多根多处肋骨骨折的临床表现是什么

来源:民福康

多根多处肋骨骨折会引发疼痛、呼吸功能障碍、胸廓畸形、皮下气肿、休克等表现,且这些表现受年龄、生活方式、病史等因素影响,如儿童、老年人、肥胖者、有基础疾病者等情况各有不同。

年龄因素:儿童的肋骨弹性较好,多根多处肋骨骨折相对成人可能疼痛表现不如成人典型,但仍会有局部疼痛不适;老年人由于骨质疏松等原因,骨折处疼痛可能更为剧烈,且恢复相对较慢。

生活方式:长期吸烟的患者,由于烟草中的有害物质会影响骨折愈合,可能会使疼痛持续时间延长;而健康生活方式的患者,身体状态较好,对疼痛的耐受和恢复能力相对较强。

病史影响:有慢性疼痛病史的患者,对多根多处肋骨骨折后的疼痛可能更为敏感,心理上也可能更易焦虑,从而放大疼痛的感觉。

呼吸功能障碍

表现:可出现呼吸浅快、肺活量减少。这是由于疼痛导致患者不敢深吸气,呼吸运动受限,使得有效通气量减少。例如,患者的潮气量会明显降低,影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。

年龄因素:儿童的胸廓弹性和呼吸储备功能相对较弱,多根多处肋骨骨折后呼吸功能障碍可能更为突出,易出现低氧血症;老年人呼吸功能本身就有所减退,再加上多根多处肋骨骨折,呼吸功能障碍会进一步加重,发生呼吸衰竭的风险增加。

生活方式:肥胖患者本身呼吸就相对费力,多根多处肋骨骨折后呼吸功能障碍会更严重;而身材消瘦、呼吸功能较好的患者,相对受影响较小。

病史影响:有慢性阻塞性肺疾病等基础肺部疾病的患者,多根多处肋骨骨折后呼吸功能障碍会明显加重,因为其原本的肺部功能就不佳,再加上胸廓运动受限,会严重影响呼吸。

胸廓畸形

表现:受伤处胸廓可出现反常呼吸运动,即吸气时,胸壁软化区内陷;呼气时,该区胸壁向外凸出。这是因为多根多处肋骨骨折后,局部胸壁失去了肋骨的支撑,胸壁的稳定性遭到破坏。例如,连枷胸就是多根多处肋骨骨折导致的严重胸廓畸形情况,表现为反常呼吸。

年龄因素:儿童的胸廓骨骼尚未完全发育成熟,胸廓畸形可能相对容易纠正,但如果不及时处理,也会影响生长发育;老年人胸廓骨骼弹性降低,畸形一旦形成,较难自行恢复,且会长期影响呼吸等功能。

生活方式:长期从事重体力劳动导致胸廓肌肉力量不均衡的患者,多根多处肋骨骨折后胸廓畸形可能更明显;而生活方式较为sedentary的患者,胸廓肌肉力量相对较弱,畸形发生后恢复可能更困难。

病史影响:有胸廓发育不良等病史的患者,多根多处肋骨骨折后胸廓畸形会更严重,因为其胸廓本身结构就存在异常。

皮下气肿

表现:部分患者可能出现皮下气肿,表现为受伤部位周围的皮肤有捻发感,用手指按压时可感觉到皮下有气体窜动。这是由于骨折断端刺破肺组织,空气进入皮下组织所致。

年龄因素:儿童的皮肤较为娇嫩,皮下气肿时可能更容易被发现,但由于儿童对疼痛等的表述可能不准确,需要更仔细观察;老年人皮肤松弛,皮下气肿可能较难察觉,但一旦发现,病情往往可能相对较重。

生活方式:吸烟患者由于呼吸道纤毛运动受影响,发生皮下气肿后感染的风险增加;非吸烟患者相对感染风险较低。

病史影响:有肺部基础疾病的患者,发生皮下气肿后,肺部感染等并发症的发生概率更高,病情可能更复杂。

休克

表现:严重的多根多处肋骨骨折可能导致休克,表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。这是因为骨折断端出血,以及疼痛等因素导致机体处于应激状态,有效循环血量减少,从而引起休克。

