等诱因下,疼痛又会复发。
肌肉紧张与僵硬感
肌肉状态:患者可感觉到肩胛背部肌肉紧张、僵硬,触摸时能发现肌肉有条索状硬结。不同年龄人群肌肉紧张程度可能因肌肉力量和日常活动量不同而有差异,一般来说,青壮年体力劳动者肌肉力量较强,但因工作中肩胛背部肌肉过度使用,可能更容易出现肌肉僵硬;而老年人肌肉本身处于相对衰退状态,若存在肩胛背部肌筋膜炎,也会有肌肉僵硬表现,但程度可能与青壮年有所不同。性别方面,男性和女性在肌肉紧张与僵硬感上无本质差异,但可能因从事的工作导致肩胛背部肌肉使用情况不同而有所体现,比如男性从事重体力劳动较多,肩胛背部肌肉僵硬感可能相对更明显。生活方式上,长期缺乏运动的人群,肩胛背部肌肉更容易出现僵硬,而经常进行体育锻炼、注重肩胛背部肌肉拉伸的人群相对较少出现明显肌肉僵硬。
活动受限:由于肌肉紧张和僵硬,患者肩胛背部的活动会受到一定限制,如肩关节外展、上举、旋转等活动可能不如正常时灵活。例如,患者可能发现梳头、穿衣等日常活动会因肩胛背部肌肉的紧张僵硬而变得困难。病史方面,有既往肩胛背部外伤史或长期不良姿势史的人群,出现肌肉紧张与僵硬感的概率相对更高,且活动受限可能更严重。
压痛点
压痛点位置:在肩胛背部可触及明确的压痛点,常见于肩胛骨内侧缘、脊柱旁等部位。不同个体的压痛点位置可能略有差异,但总体集中在肩胛背部肌肉筋膜附着处。年龄因素会影响压痛点的敏感度,老年人因身体组织退变,可能对压痛的敏感度与年轻人不同,年轻人可能对压痛点更为敏感,表现出更明显的疼痛反应,而老年人可能相对不那么敏感,但压痛点的位置本身相对固定。性别对压痛点位置无影响,但女性在月经周期等特殊生理时期,可能因身体激素变化对压痛点的疼痛感受有所不同,比如在月经前期,身体可能处于相对敏感状态,对压痛点的疼痛感觉会更明显。生活方式中,长期姿势不良者,压痛点可能更靠近肌肉紧张更为严重的区域。病史方面,有肩胛背部肌筋膜炎反复发作病史的患者,压痛点可能会相对固定且疼痛更剧烈。
其他伴随症状
怕冷:部分患者会感觉肩胛背部怕冷,比正常部位更易受到寒冷刺激影响。年龄较小的儿童由于体温调节能力较弱,若患有肩胛背部肌筋膜炎,怕冷症状可能更明显,需要特别注意保暖;老年人因体温调节功能下降,也更容易出现怕冷表现。女性在月经期或孕期等特殊生理时期,身体抵抗力相对较弱,怕冷症状可能会加重。生活方式上,经常处于寒冷环境工作或生活的人群,肩胛背部肌筋膜炎患者怕冷症状可能更突出。
疲劳感:患者常感到肩胛背部疲劳,即使经过短暂休息,疲劳感也难以完全缓解。对于儿童来说,过度的疲劳感可能影响其日常活动和生长发育,需要关注并及时采取措施缓解;成年人则可能因疲劳感影响工作效率和生活质量。不同性别在疲劳感的主观感受上可能无明显差异,但男性从事高强度工作时,疲劳感可能因工作负荷大而更显著。有肩胛背部肌筋膜炎病史且病情控制不佳的患者,疲劳感可能会持续存在且较为严重。



