冻疮是皮肤在低温潮湿下局部小动脉痉挛致组织受损，受热时因血管扩张等会刺激神经末梢等产生痒感。不同人群有不同特点，儿童皮肤娇嫩痒感更明显，成人需缓慢适应温度变化，有基础病史人群情况更复杂。可通过保暖、保持干燥、锻炼预防冻疮，还可通过避免搔抓、局部冷敷（未破溃时）、用保湿霜减轻热时痒感。
一、冻疮一热就痒的生理机制
冻疮是由于皮肤在低温潮湿环境下，局部小动脉发生痉挛，导致组织缺血缺氧，细胞受损。当受热时，局部血管扩张，血流增加，这会刺激到受损的神经末梢以及炎症反应相关的细胞等。一方面，血管扩张使得局部的代谢产物等积聚，刺激神经引起痒感；另一方面，炎症介质如组胺等的释放可能会在受热时进一步被激活，组胺等化学物质会作用于神经末梢，产生瘙痒的感觉。例如研究发现，冻疮部位的皮肤存在炎症细胞浸润，受热后炎症相关的生理病理变化会促使痒觉信号的传导。
二、不同人群冻疮一热就痒的特点及应对
（一）儿童人群
儿童皮肤相对娇嫩，冻疮发生后，一热就痒的情况可能更为明显。儿童往往难以控制抓挠的行为，需要特别注意。因为儿童皮肤薄，受热时血管扩张更敏感，且儿童的神经系统发育尚未完全成熟，对痒感的感知可能更强烈。家长应注意给儿童保暖，但避免过热，尽量让儿童处于温暖但不过热的环境中，防止因过热加重瘙痒。可以给儿童穿戴宽松、保暖且透气的衣物，减少局部皮肤的刺激，同时可以通过转移儿童注意力等方式，减少儿童因瘙痒而抓挠冻疮部位，避免引起皮肤破损感染等情况。
（二）成人人群
成人相对儿童来说，皮肤的耐受性可能稍好一些，但在受热时冻疮部位的痒感同样会影响生活。成人在工作或生活中可能会处于温度变化的环境中，当进入温暖环境后冻疮部位受热就会痒。成人需要注意避免迅速从寒冷环境进入过热环境，尽量缓慢升温，让皮肤有一个适应过程。如果因痒感影响工作或休息，可以通过轻轻拍打冻疮部位等方式来缓解痒感，但要注意力度，避免加重皮肤损伤。
（三）有基础病史人群
对于本身有血液循环系统疾病等基础病史的人群，冻疮一热就痒的情况可能更为复杂。例如有糖尿病的患者，其血液循环和神经感觉可能存在异常，冻疮受热时的痒感可能更难以控制，且皮肤破损后更易发生感染等并发症。这类人群需要更加谨慎地处理冻疮情况，除了注意温度变化外，还需要密切关注冻疮部位的皮肤状况，一旦发现异常应及时就医，在医生的指导下进行处理，同时要积极控制基础疾病，改善全身的血液循环等状况，以减轻冻疮相关的不适症状。
三、预防冻疮及减轻热时痒感的措施
（一）预防冻疮
1.注意保暖，在寒冷季节要给身体易受冻部位如手部、脚部、耳部等做好保暖措施，可穿戴合适的保暖衣物、手套、帽子、围巾等。例如选择保暖性能好的羽绒手套、羊毛围巾等。
2.保持皮肤干燥，避免潮湿，因为潮湿会加速热量散失，增加冻疮发生的风险。如在雨雪天气后要及时擦干身体和手脚等部位的水分。
3.加强体育锻炼，促进血液循环，提高身体的抗寒能力。适当的运动如慢跑、跳绳等，每周坚持一定的运动时间，有助于改善全身的血液循环状况。
（二）减轻热时痒感
1.避免搔抓，虽然痒感难忍，但搔抓会加重皮肤损伤，可能导致感染等不良后果。可以通过轻轻拍打、按摩等方式来缓解痒感。
2.局部冷敷（在冻疮未破溃时），当从寒冷环境进入温暖环境后，可以用冷水浸湿的毛巾等进行局部冷敷，不过要注意温度不宜过低，避免冻伤加重，通过冷敷可以在一定程度上缓解血管扩张带来的痒感。
3.使用保湿霜等，保持皮肤的湿润，一些含有滋润成分的保湿霜可以在一定程度上改善皮肤的状态，减少因皮肤干燥等引起的痒感，但要注意选择温和、无刺激的产品。
