腰肌劳损的综合治疗包括一般治疗、物理治疗、康复锻炼和药物辅助治疗。一般治疗需休息并纠正姿势；物理治疗有热敷、按摩、理疗等；康复锻炼包含腰部伸展运动和小飞燕运动等，不同人群在各治疗环节有不同注意事项；药物辅助可使用非甾体抗炎药，儿童和老年人使用需特别留意。
一、一般治疗
（一）休息
急性发作期应尽量多休息，避免过度劳累腰部的活动，让腰部肌肉得到放松，减轻肌肉的紧张和劳损状态。例如长时间弯腰工作的腰肌劳损患者，在发作时需减少弯腰动作，增加卧床休息时间。
对于不同年龄的人群，休息的时长和方式略有不同。年轻人身体恢复相对较快，可适当缩短卧床休息时间，但也需保证足够的放松；老年人肌肉功能相对较弱，可能需要适当延长休息时间，且休息时要注意床垫的舒适度，过软或过硬的床垫都不利于腰部肌肉恢复。
（二）姿势纠正
保持正确的坐姿和站姿，坐姿应使腰部挺直，臀部充分接触椅面，膝关节与髋关节保持同一高度；站姿时双脚分开与肩同宽，重心均匀分布在双脚，腰部自然挺直。比如长期伏案工作的人群，要调整好座椅高度和电脑屏幕位置，保持正确坐姿，避免弯腰驼背。
不同性别在姿势纠正上可能因生活习惯略有差异，男性可能更多涉及体力劳动相关姿势，女性可能在日常穿着高跟鞋等情况影响姿势，需特别注意调整。有腰椎病史的人群更要严格注意姿势纠正，防止腰肌劳损复发或加重。
二、物理治疗
（一）热敷
利用热传递原理，促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。温度以皮肤感觉温热但不烫为宜，避免烫伤皮肤。
对于儿童，由于皮肤较为娇嫩，热敷时要严格控制温度和时间，防止低温烫伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，也需注意温度调节，避免过热。有皮肤破损或过敏情况的人群不宜进行热敷。
（二）按摩
专业人员进行腰部按摩可以放松腰部肌肉，缓解疼痛。按摩手法包括揉、按、推等。但要注意按摩力度适中，避免过度用力造成二次损伤。例如由专业康复师进行针对性的腰部肌肉按摩，能有效改善腰肌劳损症状。
儿童进行按摩需由专业儿科康复人员操作，手法要轻柔；老年人若有骨质疏松等情况，按摩时更要注意力度和部位，避免引起骨折等并发症。有腰部急性损伤、感染等情况的人群不适合按摩。
（三）理疗
如红外线照射，通过红外线的热效应深入组织内部，改善局部血液循环，减轻炎症反应。一般每次照射20分钟左右，每天1-2次。
不同年龄人群在理疗时需注意设备参数的调整，儿童要选择适合儿童的理疗强度；老年人身体机能下降，要密切观察理疗后的反应。皮肤有破损、装有心脏起搏器等特殊情况的人群要避免红外线照射等理疗方式。
三、康复锻炼
（一）腰部伸展运动
仰卧位，双腿屈膝，双手抱住双膝，将双膝拉向胸部，保持10-15秒，然后放松，重复10-15次。这个动作可以伸展腰部肌肉，增强腰部柔韧性。
对于不同年龄人群，运动强度可适当调整。年轻人可适当增加次数和保持时间；老年人要根据自身身体状况，逐渐增加，避免过度拉伸造成损伤。有腰椎间盘突出急性发作等情况的人群要在医生指导下进行该运动。
（二）小飞燕运动
俯卧位，双手放在身体两侧，双腿伸直，然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起，像飞燕一样，保持3-5秒，然后放松，重复10-15次。该运动可以增强腰部肌肉力量。
儿童由于骨骼肌肉发育尚未完全，不建议进行小飞燕运动；老年人进行小飞燕运动时要注意动作幅度，避免腰部过度后伸。有腰部急性损伤、腰椎骨折等情况的人群禁止进行小飞燕运动。
四、药物辅助治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等副作用，需在医生指导下谨慎使用。
