智齿松牙龈肿痛多由智齿冠周炎引起，18-25岁人群易患，口腔卫生不良、生理期、糖尿病等可增加风险。非药物缓解可通过口腔清洁（巴氏刷牙法、漱口水）和局部冷敷；医疗干预包括局部冲洗、药物治疗（儿童慎用全身抗生素）、拔除智齿（需谨慎评估儿童情况）；特殊人群中儿童要重视、女性生理期需告知医生、糖尿病患者要控血糖配合治疗。
一、智齿松牙龈肿痛的原因
智齿松牙龈肿痛通常是由智齿冠周炎引起，主要是智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。局部细菌滋生繁殖，引发炎症反应，导致牙龈肿痛，炎症进一步发展可能影响牙周组织，造成智齿松动。不同年龄段人群发生智齿冠周炎的概率有所不同，一般18-25岁左右人群智齿萌出较多，相对更易出现该问题。生活方式方面，口腔卫生不良，如不按时刷牙、漱口，食物残渣易堆积在智齿周围，增加感染风险；女性在生理期时身体抵抗力相对下降，也可能更易发生智齿冠周炎导致智齿松牙龈肿痛；有全身系统性疾病如糖尿病等，会影响机体抵抗力，使智齿冠周炎发生的可能性增加且症状可能更严重。
二、非药物缓解措施
（一）口腔清洁
1.正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，尤其要注意智齿周围的清洁，将牙刷毛倾斜45度指向牙龈边缘，使刷毛进入龈沟和邻间区，轻柔地水平颤动牙刷。对于儿童，由于其口腔清洁能力较弱且配合度可能低，家长要帮助其做好口腔清洁，可选择儿童专用软毛牙刷，引导孩子养成良好刷牙习惯。
2.使用漱口水：可以使用具有抗菌消炎作用的漱口水，如氯己定含漱液，每天含漱2-3次，每次含漱30秒左右。但儿童不建议使用含酒精或刺激性较强的漱口水，可选择儿童专用温和漱口水。含漱时要仰头，让漱口水在口腔内充分与智齿周围接触，起到清洁和抑菌作用。
（二）局部冷敷
在牙龈肿痛部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血肿胀，缓解疼痛。对于儿童，冷敷时要注意控制温度和时间，避免冻伤，可以用毛巾包裹冰袋，然后敷在脸颊外部对应牙龈肿痛的部位。
三、医疗干预方法
（一）局部冲洗
医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行冲洗，将盲袋内的食物残渣、脓液等冲洗干净，然后局部涂布碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。儿童在进行局部冲洗时可能会比较紧张，医生要温柔操作，安抚儿童情绪。
（二）药物治疗
如果炎症较重，可能会全身使用抗生素，如阿莫西林等，但儿童使用抗生素要非常谨慎，需在医生指导下根据体重等情况合理使用。一般优先选择局部治疗，全身用药要严格掌握适应证。
（三）拔除智齿
如果智齿反复出现松、牙龈肿痛等情况，在炎症控制后，对于无保留价值的智齿，可考虑拔除。对于儿童，要谨慎评估智齿拔除的必要性和时机，因为儿童的口腔和颌骨还在发育中，需综合考虑智齿的萌出情况、对颌骨发育的影响等因素后再做决定。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童发生智齿松牙龈肿痛相对较少见，但一旦发生，家长要更加重视。由于儿童表达能力有限，家长要留意儿童是否有哭闹、拒食等表现。在口腔清洁方面要帮助儿童做好，选择合适的儿童口腔护理产品。医疗干预时要尽量安抚儿童情绪，配合医生治疗。
（二）女性生理期
女性生理期时身体抵抗力下降，智齿冠周炎易发作且症状可能更明显。此时要更加注意口腔清洁，可适当增加漱口次数。在选择医疗干预措施时，要告知医生生理期情况，医生会根据具体情况调整治疗方案。
（三）糖尿病患者
糖尿病患者机体抵抗力差，智齿冠周炎容易反复发作且不易控制。要严格控制血糖，保持口腔清洁，积极配合医生治疗，在使用药物时要注意药物对血糖等的影响，医生会综合评估病情制定合适的治疗方案。
