肾功能检查包含血清肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率、血尿酸及尿蛋白相关检查等项目。血清肌酐反映肾小球滤过功能，不同人群正常范围有别；尿素氮受多种因素影响，肾功能受损等可致其升高；估算肾小球滤过率能更准确评估肾功能受损程度；血尿酸是嘌呤代谢终产物，可辅助判断肾功能；尿蛋白定量及尿微量白蛋白可反映肾小球或肾小管损伤情况，不同人群正常范围因年龄等而异。
一、血清肌酐（Scr）
（一）意义
血清肌酐是肾功能检查的重要指标之一。肌酐是肌肉代谢产生的一种终产物，主要由肾小球滤过排出体外。在肌肉量相对稳定的情况下，血清肌酐水平取决于肾小球的滤过功能。当肾小球滤过功能减退时，血清肌酐会升高。不同年龄、性别人群的血清肌酐正常范围有所差异，一般来说，成年男性血清肌酐正常范围约53~106μmol/L，成年女性约44~97μmol/L。对于儿童，其血清肌酐水平会根据年龄阶段有所不同，年龄越小，血清肌酐水平通常越低，因为儿童肌肉量相对较少，代谢产生的肌酐也较少。
二、尿素氮（BUN）
（一）意义
尿素氮是蛋白质代谢的终产物，主要经肾小球滤过随尿液排出。尿素氮水平受多种因素影响，如蛋白质摄入量、肝肾功能、消化道出血等。正常成人尿素氮正常范围约3.2~7.1mmol/L。在肾功能受损时，尿素氮也会升高，但高蛋白饮食、消化道出血等情况也可导致尿素氮暂时性升高，需要结合其他指标综合判断肾功能。对于儿童，尿素氮水平也会因年龄而异，年龄越小，尿素氮正常范围相对较窄，这与儿童的代谢特点相关。
三、估算肾小球滤过率（eGFR）
（一）意义
估算肾小球滤过率是通过血清肌酐、年龄、性别等因素计算出来的反映肾小球滤过功能的指标。它能更准确地评估肾功能受损的程度。例如，根据Cockcroft-Gault公式等计算eGFR，对于不同年龄和性别的人群，eGFR的正常范围不同。一般来说，成年男性eGFR正常范围约90~120ml/（min·1.73m2），成年女性约85~115ml/（min·1.73m2）。儿童的eGFR也会根据其年龄、身高、体重等因素进行估算，不同年龄段儿童的eGFR正常范围有差异，通过估算eGFR可以早期发现肾功能的轻微异常。
四、血尿酸（UA）
（一）意义
血尿酸是嘌呤代谢的终产物，主要由肾脏排泄。血尿酸水平升高可见于肾功能损害，但也受饮食等因素影响。正常成人血尿酸正常范围，男性约208~416μmol/L，女性约155~357μmol/L。对于儿童，血尿酸水平随年龄增长而逐渐接近成人水平，不同年龄阶段儿童的血尿酸正常范围不同。当肾功能减退时，尿酸排泄减少，血尿酸会升高，所以血尿酸也是肾功能检查的指标之一，可辅助判断肾功能状况。
五、尿蛋白相关检查
（一）尿蛋白定量
通过24小时尿蛋白定量可以准确测量尿液中排出的蛋白质总量。正常情况下，24小时尿蛋白定量应小于150mg。如果尿蛋白定量升高，提示可能存在肾小球或肾小管的损伤，如肾小球肾炎、糖尿病肾病等。对于儿童，尿蛋白定量的正常范围也因年龄而异，儿童正常24小时尿蛋白定量一般小于100mg。
（二）尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是早期反映肾小球损伤的敏感指标。正常情况下，尿微量白蛋白含量较低。当肾小球滤过膜受损时，微量白蛋白可漏出到尿液中。尿微量白蛋白的检测对于早期发现糖尿病肾病、高血压肾损害等疾病导致的肾功能早期损伤具有重要意义。不同年龄和健康状况的人群尿微量白蛋白正常范围不同，对于儿童，同样需要根据其年龄等因素来判断尿微量白蛋白是否在正常范围。
