肾病的早期症状

来源:民福康

肾病早期会有多种表现,包括水肿,常见于眼睑等部位,受性别、生活方式、病史影响;尿液异常,有蛋白尿(泡沫多不易散)和血尿(外观异常或镜下红细胞多);疲劳乏力,因代谢废物蓄积等致能量供应不足,受年龄、生活方式、病史影响;血压异常,可致肾性高血压,受年龄段、性别、生活方式、病史影响。

一、水肿

1.表现形式:肾病早期可能出现水肿症状,常见于眼睑、颜面等部位,晨起时较为明显,这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能出现异常,导致水分在组织间隙潴留。对于儿童来说,由于其机体发育尚不完善,肾脏功能相对较弱,更容易出现眼睑水肿等情况;而老年人肾脏功能逐渐衰退,也可能因肾病出现水肿,且往往恢复较慢。

2.性别差异:一般无明显性别特异性,但不同性别可能因基础健康状况等因素影响水肿出现的易感性,比如女性若合并有内分泌方面的问题,可能会在肾病早期水肿表现上有所不同。

3.生活方式影响:长期高盐饮食的人群,会加重肾脏排泄水钠的负担,更容易在肾病早期出现水肿;而生活方式健康、饮食清淡的人相对不易较早出现水肿。

4.病史关联:有肾脏基础疾病家族史的人,在肾病早期出现水肿的风险相对较高,需要更加密切关注自身身体状况。

二、尿液异常

1.蛋白尿:尿液中出现泡沫增多且不易消散往往是蛋白尿的表现,这是因为尿中的蛋白质含量增加,改变了尿液的表面张力。蛋白尿的形成是由于肾小球滤过膜受损,导致蛋白质滤过增加而重吸收减少。儿童若出现蛋白尿,可能影响其生长发育,因为蛋白质是机体生长所需的重要营养物质;老年人出现蛋白尿可能提示肾脏功能进一步减退,需要及时就医评估。

2.血尿:尿液外观可呈洗肉水样、浓茶色等,显微镜下可见红细胞增多。血尿的产生可能是肾小球基底膜断裂等原因导致红细胞漏出。女性在月经期间可能会干扰血尿的观察,需要注意区分;有尿路结石病史的人出现血尿时,要考虑结石复发或损伤尿路等可能;儿童出现血尿要警惕遗传性肾病等情况。

三、疲劳乏力

1.产生机制:肾病早期由于肾脏功能受损,机体代谢废物排泄受阻,毒素在体内蓄积,同时营养物质的代谢也受到影响,导致身体能量供应不足,从而出现疲劳乏力的症状。无论是男性还是女性,都可能出现这种情况,但不同性别对疲劳的感知和耐受程度可能有所差异。

2.年龄因素:儿童处于生长发育阶段,若出现疲劳乏力,可能会影响其日常活动和学习;老年人本身身体机能衰退,出现疲劳乏力后恢复相对较慢,需要更多休息和关注。

3.生活方式与病史:长期劳累、熬夜等不良生活方式会加重疲劳乏力的感觉;有慢性疾病病史的人,如高血压、糖尿病等,本身就可能影响肾脏功能,进而更容易出现肾病早期的疲劳乏力症状,需要综合管理基础疾病和肾脏健康。

四、血压异常

1.血压升高:肾病可引起肾性高血压,这是因为肾脏分泌的某些激素失衡,导致血压升高。在不同年龄段,血压升高的表现可能有所不同,儿童血压升高可能没有明显自觉症状,容易被忽视;老年人血压升高可能会伴有头痛、头晕等不适,但也可能被误认为是老年常见的血压波动而被忽略。

2.性别与血压:一般来说,男性和女性在肾病早期血压升高的机制相似,但女性在围绝经期等特殊时期,由于体内激素变化,可能会影响血压的波动情况,需要特别关注。

3.生活方式与血压:高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式会促使肾病早期血压进一步升高,而保持低盐饮食、适度运动等健康生活方式有助于控制血压,延缓肾病进展。

