外侧半月板损伤有保守和手术两种治疗方式。保守治疗适用于轻度损伤，包括休息、冷敷热敷、药物治疗和康复训练；手术适用于较重或保守无效的损伤，有半月板修整术和缝合术。不同人群如儿童、老年人及特殊病史人群治疗时各有注意事项。
一、保守治疗
适用情况：对于外侧半月板损伤程度较轻，如Ⅰ度或Ⅱ度损伤，且患者症状不严重的情况，可先尝试保守治疗。比如一些年轻患者运动损伤导致的外侧半月板轻度损伤，且没有明显的交锁等严重症状时。
具体措施
休息：减少患侧膝关节的活动量，避免长时间站立、行走、跑步等加重膝关节负担的活动。例如避免进行篮球、足球等剧烈运动，让膝关节得到充分的休息，利于损伤组织的修复。
冷敷与热敷：在损伤初期（一般24-48小时内）可进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷在膝关节部位，每次15-20分钟，每天3-4次，可减轻局部肿胀和疼痛。48小时后根据情况可改为热敷，用热毛巾或热水袋热敷，促进局部血液循环，帮助消肿。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导），减轻疼痛和炎症，但需注意药物可能存在的不良反应，如胃肠道刺激等，特殊人群如老年人、有胃肠道疾病病史者需谨慎使用。
康复训练：在医生指导下进行膝关节周围肌肉的锻炼，如股四头肌的等长收缩训练，患者可仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天3-4组；还可进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，慢慢抬高，使下肢离开床面约15-30度，保持5-10秒后放下，重复进行。这些训练有助于增强膝关节的稳定性，减轻半月板的负担。
二、手术治疗
适用情况
损伤较重：当外侧半月板损伤为Ⅲ度，出现明显的膝关节疼痛、肿胀、交锁（膝关节突然卡住，不能屈伸）等症状时，通常需要手术治疗。例如运动员因高强度运动导致外侧半月板严重损伤，影响正常运动功能时。
保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗后，症状没有明显改善甚至加重的外侧半月板损伤患者，也需要考虑手术。
手术方式
半月板修整术：适用于半月板损伤范围较小、损伤程度相对较轻的情况。通过手术将损伤、退变的半月板边缘修整，保留相对较好的半月板组织，维持膝关节的稳定性和功能。
半月板缝合术：如果半月板损伤部位血运较好（如红区损伤），可尝试半月板缝合术，将损伤的半月板缝合修复，使其能够愈合。但术后需要较长时间的康复，且存在缝合处不愈合的风险。
三、不同人群的注意事项
儿童：儿童外侧半月板损伤相对较少见，多因外伤引起，如运动损伤等。儿童处于生长发育阶段，治疗时需更加谨慎。保守治疗时要密切观察儿童的配合度和症状变化，康复训练要在医生和家长的指导下进行，避免过度训练影响儿童膝关节的正常发育。手术治疗需充分评估手术风险和对儿童未来膝关节功能的影响，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方式。
老年人：老年人外侧半月板损伤可能与膝关节退变等因素有关。保守治疗时要注意药物的选择，避免使用对胃肠道刺激过大的非甾体抗炎药，可选择对胃肠道影响较小的药物替代。手术治疗后康复时间可能较长，要关注老年人的身体状况和康复依从性，加强护理，预防术后并发症，如深静脉血栓等。同时，老年人膝关节退变基础上合并半月板损伤，术后要注意维持膝关节的稳定性，延缓膝关节进一步退变。
特殊病史人群：如有糖尿病病史的外侧半月板损伤患者，保守治疗时要注意控制血糖，因为高血糖不利于损伤组织的修复和感染的预防；手术治疗前后要更加严格控制血糖，降低术后感染等并发症的发生风险。如有心血管疾病病史的患者，无论是保守还是手术治疗，都要考虑治疗过程中对心血管系统的影响，如手术中的麻醉风险、保守治疗时药物对心血管的影响等，需在多学科协作下进行治疗。
