尿蛋白尿潜血无症状正常吗

来源:民福康

尿蛋白尿潜血无症状时可能正常也可能不正常。生理性因素如剧烈运动、发热、寒冷刺激、直立性蛋白尿、大量摄入高蛋白饮食等可能导致,多可恢复;肾脏疾病早期如肾小球肾炎、遗传性肾病,或其他系统疾病累及肾脏如糖尿病、高血压等导致的肾损害早期也可能出现,需进一步检查明确原因,生理性因素定期复查,病理性因素则据具体疾病评估治疗。

一、可能正常的情况

1.生理性因素

剧烈运动:对于健康人,剧烈运动后可能出现一过性的尿蛋白和尿潜血。例如运动员进行高强度训练后,可能会有短时间的尿蛋白、尿潜血阳性,但一般无其他不适症状,这种情况通常在休息后可恢复正常。从年龄角度看,儿童在剧烈运动后也可能出现类似情况,因为儿童的肾脏功能相对尚未完全稳定,剧烈运动可能会对肾脏产生一定影响,但多数可自行恢复。

发热:发热时身体代谢加快,血液循环改变,可能导致肾小球的滤过功能短暂变化,出现尿蛋白和尿潜血。比如儿童在感冒发热过程中,可能会出现这种一过性的尿异常,体温恢复正常后,尿蛋白和尿潜血可能转阴。

寒冷刺激:寒冷环境下,人体外周血管收缩,血液循环重新分布,可能影响肾脏的血流灌注,从而出现尿蛋白、尿潜血。不同年龄段人群都可能受到寒冷刺激影响,老年人由于血管调节功能相对较差,可能更易出现这种情况,但去除寒冷刺激因素后,多数可恢复正常。

直立性蛋白尿:多见于青少年,在站立或行走时出现蛋白尿,而平卧时尿蛋白消失。这是因为直立时肾静脉受到挤压,导致蛋白尿产生,一般无其他症状,这种情况在生长发育成熟后可能会缓解。

2.饮食因素

大量摄入高蛋白饮食:短时间内大量摄入高蛋白食物,超过了肾脏的重吸收能力,可能会出现尿蛋白。例如健康人一次性摄入较多肉类等高蛋白食物后,可能出现尿蛋白阳性,但尿潜血一般不受此影响,调整饮食结构后,尿蛋白可恢复正常。不同性别在饮食影响下的反应可能无明显差异,但女性在特殊生理时期如孕期,肾脏负担加重,大量高蛋白饮食可能对肾脏的影响更需关注。

二、可能不正常的情况

1.肾脏疾病早期

肾小球肾炎:某些肾小球肾炎在早期可能仅表现为尿蛋白、尿潜血阳性,而无明显症状。例如隐匿性肾小球肾炎,患者可能没有水肿、高血压等典型肾炎表现,但尿中可检测到蛋白和潜血。儿童患肾小球肾炎时,可能起病较隐匿,症状不典型,需要密切监测。老年人患肾小球肾炎时,由于机体反应性较低,症状可能更不明显,容易被忽视,需通过定期体检发现尿异常情况。

遗传性肾病:如薄基底膜肾病,是一种遗传性肾脏疾病,主要表现为持续性或复发性的镜下血尿,部分患者可伴有少量蛋白尿,一般无明显症状。这种疾病在家族中有遗传倾向,不同年龄段均可发病,儿童时期可能就会出现尿潜血阳性,随着年龄增长,症状可能相对稳定,但需要长期随访观察肾脏功能变化。

2.其他系统疾病累及肾脏

糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,长期可导致糖尿病肾病,早期可能出现尿微量白蛋白增加,逐渐发展为尿蛋白阳性,同时可能伴有尿潜血。糖尿病在不同年龄段均可发病,儿童糖尿病相对较少见,但一旦发病,若控制不好,也会影响肾脏。老年人糖尿病患者较多,更需注意监测尿蛋白、尿潜血,以及时发现糖尿病肾病的早期改变。

高血压:高血压性肾损害早期也可能表现为尿蛋白、尿潜血。长期高血压会使肾小球内高压,导致肾小球动脉硬化,影响肾脏的滤过功能。不同年龄的高血压患者都可能出现这种情况,老年人高血压患者由于肾脏本身的退行性变,更容易发生高血压肾损害,需积极控制血压,同时监测尿蛋白、尿潜血情况。

当发现尿蛋白和尿潜血无症状时,应进一步检查,如24小时尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏超声等,以明确原因。如果是生理性因素导致,一般定期复查即可;如果考虑病理性因素,需根据具体疾病进行相应的评估和治疗。

