腰背肌筋膜炎

来源:民福康

腰背肌筋膜炎是腰背部肌肉、筋膜等组织的非特异性炎症,与慢性劳损、寒冷、潮湿等有关,表现为腰背部弥漫性疼痛等,通过体格检查等诊断,可进行非药物干预(休息姿势调整、物理治疗等)、药物治疗(非甾体类抗炎药等)、康复锻炼(腰背肌锻炼、伸展运动等),要保持良好生活方式、注意腰部保暖、避免腰部急性损伤来预防。

一、定义与病因

腰背肌筋膜炎是一种发生在腰背部肌肉、筋膜等组织的非特异性炎症,多与慢性劳损、寒冷、潮湿等因素有关。长期弯腰工作、久坐、腰部急性损伤后治疗不彻底等,都可能引发该疾病,不同年龄、性别人群均可患病,生活方式中长期不良姿势等是重要诱因,有腰部外伤病史者患病风险相对较高。

二、临床表现

患者主要表现为腰背部弥漫性疼痛,疼痛可在晨起时较重,活动后有所缓解,但劳累后又加重,疼痛性质多为酸痛、胀痛等。部分患者可触及肌肉紧张、痉挛形成的条索状硬结,压痛明显,疼痛可向臀部放射,但一般无下肢神经根性症状,这与腰椎间盘突出症等疾病有所区别,不同年龄患者症状表现可能因个体差异略有不同,但核心的腰背部疼痛及相关体征是共同的。

三、诊断方法

1.体格检查:医生通过检查腰背部有无压痛、肌肉紧张情况等初步判断,压痛部位多为肌肉起止点或肌肉筋膜附着处。

2.影像学检查:一般X线检查多无特异性表现,可用于排除腰椎骨折等其他骨性病变;磁共振成像(MRI)检查能较好地显示肌肉、筋膜等软组织情况,有助于明确有无筋膜炎的病理改变,但诊断主要还是依靠临床表现结合体格检查,不同年龄患者进行影像学检查时需考虑辐射等相关影响,儿童等特殊人群更要谨慎权衡检查的必要性。

四、非药物干预治疗

1.休息与姿势调整:患者应注意休息,避免过度劳累,纠正不良坐姿、站姿等,久坐后应适当活动腰部,这对于各年龄患者都很重要,尤其对于长期伏案工作的人群,调整姿势能有效预防病情加重。

2.物理治疗

热敷:可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,一般使用温毛巾或热敷袋,温度适宜,避免烫伤,各年龄患者均可采用,但儿童需在成人监护下进行。

按摩:专业人员进行适度的腰背部按摩,能放松肌肉,减轻疼痛,但要注意力度适中,避免对腰部造成损伤,不同年龄患者按摩时需根据个体耐受程度调整。

红外线照射:利用红外线的热效应改善局部血液循环,缓解炎症反应,操作时要注意距离和时间,避免过热损伤皮肤,特殊人群如老年人、儿童等使用时需格外留意。

五、药物治疗(仅提及药物名称)

可根据病情使用非甾体类抗炎药等,如布洛芬等,但药物使用需谨慎,尤其对于儿童、孕妇等特殊人群,应在医生指导下权衡利弊后使用,非药物干预往往是首先考虑的治疗方式。

六、康复锻炼

1.腰背肌锻炼:如五点支撑法、小飞燕等动作,可增强腰背肌力量,改善腰部稳定性,但要注意锻炼的循序渐进,根据自身情况调整锻炼强度和次数,不同年龄患者锻炼方式和强度需适当调整,儿童不宜进行过于剧烈的腰背肌锻炼。

2.伸展运动:进行腰部及背部的伸展运动,有助于放松紧张的肌肉筋膜,各年龄患者可根据自身能力进行适合的伸展运动,老年人锻炼时要注意动作缓慢、平稳。

七、预防措施

1.保持良好生活方式:避免长期久坐、弯腰等不良姿势,定时改变体位,适量进行体育锻炼增强体质,对于不同年龄人群,如儿童要培养正确的坐姿等习惯,成年人要注意工作间隙活动,老年人要选择适合的运动方式保持腰部肌肉功能。

