跟骨骨折手术后多久取钢板合适

来源:民福康

跟骨骨折手术后取钢板的合适时间需综合多方面因素确定,一般成人多数在骨折后1-1年半左右考虑,儿童根据愈合情况1年左右,延迟愈合或不愈合则推迟;老年患者因愈合慢等可能延长,年轻患者相对较早;糖尿病等基础疾病患者需控血糖后依愈合情况定;钢板材质虽有差异但主要以骨折愈合为核心,最终由专业医生综合评估确定个体化取钢板时间。

一、骨折愈合情况是关键因素

1.正常愈合情况

对于大多数成人跟骨骨折术后的患者,通常在骨折后1年-1年半左右考虑取钢板。这是因为经过1年左右的时间,骨折部位一般已经达到了临床愈合标准,X线片可见骨折线模糊,骨痂生长良好,骨折端相对稳定。例如,相关研究表明,在骨折愈合过程中,骨的结构和强度逐渐恢复,当达到足够的强度来承受日常活动和取钢板手术时的应力时,就可以考虑取出钢板。

儿童跟骨骨折相对成人愈合速度更快,但由于儿童骨骼处于生长发育阶段,取钢板时间需要更谨慎评估。一般来说,儿童跟骨骨折术后取钢板时间可能在1年左右,但也需要根据骨折愈合的具体情况,通过X线等检查来判断。因为儿童骨骼的生长潜力较大,过早取钢板可能影响骨折部位的稳定性,过晚取钢板可能会因为钢板的存在影响骨骼的正常生长发育。

2.延迟愈合或不愈合情况

如果跟骨骨折术后出现延迟愈合甚至不愈合的情况,取钢板的时间需要相应推迟。延迟愈合可能是由于局部血液供应不佳、骨折端固定不稳定等多种因素导致。此时需要进一步评估骨折愈合情况,可能需要延长观察时间,直到骨折确实达到充分愈合,一般可能需要超过1年半甚至更久的时间。对于不愈合的情况,可能需要采取相应的治疗措施促进骨折愈合后再考虑取钢板,取钢板时间会大大推迟,有的可能需要2年甚至更长时间,而且还可能需要结合其他治疗方法,如再次手术干预等。

二、患者的年龄和全身状况影响

1.年龄因素

老年患者:老年患者身体机能下降,骨折愈合相对较慢,同时可能伴有骨质疏松等情况。取钢板时间可能需要适当延长,一般在1年半甚至更久,因为老年患者骨骼的修复能力较弱,需要确保骨折部位有足够的强度来支撑取钢板手术和术后恢复。

年轻患者:年轻患者身体状况较好,骨折愈合能力相对较强,取钢板时间可以相对较早,但也需要遵循骨折愈合的基本规律,一般在1-1年半左右。

2.全身状况

患有糖尿病等基础疾病的患者:糖尿病患者血糖控制不佳会影响骨折愈合,这类患者跟骨骨折术后取钢板时间需要更加谨慎评估。因为高血糖环境不利于骨折部位的修复,可能导致骨折愈合延迟。需要严格控制血糖,在血糖控制平稳且骨折愈合良好的情况下再考虑取钢板,取钢板时间可能会比一般患者延长,有的可能需要1年半以上甚至更久。

身体状况较差、有其他严重基础疾病的患者:如心脑血管疾病等患者,取钢板时间需要综合考虑手术风险和骨折愈合情况。手术本身对这类患者有一定风险,需要在患者全身状况允许,骨折愈合达到一定程度时再进行取钢板手术,取钢板时间可能会根据患者整体状况进行个体化调整。