阅读全文
了解疾病
尿潜血
尿潜血一般是指患者的尿液中有少量红细胞的一种现象,可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱结石、肾结石、膀胱癌等疾病引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尿潜血2十是怎么回事?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿潜血2十表示机体的尿液中存在红细胞,首先考虑是泌尿道感染造成的,其次考虑是泌尿道结石造成的,此外不排除是肿瘤造成的情况。若是泌尿道的感染造成的,可以遵医嘱使用抗感染的药物,多喝水。
尿潜血1十怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尿潜血1十治疗的方法主要是口服消炎药,但是病人在服用药品时后的具体用法和用量一定要遵医嘱,也可以配合医生适量加入一些抗生素,效果会更明显。表现出尿潜血一个加号的时候很可能是病人有泌尿系统感染或者是细菌和病毒升高所造成。如果伴有着表现出了严重的尿频、尿急、尿痛情况,应当及时再次做ct扫描检查,排除一下
女性蛋白尿怎么办好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先,需要寻找造成蛋白尿的原因,要注意鉴别是否发生泌尿系感染、泌尿系肿瘤、尿路结石以及月经混入造成的蛋白尿假阳性。若是上述原因导致的,则积极抗感染、治疗肿瘤或者抗结石治疗,就可以得到痊愈。若是各种类型的急性或者慢性肾炎造成的蛋白尿,一般需要做肾穿刺病理检查。根据检查结果,选用糖皮质激素联合或者不联合
女性尿潜血十一严重吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性小便化验仅单纯的潜血一个加号一个负号,而没有小便常规检验其它项目的异常,情况多为不太严重。有些可能是正常情况,如剧烈运动,紧张导致的血压高,经期影响等。病理性的多见有隐匿性肾炎,ⅠgA肾病,泌尿系结石等,可以进行小便常规复查,若潜血仍有阳性必要时可检查肾功能常规,泌尿系B超以明确病因,并在当地专
女性尿潜血2十怎么办?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
检查尿潜血2+:第一,需要进行相关的影像学检查来明确原因,再针对病因对症处理。第二,若是检查存在有泌尿系统的结石,建议体外冲击波碎石,结石排出以后即可恢复正常。第三,如果检查存在有泌尿道的肿瘤、息肉等病变,需要进行手术治疗。第四,如果检查存在有泌尿系统的感染,需要根据尿培养的结果,选择合适的抗感染药
微量蛋白尿是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下,尿中的白蛋白极少,正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测,可以早期发现肾病,及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。
尿潜血一个加号什么意思?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
尿潜血一个加号意思是患者的尿液中存在红细胞。造成尿潜血的原因有很多,首先考虑剧烈运动后造成的尿潜血,一般不需要进行特殊处理,注意休息,适量补水即可逐渐恢复正常。其次,泌尿系统结石,比如肾结石、膀胱结石、输尿管结石等,也会造成尿潜血阳性,对此需要进行排石治疗。此外,输尿管炎症也会引起尿潜血的现象,需要
女性尿潜血+-是什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性尿潜血+-表示该患者的尿潜血呈弱阳性,即高倍镜下尿液中红细胞数目不超过10个,临床上并没有明显的诊断意义,绝大部分情况都是由于生理性原因导致的,比如剧烈运动过后、月经来潮前后、性生活过后都可能会出现弱阳性的症状,短时间内就可以自行恢复。除此之外,也可能是由于病理性原因导致的,但是需要通过其他的检
蛋白尿一个加号严重吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
单纯的蛋白尿一个加号并不能判断疾病是否严重,需要结合疾病的类型和其他的检查项目决定。若是由于进水量过少,高蛋白食物摄入过多、突然剧烈运动、受到病原体入侵导致感冒,多是不严重的,若是男性患有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、输尿管炎等病症就是比较严重的,需要积极治疗,避免病情进一步加重。若是肾盂肾炎引起的,需
蛋白尿需要做肾穿刺吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
蛋白尿有可能不需要做肾穿刺,但前提条件是患者蛋白尿每天低于一克,肾脏功能稳定或者是在用药情况下能保证肾脏功能稳定,这时可以不需要做肾穿刺,只需要先用药物治疗。如果患者双肾缩小,肌酐异常升高,也不能随意进行肾穿刺。但是,如果患者已经存在急性肾衰竭、慢性肾炎、肾病综合征、不明原因导致的蛋白尿时,患者体内
蛋白尿可以自愈吗
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断,如果是剧烈运动以后,人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿,外界的刺激减少以后,蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿,特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿,往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎,具有一定的自限性,经过正确的治疗,急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾
蛋白尿的原因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
蛋白尿出现的原因较多,主要包括以下几方面:第一、肾炎,无论是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎或者隐匿性肾炎,都会出现不同程度的蛋白尿。第二、继发性肾小球疾病,如糖尿病肾病、高血压肾损害,也可以出现蛋白尿。特别是糖尿病肾病,一旦出现大量蛋白尿时,低蛋白血症表现比较突出。第三、药物性肾损害,还有血液系统的疾病,多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症,也可以
蛋白尿可以自愈吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
大部分蛋白尿患者都不会自然自愈,蛋白尿提示肾小球损害,属于病理性蛋白尿,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎或狼疮性肾炎,如果患者不经过规范治疗,蛋白尿不会自然消失。但是,如果是生理性蛋白尿患者,如直立性蛋白尿,随着年龄增长、体形改变,蛋白尿可以逐渐恢复。此外,劳累、运动以后,出现短暂性蛋白尿,也可以自行消失。
尿隐血和尿潜血一样吗
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
尿隐血和尿潜血一样,仅仅是叫法不同而已,尿隐血是指在显微镜下的高倍镜视野当中发现的红细胞数目超过了十个。如果尿隐血阳性,首先应该排除一些干扰因素,比如尿道口破损、女性处于经期,在排除干扰因素后尿隐血加号,说明尿路系统发生了损害,比如尿石症、泌尿系结石、肿瘤以及肾小球肾炎、多囊肾等。
尿潜血1十需要治疗吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
尿潜血出现一个加号,也是需要治疗的。治疗上首先要复检,因为有可能会由于尿液受到污染出现假阳性,因此要再做检查,还需要去观察是不是泌尿系感染导致的或者是由于泌尿系的结石导致血尿。另外还要看是不是由于肾脏的肿瘤或者是肾功能不良导致的血尿啊。因此要分辨出情况去治疗。
尿潜血阳性怎么回事
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
尿潜血阳性,说明尿液当中红细胞比较多,出现了血尿,多数情况下是与膀胱炎、肾结石或者泌尿系统的恶性肿瘤有关。建议患者立即到医院的泌尿外科就诊,做好相关的检查工作,了解具体的原因才能对症治疗。血尿的症状虽然比较严重,但是如果能及时处理,及时治疗,部分患者可以治愈。
免费咨询