2.注意腰部保暖:避免腰部受寒、受潮,根据天气变化及时增添衣物,尤其在寒冷季节或潮湿环境中,各年龄人群都应重视腰部的保暖,儿童外出时可穿戴合适的护腰装备。

3.避免腰部急性损伤:在进行腰部活动时要注意动作轻柔,避免突然用力等导致腰部急性损伤,一旦发生腰部急性损伤要及时规范治疗,防止发展为慢性筋膜炎,不同年龄人群在进行腰部相关活动时都要注意安全,儿童玩耍时家长要做好监护。

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筋膜炎晚上疼得厉害?
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青岛大学附属医院 三甲
由于筋膜炎而疼得睡不着觉,是比较严重的症状。此时不提倡随便的吃消炎止痛药,建议应当到心内科就诊,检查心脏有无缺血,或到骨科检查有无周围的神经卡压,也可去康复科,疼痛科进行检查,确诊后再进行用药。
足底筋膜炎可以根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
足底筋膜炎一般可以根治的,需要积极的配合医生治疗。足底筋膜炎可能是由于长期走路所造成的,还可能是由于运动过多所造成的,正常会伴随疼痛的症状,可以在医生指导下经过封闭注射治疗,治疗期间需要多注意休息,同时还可以对足底做些热敷。
足底筋膜炎怎么医治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
足底筋膜炎急性期应该停止活动,多休息,卧床后用枕头、软垫将脚抬高,使用冰袋局部冷敷,减轻疼痛肿胀。患者可以口服非甾体类抗炎药减轻疼痛,比如布洛芬、塞来昔布,也可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等止痛。也可以考虑中医治疗,使用中药熏蒸患处,结合针灸提高疗效,有活血化瘀、散寒止痛的作用。如果
筋膜炎的症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
背肌筋膜炎患者最常出现的症状是腰背部肌肉酸胀疼痛,部分患者的疼痛可向腿部或臀部放射,在频繁咳嗽、剧烈运动或受凉后疼痛会加重。此外由于病情加重患者也可能会出现活动无耐力、易疲劳等症状。患者在疼痛时应该保持休息,通过贴敷活血化瘀的膏药或针灸等方式缓解疼痛。背肌筋膜炎患者应该注意防寒保暖,严禁进行剧烈运动
筋膜炎的症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌筋膜炎的症状要视患者具体病变的部位而定,如果患者出现的是颈肩肌筋膜炎,会造成肩颈部位的肌肉和韧带组织出现疼痛和活动受限制;腰肌筋膜炎的患者会出现腰背部酸痛、腰部活动僵硬等症状。足底筋膜炎会感到走路或久站时足跟部剧烈的疼痛。此外肌筋膜炎的患者多在活动后或受冷热刺激时疼痛加重。患者可以通过适当锻炼、局
筋膜炎的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
患者一般会出现臀部肌肉疼痛、酸软无力的症状,这种症状会持续出现,也有部分患者会反复间断性出现。部分患者还会伴有局部肌肉僵硬、紧张,甚至出现活动受限症状,在天气变化时,不适症状会加重。若患有臀肌筋膜炎,患者可以遵医嘱应用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,同时也可以通过理疗、针灸等方式治疗,治疗期间男性也要纠
如何判断自己是不是得了足底筋膜炎
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
足底疼痛,疼痛的特点是走路时感觉足底疼痛,休息时不痛或者有轻微的疼痛,走路过多或运动过量时疼痛加重。也可以表现为久卧、长期坐着以后下床或下地时足跟部疼痛加重,稍微活动以后,疼痛有所减轻。用手触摸、按压足跟及其前方足底正中部有明显的压痛,局部筋膜紧张变硬。
脚底筋膜炎应该怎么办?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
