肾小球肾炎能否治愈分情况，急性肾小球肾炎儿童和青少年多数可治愈，成年人部分可治愈；慢性肾小球肾炎较难完全根治，可通过治疗控制病情，预后与病理、治疗、日常管理有关。影响预后的因素有病理、治疗、日常管理，特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者各有注意事项。
一、急性肾小球肾炎
儿童与青少年：多数儿童和青少年患的急性肾小球肾炎与链球菌感染有关，经及时治疗多可治愈。一般通过休息、对症治疗等，如存在感染需用抗生素控制感染，经过数周或数月多数患者肾功能可恢复正常，尿异常也逐渐消失。例如相关研究显示，大部分儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎患者预后良好，90%以上可完全治愈。
成年人：部分成年人急性肾小球肾炎也可治愈，但相对儿童可能恢复稍慢，不过多数在数周-数月内病情缓解，肾功能恢复，尿蛋白、血尿等指标逐渐正常。
二、慢性肾小球肾炎
不同情况差异：慢性肾小球肾炎较难完全根治，但可通过治疗控制病情进展。其预后与病理类型、治疗是否恰当及日常管理等有关。比如一些病理类型较轻、能积极配合治疗、严格控制血压（将血压控制在合适范围，如尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白<1g/d时，血压可控制在130/80mmHg以下）、减少蛋白尿等的患者，病情可长期稳定，不进展至肾衰竭。而一些病理类型较严重、不遵医嘱治疗等的患者，病情可能逐渐进展为慢性肾衰竭。
影响肾小球肾炎预后的因素
一、病理因素
病理类型：如微小病变型肾病预后相对较好，而系膜毛细血管性肾小球肾炎等病理类型预后较差，病情易迁延不愈并进展。
病理改变程度：肾小球硬化程度、间质纤维化程度等，硬化和纤维化程度越重，预后越差。
二、治疗因素
是否规范治疗：是否能遵医嘱进行正规治疗很关键，比如使用降压药、减少蛋白尿药物等是否规律用药，若不能规范治疗，病情易反复且加重。
对治疗的反应：对治疗反应好的患者，病情易控制，如使用激素治疗后尿蛋白很快减少，预后相对较好；若对治疗反应差，如激素抵抗型肾病综合征患者，预后不佳。
三、日常管理因素
饮食：合理饮食很重要，如限制蛋白质摄入，根据肾功能情况给予优质低蛋白饮食，可减轻肾脏负担，延缓病情进展。对于肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者，蛋白质摄入量约0.8-1.0g/(kg·d)；肾功能减退时，蛋白质摄入量需进一步限制。
生活方式：避免劳累、感染等诱发因素，劳累可加重肾脏负担，感染尤其是链球菌感染等可诱发肾炎复发或加重。要注意休息，适当运动但避免过度劳累，注意保暖预防感染。
血压血糖控制：高血压会加重肾小球硬化，所以要严格控制血压；对于合并糖尿病的肾小球肾炎患者，还需严格控制血糖，高血糖也会影响肾脏病情。
特殊人群情况
一、儿童患者
注意事项：儿童患肾小球肾炎时，在治疗中要尤其注意药物的选择和剂量，因为儿童肝肾功能发育尚未完善，一些药物可能对其有特殊影响。要密切观察病情变化，定期复查尿常规、肾功能等指标。家长要督促儿童按时服药，注意休息和饮食，预防感染等。
二、老年患者
注意事项：老年肾小球肾炎患者常合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，治疗时要综合考虑这些基础疾病。在用药方面要更谨慎，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄减慢，易发生药物不良反应。要密切监测肾功能和其他脏器功能，调整治疗方案。同时，老年患者恢复相对较慢，要加强生活护理，预防并发症。
三、妊娠期患者
注意事项：妊娠期患肾小球肾炎较复杂，治疗需兼顾母亲和胎儿健康。要密切监测血压、尿蛋白、肾功能等情况，一些药物在妊娠期使用需非常谨慎，可能影响胎儿发育。要根据病情权衡治疗利弊，必要时可能需要提前终止妊娠来保障母亲健康，但需谨慎评估。