三、钢板的材质等因素

1.钢板材质

目前常用的钢板材质有不锈钢等,不同材质的钢板在体内的耐受性和对骨折愈合的影响略有不同,但一般来说,取钢板时间主要还是以骨折愈合情况为主要依据,不过某些特殊材质的钢板可能在体内长期放置的安全性等方面有一定研究,但总体还是以骨折愈合为核心来确定取钢板时间。例如,一些新型的生物可吸收钢板,虽然理论上不需要取出,但目前临床应用相对有限,对于传统的金属钢板,还是主要根据骨折愈合来决定取钢板时间。

总之,跟骨骨折手术后取钢板的合适时间是一个需要综合考虑骨折愈合情况、患者年龄和全身状况以及钢板材质等多方面因素的个体化问题,需要由专业医生通过详细的临床检查和评估来确定具体的取钢板时间。

阅读全文
了解疾病
跟骨骨折
跟骨骨折指的是由于从高处坠落等外力创伤引起的疾病,是因为外力创伤类因素导致足跟部骨骼受到损伤,出现完整性和连续性中段的情况,属于足部较为常见的骨折之一。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

跟骨骨折取钢板多少天可以走?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
一般情况下,跟骨骨折的患者在取出钢板之后,需要休养一段之间,一般一个月左右就可以适当的扶拐行走。大概三个月左右,患处就可以逐渐的恢复,后续就可以正常的行走。
跟骨骨折多少天可以走?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟骨骨折一般建议至少卧床休息一个月,再次期间尽量避免下床,即使下床也需少行走,给予骨头充分愈合时间,防止加重症状。一个月后就医拍片观察,若愈合情况较好,可适当进行运动,但不宜负重,也不宜进行剧烈运动。
孩子跟骨骨折多久会长骨痂?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
骨折的恢复都需要一定的时间,具体也要看骨折的程度如何。正常骨痂的形成需要六周的时间,骨折完全恢复至少也要等到三个月左右,期间一定要多休息,避免剧烈运动。饮食上可以多吃含钙丰富的食物,有助于骨骼的恢复。
跟骨骨折取钢板后多久能走路?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
跟骨骨折的患者取出钢板后需要两周左右的时间才能下地走路,因为跟骨部位皮肤较薄容易出现血液循环障碍等,如果过早下地走路可能加重症状影响局部恢复。部分患者恢复速度较慢或者是体质虚弱,需要三周左右再考虑下地走路。患者取出钢板后要注意定期复诊清创,避免创口感染细菌出现炎症反应,继而影响正常的恢复。患者手术后
跟骨骨折手术后能恢复如初吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟骨骨折手术后能否恢复如初需要根据实际的病情进行判断。如果患者的症状较轻,手术后恢复的比较好,可以恢复得像原来一样。如果患者的症状比较重,出现粉碎性骨折等,想要完全恢复的可能性比较小,或多或少会对局部的功能产生影响,但是一般可以满足正常的生活。因此手术后需要注意休息,早期避免负重,手术后定期去医院进
跟骨骨折常见分型是什么?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
根骨骨折常见的是Sanders分型,根据骨折的严重程度可以分为四型。一型是指无移位的关节内骨折。二型是指跟骨后关节面为两部分骨折,移位程度大于>2mm。三型是指跟骨后关节面有两条骨折线。四型是指跟骨后关节面为四部分及以上的移位骨折。
跟骨骨折多少天可以走?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
跟骨骨折的患者,需要立即去医院骨科就诊,进行保守或者是手术治疗,而在治疗期间,需要注意休息、加强饮食营养、保持局部卫生。在2个月左右,可以适当的下床走路。如果是手术治疗,要在术后3个月左右,才可走路。
跟骨骨折手术后多久能出院?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
