慢性肾病患者饮食需注意,早餐可选鸡蛋、低脂牛奶、全麦面包、凉拌黄瓜;午餐首选瘦肉、淡水鱼,搭配米饭或红薯及绿叶蔬菜;晚餐可吃豆类制品、蛋清、玉米、冬瓜等,同时要控制盐摄入,根据肾功能调整蛋白质摄入量,儿童慢性肾病患者还需考虑生长发育需求调整饮食。
一、早餐选择
(一)优质蛋白类食物
对于慢性肾病患者,早餐可选择适量的优质蛋白,如鸡蛋。一个鸡蛋所含的蛋白质是优质蛋白,易于人体吸收利用,每天吃1个鸡蛋一般不会加重肾脏负担。此外,还可以选择低脂牛奶,200毫升左右的低脂牛奶富含优质蛋白质和钙等营养成分,钙有助于维持骨骼健康,且低脂牛奶相对减少了脂肪摄入,适合慢性肾病患者。
(二)碳水化合物类
可以选择全麦面包作为碳水化合物的来源,全麦面包相比精制面包含有更多的膳食纤维,有助于维持肠道正常功能,且升糖指数相对较低,不会引起血糖的剧烈波动。一般食用2-3片即可,提供身体所需的能量。
(三)蔬菜类
搭配一些清淡的蔬菜,如凉拌黄瓜。黄瓜富含水分,热量低,还含有维生素C等营养成分,凉拌的方式能最大程度保留其营养,且不会添加过多油脂,适合慢性肾病患者早餐食用,适量即可,如100克左右。
二、午餐选择
(一)蛋白质食物
首选瘦肉,如瘦猪肉、瘦牛肉等,每次食用量控制在50-70克左右,瘦肉是优质蛋白的良好来源,且脂肪含量相对较低。另外,也可以选择淡水鱼,如鲫鱼,清蒸鲫鱼是不错的选择,100-150克的鲫鱼富含优质蛋白,且脂肪含量较低,易于消化吸收。
(二)主食类
可以选择米饭,但是要注意控制量,一般100克左右的熟米饭提供的碳水化合物能满足身体基本能量需求。或者也可以选择红薯,红薯含有丰富的膳食纤维和维生素,100-150克的红薯作为主食,其升糖指数相对较低,适合慢性肾病患者,尤其是合并糖尿病的慢性肾病患者。
(三)蔬菜类
多吃绿叶蔬菜,如菠菜、芹菜等。菠菜富含维生素、矿物质等营养成分,但是需要注意的是菠菜中草酸含量较高,在烹饪前可以先焯水,减少草酸含量,每次食用量在150-200克左右;芹菜也是不错的选择,富含膳食纤维,有助于肠道蠕动,每次食用100-150克左右。
三、晚餐选择
(一)蛋白质食物
可以选择豆类及其制品,如豆腐,100克左右的豆腐富含植物蛋白,属于优质蛋白的一种来源,且豆腐的脂肪含量较低。或者选择蛋清,但是要注意适量,每次1-2个蛋清即可,蛋清是纯净的优质蛋白。
(二)碳水化合物类
可以选择玉米,1根中等大小的玉米作为晚餐的碳水化合物来源,玉米含有丰富的膳食纤维和B族维生素等,且升糖指数相对较低。
(三)蔬菜类
可以选择冬瓜,冬瓜富含水分,热量极低,还含有钾等营养成分,且冬瓜的钾含量相对适合慢性肾病患者(需要根据血钾水平调整,若血钾高则需要限制),每次食用100-150克左右,冬瓜可以清炒或者煮汤,如冬瓜汤,清淡易消化。
同时,慢性肾病患者在饮食中还需要注意控制盐的摄入,一般每天盐的摄入量应控制在3-5克以内,避免加重水钠潴留。对于合并高血压的慢性肾病患者,更要严格限制盐的摄入。另外,要根据肾功能的具体情况调整蛋白质的摄入量,一般肾小球滤过率下降的慢性肾病患者需要适当限制蛋白质摄入,但要保证优质蛋白的占比。对于儿童慢性肾病患者,在饮食上除了遵循上述原则外,还需要考虑儿童的生长发育需求,蛋白质的摄入要保证质量和一定的量,但也要根据儿童的年龄和肾功能情况进行精准调整,例如幼儿慢性肾病患者,蛋白质摄入需要在保证优质蛋白为主的基础上,控制总量,避免影响其正常生长发育。