4.病史与血压:有高血压病史的人发生肾病的风险增加,而肾病又会反过来加重血压升高,形成恶性循环,因此这类人群需要密切监测血压和肾脏功能。

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肾病是各类肾脏疾病的统称,通常是指患者肾脏受各类因素影响导致结构或功能改变,从而形成病理损伤和血液、尿液成分异常等病症。
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儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
儿童得了iga肾病可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
肾病透析患者吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
什么是终末期肾病
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时,病人的肾脏功能已严重下降,毒素在人体内逐渐聚集,引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现,即尿毒症。终末期肾病的治疗,临床上主要有三种方法,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时,病人应积极配合医生进行治疗,若治疗不及时,恐有生命危险。
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
能吃鹅肉,但是不要多吃,不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病,因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中,主要经过两种来源摄入脂肪:一、动物油脂,比如肉类、内脏;二、植物油,比如花生油、葵花子油等。
肾病5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病综合征的临床表现有哪些?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合征的临床表现包括有水肿、有蛋白尿、有低蛋白血症、有高脂血症。水肿主要原因是因为水钠潴留和低白蛋白血症。低白蛋白血症造成的血浆渗透压的降低,就造成了我们血管内的水往血管外走。这样血管内就血容量不足,而血管外就表现出了组织间隙水分增多,表现出来就是水肿。而水肿包括有眼睑水肿和下肢水肿,眼睑为什么
肾病综合征大量蛋白尿的原因是?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾脏的主要功能就是形成和排泄尿液,维持机体的内环境和水电解质酸碱的平衡。肾小球的滤过膜是很重要的结构,像筛子一样,能够滤出身体不需要的一些代谢废物,保留身体需要的一些营养成分。患有肾病综合症的患者,肾小球的滤过膜就表现出了问题,当滤过膜上的电荷屏障和分子屏障这两个屏障功能受损的时候,肾小球滤过膜对于
肾病综合征能吃羊肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病综合症病人是能吃羊肉的,但是需要控制好摄入量。肾病综合症的病人饮食以低脂、低盐和低优质蛋白饮食为主,羊肉中含有胆固醇和脂肪,性温,可以起到防寒和补阳的作用,羊肉还能保护胃壁,促进消化酶分泌,修复胃粘膜,还能温脾胃、补肝明目以及温经止血。病人要防止食用高嘌呤的食物,避免引发痛风,造成病人表现出关节
患有肾病肾痛是什么样的感觉?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般是阵痛症状,但不同的疾病疼痛的感觉也是不一样的,临床上形象地称之为绞痛,其原理为各种原因造成尿路梗阻而表现出肾盂内压力升高,此时肾包膜表现出牵张感受力增强而造成的,近期建议病人要好好的休息。
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
一只眼皮肿是肾病
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
眼睑浮肿总体来说,跟以下几个因素有关系:第一个肾脏,有浮肿的时候,首先要去查查尿里面有没有蛋白,如果完全没有蛋白尿,肾脏引起的浮肿可能性就很小。第二个肝脏,既往有没有肝脏疾病,肝功能怎么样,血浆白蛋白低不低。第三个心脏,心衰的时候可以出现浮肿。第四个甲状腺,甲状腺功能疾病,也可以出现浮肿。如果出现单侧一侧的眼睑浮肿,如果有眼周围红、痒,要
糖尿病肾病几期会腰疼
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
糖尿病出现腰疼有可能在一到五期都可以出现。糖尿病肾病主要是肾功能下降,肌酐升高滤过功能下降,大量白蛋白渗出可有腰疼但不是主要表现,主要表现是头晕乏力、食欲下降、颜面双下肢水肿、贫血、大量蛋白尿等。因此,糖尿病肾病也可以没有腰疼。腰疼也可以是由于腰部肌肉扭伤、腰肌劳损、腰椎骨质增生等引起。糖尿病早期要及时控制好血糖,以防发展为肝肾功能损害。
糖尿病肾病患者选降压药物注意什么
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
糖尿病肾病的患者在选择降压药物的时候,要注意以下几个方面:一、如果没有禁忌症,要优先选择ACEI或ARB类的药物,可以保护肾功能,同时减少蛋白尿。二、糖尿病肾病的患者在选用降压药物时,尽量避免选择对血糖代谢有影响的降血压药物,如利尿剂等。三、如果ACEⅠ或ARB类的药物不能使血压有效达标,可以合用钙通道阻滞剂进行降压治疗。四、如果患者合并
肾病导致高血压有哪些特点?
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾病引起的高血压特点包括如下些:一、存在肾功能损害的表现,如夜尿增多、蛋白尿等。二、血液检查可以发现存在肌酐、尿素氮的升高。三、肾病高血压很多患者血压比较高,不容易得到控制,需要采用多种药物进行联合降压治疗。肾病导致的高血压,需要检测尿常规、肾功能、泌尿系的彩超等检查。如果是肾动脉的狭窄所引起的血压升高,还要行肾动脉CTA以及肾动脉造影检
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