大肠炎有消化系统症状如腹泻（粪便多样、儿童和老年人表现有别）、腹痛（部位及性质多样、与饮食不规律等有关）、便血（轻重不同、有肠道病史者需警惕合并其他病变）；全身症状如发热（低热常见、儿童和老年人表现有差异）、乏力（因营养吸收障碍等致，长期劳累等人群更突出）；还有其他症状如里急后重（直肠炎等常见、孕妇需谨慎）、腹胀（肠道蠕动紊乱致、胃肠手术史者易发生）。
一、消化系统症状
（一）腹泻
1.表现：大肠炎患者常见腹泻症状，粪便性状多样，可为稀水样便、黏液便甚至脓血便。这是因为炎症刺激大肠黏膜，影响其正常的吸收和分泌功能，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少。例如，一些炎症性肠病患者，每天腹泻次数可能在数次至十余次不等。
2.年龄因素影响：儿童患大肠炎时腹泻可能更为频繁，需密切关注有无脱水等情况，因为儿童体液调节能力相对较弱。而老年人大肠炎患者腹泻可能导致电解质紊乱等问题，因其各器官功能衰退，对电解质失衡的耐受能力下降。
（二）腹痛
1.表现：腹痛部位多在腹部中下部位，疼痛性质可为隐痛、胀痛、绞痛等。炎症刺激肠壁神经末梢会引起腹痛，不同类型的大肠炎腹痛特点略有差异。比如细菌性痢疾引起的大肠炎，腹痛常伴有里急后重感，即有便意但排便不尽感。
2.生活方式影响：长期饮食不规律、经常食用刺激性食物的人群，大肠炎腹痛发作可能更频繁。例如，长期大量饮酒、喜食辛辣食物的人，肠道黏膜长期受刺激，炎症状态易持续，腹痛症状更易出现。
（三）便血
1.表现：轻度便血可能仅表现为粪便表面带血，严重时可出现大量便血。便血的原因是大肠黏膜炎症、溃疡等导致血管破裂出血。像溃疡性结肠炎患者，便血情况较为常见，轻者粪便混有黏液和血丝，重者可出现大量血便。
2.病史因素影响：有肠道息肉病史、肠道肿瘤家族史的人群，大肠炎出现便血时需警惕是否合并有其他肠道病变，应进一步检查以明确病因。
二、全身症状
（一）发热
1.表现：部分大肠炎患者会出现发热症状，多为低热，体温在37.5℃-38.5℃左右，也有少数患者出现高热。这是因为机体对肠道炎症的免疫反应引起发热，细菌感染导致的大肠炎往往更容易出现发热，如大肠杆菌引起的大肠炎。
2.年龄因素影响：儿童大肠炎发热时需特别关注，因为儿童体温调节中枢发育不完善，高热可能导致惊厥等并发症，所以要及时采取适当的降温措施。老年人发热时，由于其机体反应性较低，有时可能发热不明显，但病情可能较为隐匿，需仔细观察。
（二）乏力
1.表现：患者常感全身乏力，精神不振。这是由于肠道炎症导致营养吸收障碍，机体能量供应不足，以及炎症反应消耗体能等多种因素引起。例如，长期慢性大肠炎患者，由于长期腹泻、便血等，身体处于慢性消耗状态，乏力症状较为明显。
2.生活方式影响：长期劳累、缺乏运动的人群，本身体质相对较弱，患大肠炎时乏力症状可能更突出，且恢复相对较慢。
三、其他症状
（一）里急后重
1.表现：患者总有排便不尽的感觉，频繁有便意，但每次排便量不多。这是因为直肠部位受炎症刺激，导致直肠痉挛和感觉神经敏感，常见于直肠炎及累及直肠的大肠炎患者，如溃疡性直肠炎。
2.特殊人群提示：孕妇患大肠炎出现里急后重时，要注意避免过度用力排便，以免影响胎儿，应及时就医进行适当的处理，因为孕妇的身体状况需要特别谨慎对待，任何不当的排便用力都可能对母婴健康造成影响。
（二）腹胀
1.表现：肠道炎症导致肠道蠕动功能紊乱，气体排出不畅，从而引起腹胀。患者自觉腹部胀满不适，可能伴有食欲不振等表现。例如，一些患者在大肠炎发作期间，即使进食少量食物也会感到腹胀明显。
2.病史因素影响：有胃肠手术史的人群，大肠炎时腹胀可能更易发生，因为手术可能导致肠道解剖结构改变，影响肠道正常的蠕动和气体排出功能，需要更加关注腹胀情况并采取相应的调节肠道功能的措施。
