肾小球肾病具有多种临床特点，包括大量蛋白尿（尿蛋白定量常超3.5g/d，致低蛋白血症等）、水肿（因低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低，可波及全身）、低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L，可影响生长发育等）、高脂血症（血清脂质水平升高，促动脉粥样硬化等）、部分患者伴高血压（加重肾脏负担等），各特点相互关联，不同年龄患者表现及影响有差异，需个体化治疗。
表现：肾小球肾病患者通常会出现大量蛋白尿，尿蛋白定量常超过3.5g/d。其产生机制主要是肾小球滤过膜的屏障功能受损，尤其是电荷屏障和机械屏障遭到破坏，导致血浆中的大分子蛋白质大量滤出并超过肾小管的重吸收能力。例如，微小病变型肾病患者的肾小球滤过膜电荷屏障受损，使得白蛋白等蛋白质大量漏出。不同年龄的患者蛋白尿表现可能有所差异，儿童患者可能因肾病综合征起病，蛋白尿更为明显，但总体以大量蛋白尿为突出特点。
影响：长期大量蛋白尿可导致低蛋白血症，进而引起一系列并发症，如水肿等，还会影响患者的营养状况，因为蛋白质从尿液中丢失，若不及时补充，会使患者出现消瘦、抵抗力下降等情况，增加感染等风险。
水肿
表现：水肿是肾小球肾病常见的临床特点之一。其发生与低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压降低有关，患者首先出现眼睑、颜面等部位的水肿，晨起时较为明显，随着病情进展可波及全身，出现双下肢水肿、阴囊水肿等，严重时可伴有胸水、腹水。不同年龄患者水肿表现可能有差异，儿童患者水肿往往较为明显，可能迅速波及全身；老年患者由于机体调节功能相对较弱，水肿可能持续时间较长且程度可能较重。
影响：水肿会影响患者的生活质量，导致行动不便，还可能引起局部皮肤的改变，如皮肤绷紧、变薄等，增加皮肤感染的风险。同时，严重的水肿可能提示病情较重，需要积极治疗来缓解水肿症状。
低蛋白血症
表现：血清白蛋白水平低于30g/L。除了由大量蛋白尿导致蛋白质丢失过多外，还可能存在蛋白质合成减少等因素。在儿童患者中，由于生长发育的需求，低蛋白血症可能会对其生长发育产生影响，表现为身高、体重增长缓慢等。老年患者低蛋白血症可能会加重机体的衰弱状态，影响康复。
影响：低蛋白血症可引起一系列病理生理改变，除了导致水肿外，还会使患者的免疫力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。同时，低蛋白血症还可能影响血液的胶体渗透压，进一步加重血液循环的紊乱。
高脂血症
表现：患者血清胆固醇、甘油三酯等脂质水平升高。其发生机制与肝脏合成脂蛋白增加以及脂蛋白分解代谢障碍有关。肾小球肾病患者常伴有高脂血症，尤其是肾病综合征型的肾小球肾病。不同年龄患者高脂血症的影响有所不同，儿童患者长期高脂血症可能会影响血管内皮功能，对其未来的心血管健康产生潜在影响；老年患者高脂血症则会增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。
影响：高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成，增加患者发生心血管疾病的概率，如冠心病、脑梗死等。同时，高脂血症还可能影响肾脏的血流动力学，加重肾脏的损伤。
高血压
表现：部分肾小球肾病患者会出现高血压。其发生机制较为复杂，可能与水钠潴留、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等有关。在儿童肾小球肾病患者中，高血压的发生率相对较低，但也有部分患者会出现；老年患者由于本身存在血管硬化等基础情况，肾小球肾病合并高血压的概率可能较高。
影响：高血压会加重肾脏的负担，导致肾小球内压力升高，进一步损害肾小球滤过功能，形成恶性循环，加速肾功能的恶化。同时，高血压也会增加心脑血管意外的发生风险，如脑出血、心肌梗死等。
肾小球肾病的临床特点相互关联，蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症常同时出现，而高血压可能伴随其中或单独存在，不同年龄患者在这些临床特点上可能有不同的表现及影响，需要临床医生全面评估病情，制定个体化的治疗方案。
