半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于半月板撕裂程度轻、症状不严重的患者，包括休息、冰敷、加压包扎和康复锻炼；手术治疗有半月板修整术和半月板缝合术，分别适用于不同损伤情况，术后康复分早期、中期、后期，不同年龄患者康复有差异。
一、保守治疗
1.适应人群：适用于半月板撕裂程度较轻、症状不严重的患者，如年轻程度较轻且撕裂范围小的患者，以及身体状况不适合手术的老年患者等。
对于一些因运动损伤导致的轻度半月板撕裂，且患者疼痛、肿胀等症状不显著时，可先尝试保守治疗。
2.具体措施
休息：减少患侧膝关节的活动，避免长时间站立、行走、上下楼梯等加重膝关节负担的动作，让膝关节得到充分休息，利于炎症消退和损伤修复。比如急性损伤期应尽量制动，避免进一步损伤半月板。
冰敷：在损伤后的48小时内，可使用冰袋对膝关节进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天3-4次。冰敷能够收缩血管，减轻局部肿胀和疼痛。例如，运动后出现半月板轻度撕裂，立即进行冰敷可缓解早期的肿胀和疼痛。
加压包扎：使用弹性绷带对膝关节进行加压包扎，可起到进一步减轻肿胀的作用。但包扎力度要适中，避免影响血液循环。
康复锻炼：在疼痛缓解后，在医生指导下进行适当的康复锻炼，如股四头肌等长收缩锻炼（即伸直膝关节，绷紧大腿肌肉，保持5-10秒，然后放松，重复进行），以增强股四头肌力量，稳定膝关节，帮助半月板修复。对于不同年龄的患者，康复锻炼的强度和方式需适当调整，年轻患者可逐渐增加锻炼强度，老年患者则要循序渐进，避免过度锻炼加重损伤。
二、手术治疗
1.手术方式选择
半月板修整术
适应情况：适用于半月板撕裂范围较大、损伤程度相对较严重但仍有部分完整半月板组织的患者。例如，半月板边缘撕裂且撕裂范围较广，但半月板还有一定的完整性可以修整保留的情况。
操作原理：通过手术器械将撕裂、破损的半月板边缘等部分修整，保留相对完整且有功能的半月板组织，维持膝关节的基本稳定和功能。
半月板缝合术
适应情况：对于年轻、半月板损伤范围较小且有愈合潜力的患者较为适用。比如年轻运动员发生的半月板桶柄状撕裂等适合缝合的情况。
操作原理：利用缝线等方式将撕裂的半月板边缘对合缝合，促使半月板损伤部位愈合。但缝合术后需要较长时间的康复来保证半月板的愈合，不同年龄患者术后康复时间和康复方案有所差异，年轻患者康复进程可能相对快一些，但都需严格遵循康复计划。
2.术后康复
早期康复（术后1-6周）：术后早期主要以制动和简单康复锻炼为主。例如，使用膝关节支具固定膝关节于适当角度，进行股四头肌等长收缩锻炼，每天多次，每次重复一定次数，同时进行踝关节的屈伸活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连。对于儿童患者，术后康复需更加谨慎，康复锻炼强度要根据儿童的耐受程度进行调整，避免影响骨骼发育等。
中期康复（术后6-12周）：逐渐增加膝关节的活动度锻炼，可在医生指导下使用CPM（持续被动活动仪）辅助进行膝关节屈伸活动，从较小的活动范围开始，逐步增加。同时，开始进行部分负重锻炼，如使用拐杖辅助下的部分负重行走等。不同年龄患者在中期康复时需考虑其生长发育或身体机能情况，比如老年患者部分负重时间可能需要相对延长，儿童患者则要关注关节发育对负重的耐受。
后期康复（术后3个月以上）：进一步加强膝关节的力量和稳定性锻炼，进行平衡训练、本体感觉训练等，如单腿站立训练等，恢复膝关节的正常功能，使患者能够恢复正常的生活和运动。对于年轻患者，如果是运动员，可能还需要进行针对性的运动康复训练，以恢复到受伤前的运动水平，而老年患者则重点在于恢复日常活动能力，减少膝关节不适对生活的影响。
