首先观察评估手部骨刺的基本情况与症状表现，然后采取非药物干预措施，包括休息制动、物理治疗（热敷、按摩、理疗仪器）和功能锻炼，还需考虑医疗干预，药物治疗有局限性，严重时可考量手术治疗，需综合多方面因素决定。
一、观察与评估
1.骨刺的基本情况
首先要明确骨刺的位置、大小等。如果是手部轻微的骨刺且没有明显症状，可能需要定期观察。对于不同年龄的人群，手部骨刺的情况可能有所不同。例如，老年人由于关节退变等原因更容易出现手部骨刺，而儿童出现手部骨刺相对较少见，若儿童出现需排查是否有先天性骨骼发育等特殊问题。对于有手部外伤史或长期手部劳损病史的人群，骨刺出现的可能性及相关表现需要重点关注。
通过体格检查、X线等影像学检查来评估骨刺的具体状况，X线可以清晰显示手部骨骼是否有骨刺形成以及周围组织的情况。
2.症状表现
观察是否有疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果骨刺刺激周围软组织，可能会引起疼痛，疼痛程度可能因个体差异以及骨刺对周围组织刺激程度不同而有所不同。对于女性，手部长期从事精细活动（如刺绣等）可能会使骨刺相关症状更易出现；男性如果从事重体力劳动导致手部劳损，也会影响骨刺相关症状的表现。
二、非药物干预措施
1.休息与制动
让手部适当休息，避免过度使用。如果手部骨刺引起疼痛等症状，减少手部的活动量，例如避免长时间打字、抓握重物等。对于儿童，要避免其进行过度剧烈的手部运动，防止加重手部负担。休息可以使手部受损组织有一定的恢复时间，减轻骨刺对周围组织的刺激。
2.物理治疗
热敷：可以促进手部血液循环，缓解因骨刺引起的轻度疼痛和肌肉紧张。一般可以用温毛巾或热水袋敷于手部，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但对于皮肤感觉迟钝的人群（如糖尿病周围神经病变患者出现手部问题时），要注意温度，避免烫伤。
按摩：由专业人员进行适度的手部按摩，能够放松手部肌肉，改善局部血液循环。按摩力度要适中，避免过度用力加重手部损伤。对于老年人，按摩时要更加轻柔，因为老年人骨骼、肌肉等组织相对较脆弱。
理疗仪器：如超声波治疗等，超声波可以促进组织的修复，减轻炎症反应。但在进行理疗仪器治疗时，要根据个人的耐受情况和医生的建议进行，例如对于有出血倾向的人群要谨慎使用。
3.功能锻炼
进行适度的手部功能锻炼，有助于维持手部关节的灵活性。例如可以进行握拳、伸展手指等简单动作的练习，每天多次进行，每次练习的幅度和次数逐渐增加。对于不同年龄人群，锻炼的强度和方式有所调整。年轻人可以适当增加锻炼强度和难度，而老年人要选择较为温和的锻炼方式，避免过度锻炼导致手部损伤加重。
三、医疗干预情况
1.药物治疗的局限性
一般情况下，对于单纯的手部骨刺，如果没有明显症状，可能不需要药物治疗。如果有疼痛等症状，可考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，但药物治疗只是辅助手段。不过要注意不同人群对药物的耐受性和禁忌情况，例如孕妇、哺乳期女性使用非甾体抗炎药需要谨慎评估风险效益比；老年人使用非甾体抗炎药可能会增加胃肠道不良反应等风险，需密切关注。
2.手术治疗的考量
当手部骨刺引起严重的疼痛、活动受限，经保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括骨刺切除术等。但手术有一定的风险，例如术后感染、手部功能恢复不佳等情况。对于不同年龄的患者，手术的风险和预后也有所不同。年轻人身体恢复能力相对较强，手术风险可能相对较低；老年人由于身体机能下降，手术风险相对较高，术后康复也需要更多的关注和时间。在决定是否进行手术时，需要综合评估患者的整体健康状况、骨刺的具体情况以及患者的生活需求等多方面因素。