跟骨骨折后需要进行手法复位、石膏固定或是切开钢板内固定治疗,患者在术后四周内要避免负重功能锻炼,患者在术后一周如果伤口处没有明显的红肿迹象即可出院回家休养,术后要定期复查X光片检查骨痂是否愈合。
跟骨骨折康复训练方法?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟骨骨折康复训练方法:第一、患者在拆除外固定后,才可以开始锻炼患肢。患者每天适当的做上下勾脚的锻炼,进行踝关节的屈伸训练,膝关节屈伸锻炼,脚趾的活动。通过锻炼能够防止肌肉萎缩,还能预防膝关节出现僵硬的症状。第二、不能过早的进行负重,以免造成骨折,不利于患处的恢复。第三、每天的功能锻炼的时间不宜过长,
跟骨骨折90天能走吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
跟骨骨折90天之后能否进行走路,应当先往医院进行X线检查,如果X线显示骨折部位生长良好,骨折线已经开始模糊,此时可以进行适当的走路,但是不要走的时间太长,不要负重,不要给患侧太大的压力。如果X线显示骨折还没有生长良好,此时还不能够进行走路。需要经过系统的检查,经过专业医生的指导,才能具体的确定情况。
跟骨骨折的禁忌
郭盛君 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
脚跟骨骨折以后要避免走路,需要及时就医治疗。一旦达到满意的复位或是保护,这种情况下,对跟骨骨折将来不容易遗留后遗症。跟骨因为有负重和张力的作用,所以跟骨骨折的愈合和满意的复位非常重要,一般跟骨骨折以后建议3~4个月的时间,达到骨完全愈合以后才下地走路。以免过早走路引起足跟痛或行走困难,甚至跛行等情况的发生。
跟骨骨折导致足内翻如何纠正
明晓锋 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
跟骨骨折是临床上常见的一种损伤类型,大多数是病人从高处坠落伤,后脚跟先着地,引起跟骨骨折。因为跟骨特有的结构,一般会发生跟骨的内翻畸形。后期往往需要进行手术矫正,需要通过手术去解决内翻问题。受伤当时,可以做即刻的或在消肿以后,做骨折的切开复位内固定,矫正内翻畸形。 部分病人,因为延误治疗或者其他原因,不能得到及时纠正,形成陈旧性或是畸形愈
跟骨骨折手术后怎样康复训练
邢军 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
跟骨骨折术后之后,患者要保持踝关节的活动度,不要影响踝关节,所以从早期开始保持踝关节的活动度。其次,可以开展远端的康复训练,即左腿的大腿肌的训练、臀肌的训练。患者不要因为跟骨的骨折影响到左下肢的负重,从而影响到这条腿的大腿肌或者臀肌肌肉的力量。所以要完成远端肌肉,比如臀肌、股四头肌和小腿三头肌的肌肉训练,保持肌容积,一旦跟骨愈合之后,这些
跟骨骨折后遗症有哪些
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
干部骨折后遗症:第一、在骨折粉碎没有完全解剖情况下,有可能引起创伤性关节炎,这种情况会局部疼痛,在活动或者劳累时加重。第二、局部可能有感染或者局部有皮肤挫伤、肿胀以后形成坏死,出现局部皮肤破损或者在炎症刺激严重时可以引起骨髓炎。第三、可能有足弓塌陷以后造成局部疼痛、肿胀和黏连不适,特别是筋膜炎以及局部积液慢性劳损。第四、可能造成神经卡压、
跟骨骨折80天能下地吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
跟骨骨折80天可以下地,跟骨骨头是骨松质,血液循环相对比较好,骨折后愈合得也比较快,但是需要承担身体较大力量,过早下地活动会导致骨头压缩,在80天左右骨头基本达到骨性愈合,可以逐步扶拐下地进行康复锻炼,逐步进行负重活动,促进踝关节功能恢复。
跟骨骨折取钢板后多久能走路
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
病人发生跟骨骨折后采取钢板内固定,一般在骨折端达到完全愈合后需要取出钢板,如果刀口愈合良好,一般在取出钢板后两周左右时间,病人可以进行适当下地走路,出现刀口有感染情况,下地走路时间会延长,所以在术后病人要多吃新鲜水果、绿叶蔬菜,有利于刀口愈合。
免费咨询