胸背肌筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息姿势调整、物理治疗如热敷、红外线照射、超声波治疗）、运动疗法（伸展运动如胸肌、背部伸展，强化运动如俯卧撑、小飞燕动作）、药物治疗（非甾体抗炎药谨慎使用，儿童优先非药物，老年人注意风险）、中医治疗（针灸调节经络气血，推拿按摩放松肌肉，需注意特殊人群禁忌）。
一、一般治疗
（一）休息与姿势调整
对于不同年龄、性别的患者，都需要避免长时间保持同一不良姿势，如久坐、久站或弯腰等。例如，长时间伏案工作的人群，每工作1小时左右就应起身活动5-10分钟，伸展胸背部肌肉，调整姿势，以减轻胸背肌的持续紧张，这有助于缓解胸背肌筋膜炎的症状。有病史的患者更应注意，防止病情复发或加重。
（二）物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般可使用温毛巾或热水袋进行热敷，温度以患者感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。不同年龄的患者热敷时需注意温度和时间，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意避免烫伤。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善胸背部肌肉的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。对于有皮肤感觉障碍的患者，如糖尿病周围神经病变患者并发胸背肌筋膜炎时，要注意控制照射温度和时间，防止烫伤。
超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进组织的修复和代谢。治疗参数需根据患者的具体情况由专业医生调整，一般每周进行2-3次治疗。
二、运动疗法
（一）伸展运动
胸肌伸展：患者站立或坐位，双手背后，缓慢将双肘向后上方抬起，伸展胸肌，保持15-30秒，重复10-15次。不同年龄的人群可根据自身柔韧性适当调整动作幅度，儿童可在家长帮助下进行轻柔的伸展；老年人要避免过度用力，防止肌肉拉伤。有病史的患者在进行伸展运动时要循序渐进，逐渐增加幅度和次数。
背部伸展：仰卧位，双膝屈曲，双手抱头，缓慢将上半身抬起，伸展背部肌肉，保持15-30秒，重复10-15次。对于腰部有基础疾病的患者，抬起上半身的幅度不宜过大，以免加重腰部负担。
（二）强化运动
俯卧撑（适合成年人）：双手撑地，与肩同宽，缓慢下降身体，使胸部接近地面，然后撑起，重复10-15次。但对于老年人或体质较弱者，可选择跪姿俯卧撑，减少难度。通过强化胸背肌力量，有助于维持胸背部的稳定性，预防筋膜炎复发。
小飞燕动作（适合多数人群）：患者俯卧位，双手背后，头部和双下肢缓慢向上抬起，像飞燕一样，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次。儿童进行小飞燕动作时要注意力度和幅度，避免过度劳累。
三、药物治疗
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，但需谨慎使用。对于儿童，应尽量避免使用非甾体抗炎药，可优先采用非药物治疗；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，需在医生指导下权衡利弊后使用。常用的非甾体抗炎药如布洛芬等，但具体用药需遵医嘱，根据患者个体情况选择合适的药物及使用方式。
四、中医治疗
（一）针灸
通过针刺特定穴位，调节经络气血，缓解胸背肌筋膜炎的疼痛和肌肉紧张。不同年龄、体质的患者穴位选择和针刺手法有所不同。儿童针灸时要选择较为安全的穴位，手法要轻柔；老年人由于皮肤松弛等原因，针刺时要注意进针深度和角度。一般每周进行2-3次针灸治疗，一个疗程为1-2周。
（二）推拿按摩
专业的推拿按摩师通过手法按摩胸背部肌肉，放松肌肉，改善局部血液循环。但对于有脊柱疾病、骨质疏松等情况的患者，推拿按摩需谨慎，要由专业医生评估后进行。例如，患有严重骨质疏松的老年人进行推拿按摩时，手法不宜过重，以免引起骨折等并发症。按摩频率一般每周2-3次。