年龄因素:儿童的代偿能力相对较弱,发生休克时病情进展可能更快;老年人各器官功能衰退,代偿能力差,发生休克后预后相对更差。

生活方式:长期营养不良的患者,发生休克的风险相对较高,因为其身体储备和代偿能力差;营养状况良好的患者,发生休克后恢复的可能性相对较大。

病史影响:有心血管疾病等基础疾病的患者,多根多处肋骨骨折后更易发生休克,因为其心血管系统的代偿能力已经受限。

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休克
休克是体内循环血量减少引起多器官出现缺血、缺氧,导致其生理结构、功能出现损伤的病理过程。
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膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
轻微肋骨骨折的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
轻微的肋骨骨折,指肋骨骨折的错位不是非常明显,骨折只是呈线性的骨折,这个时候的骨折症状不是特别明显,因为骨折错位不是非常厉害,因此患者在咳嗽的时候,深呼吸的时候疼痛,没有错位的骨头痛得那么厉害。轻微的骨折大多数是发生在后肋的骨折,因为后肋的骨头比较粗,而且有脊柱、骨、肩胛骨和胸部肌肉的保护。这个时候
肋骨骨折很疼得几天?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肋骨骨折之后表现出非常疼痛,正常需要疼1~2周,尤其是咳嗽、深呼吸或者胸廓活动的时候疼痛会加重,但是如果要疼痛完全缓解,因为肋骨骨折和呼吸是有一定的关系,表现出呼吸的时候胸廓会表现出收缩和舒张,这种情况就会影响到骨折端,造成局部表现出轻度的活动而造成疼痛。尤其是表现出咳嗽或者胸廓用力的时候,疼痛会加
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
老人肋骨骨折注意事项有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
老人出现肋骨骨折需要及时进行保守治疗或手术治疗,在肋骨骨折的恢复期间,要避免过度活动,尽量减少患者反复翻身以及弯腰的活动,避免对胸部造成挤压或导致骨折再次移位,同时也不利于骨折症状的好转。肋骨骨折患者在平时饮食方面要注意避免吃油腻以及辛辣刺激的食物,多吃蔬菜和水果,以免出现便秘的症状。患者疼痛症状减
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
肋骨骨折多久能好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肋骨骨折一般情况下一两个月左右就可以恢复了,具体的时间也是因人而异的。肋骨骨折也是现代人群经常出现的疾病,尤其是老年人,人群的年龄老化越来越明显,人老了就会出现骨质疏松或者骨头的脆性增加,咳嗽、打喷嚏等都可能出现肋骨的骨折。年轻人的肋骨骨折多数是因为外伤造成的,一般需要进行保守治疗,如果症状比较严重,可能还需要手术治疗的。
肋骨骨折坐着好还是躺着好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肋骨骨折一般常见于年轻人在发生了剧烈活动、撞击以后,导致肋骨骨折。但是现在随着老龄化,老年人也经常出现肋骨的骨折。因为老年人肋骨的骨质疏松和肋骨骨质变得比较脆弱,稍微受到外力,甚至咳嗽或者打喷嚏以后也会出现肋骨骨折。肋骨骨折一般采取保守治疗,除非是错位比较大的,引起了肺的损伤、胸膜损伤或者血气胸,可能需要手术治疗。
肋骨骨折需要手术复位吗
刘立云 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
肋骨骨折,也是在临床经常见到的骨折。肋骨骨折的治疗,包括非手术和手术,但是针对于治疗方法如何来选择。第一个,如果是单纯的肋骨骨折,同时没有伴随胸腔的塌陷,没有伴随广泛的肋骨骨折,没有伴随肺脏的破裂,在临床上往往是给与非手术治疗。可以通过外敷的药物,包括内服的药物,同时给予外部的肋骨固定带的固定,把肋骨维持在、约束在正常的范围,完全不需要通
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
肋骨骨折吃什么好得快
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
发生肋骨骨折后,一般吃以下食物药物对恢复有好处。第一、可以吃一些富含钙质食物,包括牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等,这些食物因为富含钙质,可以促进骨折愈合。第二、也可以增加富含维生素新鲜蔬菜和水果摄入,这些食物对于骨折具有一定抗炎作用。第三、还可以应用一些优质蛋白质,比如鱼肉、瘦肉,这类食物对于骨折伴随软组织挫伤和蛋白质流失有一定补
肋骨骨折禁忌
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折确诊以后,主要禁忌包括以下几点。第一、继续活动,一般需要固定休息。因为肋骨骨折疼痛会比较严重,继续活动有可能加重局部损伤,严重时还会造成错位。第二、不敢继续咳嗽、拍痰。因为肋骨骨折会产生疼痛,患者在咳嗽或者深呼吸时,可能会加重这种情况,导致患者不敢继续咳嗽、拍痰,很容易造成肺部损伤和炎症物质积聚。第三、饮食不当,比如继续抽烟、喝酒
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