患有脚底筋膜炎,需要在平时外出时要穿一些柔软的鞋子,减少对足底部的刺激,在医生的指导下使用一些抗炎的药物,并且配合进行理疗措施,比如超声波、肌电刺激、冷热外敷等。如果疼痛比较严重,则可以采取局部封闭或外敷膏药等方式进行治疗。治疗期间需要多注意休息,不要剧烈运动,防止表现出病情加重的现象。其次也可以定
背部筋膜炎如何检查出来?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
正常情况下想要诊断筋膜炎,可以根据症状以及临床检查来判断,症状的话,一般会表现出疼痛,肌肉紧张等。还有就是可以去医院经过体格检查和影像学检查来判断。建议要及时前往医院治疗。
足底筋膜炎怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
表现出足底筋膜炎,早期需要多休息,防止长期的走路,更不能剧烈运动,晚上可以热敷泡脚治疗,可以口服消炎镇痛的药物,活血化瘀的药物,也可以外用药膏治疗,必要的时候可以做神经阻滞或者针刀的治疗,足底筋膜炎和我们穿鞋走路,劳累、着凉,有一定的关系,往往刚走路时疼痛明显,时间长后疼痛可以减轻。
得了筋膜炎的注意事项
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在临床上有一些病人疼痛或者腰背部、四肢大面积的疼痛,用西医现代医学来讲多半是属于筋膜炎,又没有关节的毛病,也没有神经血管的毛病,就是大片面积的肢体表面疼痛,治疗上要注意保暖,不要受凉。中医就是做按摩或者用针灸、温针,再加上局部拔火罐或者喷射外用的药物、膏药都可以,对筋膜炎有明显的疗效。筋膜炎可以由风寒湿气引起,也可以是经常搞运动受伤受损引
足底筋膜炎怎么治疗
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
足底筋膜炎是指足底筋膜的炎症,主要是由于局部受到反复的挤压,从而导致的炎症的产生。症状主要是疼痛,尤其早晨起来在下地时疼痛最为剧烈,表现为烧灼样的、针刺样的疼痛。足底筋膜炎的治疗方法有:第一、早期减少运动,减少对足底筋膜的挤压。第二、疼痛明显时可以加用消炎止痛的药物。第三、可以用热水泡脚,促进局部的血液循环。第四、可以做冲击波的治疗,冲击
足底筋膜炎能自愈吗
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
足底筋膜炎早期过科学、合理的方法治疗可以自愈,但是患者在治疗期间应减少运动,同时配合局部热敷、按摩以及其他理疗等方法促进恢复。足底筋膜炎患者平时应避免久站、久坐,如果疼痛比较严重,就应服用药物进行治疗。
背部筋膜炎症状
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
背部肌筋膜炎症状主要是局部的疼痛不适,疼痛一般呈酸痛、胀痛或者是阴痛。疼痛在劳累后会明显加重,休息以及热敷后会明显减轻。另外,患者会出现局部的僵硬感以及版质感。严重时会伴有背部活动受限,还会导致局部肌肉的紧张以及痉挛。背部肌筋膜炎多是由于过度劳损等因素所造成。过度劳损会导致局部发生充血渗出水肿一系列的炎症反应,炎症因子的刺激会导致局部的疼
筋膜炎的症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌筋膜炎症状一般有以下几点。第一、局部酸痛不适,可以在劳累、受凉后加重,活动时有酸痛或者胀痛,休息后减轻。到了后期,这种酸痛休息后也不能缓解,会变成持续为疼痛。第二、局部压痛,特别在长期不良姿势、劳累、受凉或者受到炎症刺激以后,压痛会加重。第三、轻度活动受限。在筋膜炎比较严重情况下,会影响肢体活动。第四、局部按压有条索状或者有结节,这些都
筋膜炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
筋膜炎有以下症状:第一、疼痛。疼痛开始为钝痛和酸胀不适,后期如果持续劳累会变成锐痛,休息后也不能缓解。第二、局部可能有酸胀和活动受限。会引起局部关节或者脊柱部分有旋转等,因为疼痛活动受限。第三、局部可能有结节或者条索状增生,和筋膜劳损、瘢痕有关系。第四、可能在筋膜炎长期劳损刺激下,有可能出现外观姿势异常。
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