慢性肾功能衰竭可引起多系统症状，消化系统有食欲不振、恶心呕吐、消化道出血等；心血管系统有高血压、心力衰竭等；血液系统有贫血、出血倾向等；呼吸系统有尿毒症肺炎、酸中毒致呼吸改变等；神经系统有早期乏力、记忆力减退等及周围神经病变；皮肤有瘙痒等，不同年龄段患者表现和影响各有差异。
一、消化系统症状
慢性肾功能衰竭患者消化系统通常会出现多种症状。早期可能有食欲不振、恶心、呕吐等表现。随着病情进展，消化道出血也较为常见，这是因为肾功能衰竭时，体内毒素蓄积会影响胃肠道功能，导致胃肠黏膜糜烂、溃疡等。对于儿童患者，消化系统症状可能会影响其进食，进而影响生长发育，需要格外关注其营养状况；老年患者消化系统功能本就相对较弱，慢性肾功能衰竭导致的消化系统症状可能会进一步加重其营养摄入不足的问题。
二、心血管系统症状
1.高血压：慢性肾功能衰竭患者常伴有高血压，这是由于肾脏排钠排水功能减退，体内钠水潴留，以及肾素-血管紧张素系统激活等原因引起。高血压可加重心脏负担，导致左心室肥厚、心力衰竭等并发症。在不同年龄段患者中，高血压的控制难度有所不同，老年患者可能合并多种基础疾病，控制血压需要更加谨慎；儿童患者出现高血压相对较少，但一旦出现也需积极处理。
2.心力衰竭：是慢性肾功能衰竭常见的严重并发症之一。除了高血压的因素外，肾功能衰竭导致的水钠潴留使血容量增加，心脏前负荷加重，同时心肌受损等也可引发心力衰竭。儿童心力衰竭可能表现为呼吸急促、喂养困难等；老年患者心力衰竭症状可能不典型，容易被忽视，需密切观察其呼吸、心率等变化。
三、血液系统症状
1.贫血：慢性肾功能衰竭患者几乎都会出现贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，同时还存在红细胞寿命缩短、铁利用障碍等因素。贫血可导致患者面色苍白、乏力、头晕等。儿童患者贫血会影响其生长发育和智力发育；老年患者贫血会加重其基础疾病的症状，如导致心脑血管供血不足等。
2.出血倾向：部分患者会出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这与血小板功能异常、凝血因子减少等有关。不同年龄段患者出血倾向的表现和处理方式有所差异，儿童患者皮肤娇嫩，出血后护理需要更加细致；老年患者凝血功能本身可能存在一定变化，出血后需要谨慎处理。
四、呼吸系统症状
1.尿毒症肺炎：在慢性肾功能衰竭晚期可能出现，表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等。这是由于体内尿毒症毒素蓄积，肺组织水肿等原因引起。儿童患者发生尿毒症肺炎时，呼吸道症状可能影响其呼吸功能，需要保持呼吸道通畅；老年患者呼吸功能相对较弱，尿毒症肺炎可能会进一步加重其呼吸衰竭的风险。
2.酸中毒引起的呼吸改变：慢性肾功能衰竭导致代谢性酸中毒时，患者可出现深大呼吸（Kussmaul呼吸），以排出过多的二氧化碳。这种呼吸改变在不同年龄段患者中都可能出现，但表现形式可能因个体差异有所不同。
五、神经系统症状
1.早期症状：患者早期可能出现乏力、记忆力减退、失眠等症状。随着病情进展，可出现性格改变、烦躁不安、肌肉颤动、抽搐等，严重时可出现意识障碍、昏迷。儿童患者神经系统症状可能影响其学习和行为表现；老年患者神经系统症状可能与脑动脉硬化等基础疾病叠加，加重病情，需要特别关注其意识状态和神经反射等情况。
2.周围神经病变：慢性肾功能衰竭患者还常出现周围神经病变，表现为肢体麻木、刺痛、下肢烧灼感等，以手足末端较为明显。不同年龄段患者周围神经病变的感受和表现程度不同，儿童患者可能表述不清，需要通过观察其肢体活动等情况来判断；老年患者周围神经病变可能会影响其日常活动能力。
六、皮肤症状
患者皮肤可出现瘙痒，这与尿素霜沉积、钙磷代谢紊乱等有关。皮肤瘙痒会影响患者的生活质量，儿童患者可能因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险；老年患者皮肤干燥，瘙痒可能更加严重，需要注意皮肤护理。
