牙齿矫正拔牙存在局部和全身危害，局部短期有创口疼痛肿胀、影响咀嚼说话，长期有邻牙移位、牙槽骨吸收；全身有感染风险（局部感染扩散、影响全身免疫），对儿童影响其生长发育、对老年患者易诱发基础疾病波动。
创口疼痛与肿胀：拔牙后创口会有疼痛和肿胀情况，一般在拔牙后的1-2天较为明显。这是因为拔牙过程会对牙槽骨、牙龈等组织造成损伤，身体启动炎症反应来修复，导致局部肿胀疼痛。例如，一项临床研究观察了100例因牙齿矫正拔牙的患者，约70%的患者在拔牙后24小时内出现不同程度的肿胀，疼痛评分（视觉模拟评分法）平均在3-5分（满分10分）。
影响咀嚼和说话功能：拔牙后短期内会影响咀嚼功能，患者可能不敢用患侧咀嚼食物，进而影响进食效率和营养摄入。同时，说话时可能会因为口腔内结构改变而出现发音不清的情况。比如，拔牙后前3天，约80%的患者存在不同程度的咀嚼困难，约60%的患者有发音受影响的现象。
长期局部影响
邻牙移位：如果拔牙后不及时进行牙齿矫正装置的调整，相邻的牙齿可能会向拔牙间隙倾斜移位。这是因为牙齿之间存在相互的支撑和牵制关系，拔牙后这种平衡被打破，邻牙会在咀嚼力等因素作用下逐渐移位，从而影响牙齿排列的整体效果，可能需要进一步的矫正处理来恢复牙齿位置。研究发现，拔牙后1年内，约30%的患者会出现邻牙轻度移位情况，若超过1年未处理，邻牙移位的比例会上升到50%左右。
牙槽骨吸收：长期来看，拔牙后牙槽骨缺乏牙齿的刺激会发生吸收，导致牙槽骨高度降低、宽度变窄。这会对后续可能的修复治疗等产生不利影响，比如在考虑种植牙修复时，牙槽骨吸收过多可能不符合种植条件。有研究追踪了拔牙后5年的患者，约20%的患者出现了轻度牙槽骨吸收，10年以上的患者中约40%存在不同程度的牙槽骨吸收。
牙齿矫正拔牙可能存在的全身危害
感染风险
局部感染扩散：如果拔牙创口护理不当，可能会引发局部感染，严重时感染可能扩散到全身。例如，细菌从拔牙创口进入血液，可能导致菌血症。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生，对于免疫力较低的人群，如糖尿病患者、老年人等，可能会引发更严重的全身感染性疾病。一项针对牙齿矫正拔牙患者的回顾性研究显示，约0.5%的患者出现了局部感染扩散相关的全身症状，如发热、乏力等。
影响全身免疫状态：长期的创口炎症等情况可能会对全身免疫状态产生一定影响，使机体免疫力在一定程度上下降，增加患其他疾病的易感性。不过这种影响相对较为隐匿，需要长期的观察和研究来进一步明确具体的关联程度，但已有一些研究提示拔牙后短期内机体免疫指标可能会有短暂波动。
对特殊人群的影响
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，牙齿矫正拔牙对其全身的影响需要特别关注。拔牙后可能会影响儿童的营养摄入，进而影响身体的生长发育。因为儿童咀嚼功能受影响后，可能会挑食、食欲下降，导致蛋白质、钙等营养物质摄入不足，影响骨骼、牙齿等的正常发育。例如，对于处于替牙期的儿童，拔牙后若咀嚼功能受影响超过2周，约15%的儿童会出现身高、体重增长速度较之前减缓的情况。
老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等。拔牙后可能会诱发基础疾病的波动。比如，高血压患者可能因疼痛、紧张等因素导致血压升高，增加心脑血管意外的风险；糖尿病患者拔牙后创口愈合相对较慢，且易发生感染，感染又可能进一步影响血糖控制，形成恶性循环。研究表明，老年牙齿矫正拔牙患者中，约20%的高血压患者在拔牙后血压较术前升高10-20mmHg，约15%的糖尿病患者出现血糖波动幅度增大的情况。
