慢性肾衰竭2期多久能发展成尿毒症

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慢性肾衰竭2期发展为尿毒症的时间具较大个体差异,受基础病因、治疗干预情况、年龄、性别等多种因素影响,患者积极控制基础病因、遵循治疗方案、改善生活方式等可延缓病情进展。

1.基础病因方面

原发性肾小球疾病:如果是原发性肾小球疾病导致的慢性肾衰竭2期,例如膜性肾病患者,如果病情控制不佳,蛋白尿持续较多,血压控制不理想等,可能进展相对较快,部分患者可能在数年至十几年内发展为尿毒症;但如果是轻度的系膜增生性肾小球肾炎,患者自身依从性好,严格控制血压、减少蛋白尿等,病情可能长期相对稳定,进展为尿毒症的时间会明显延长。

继发性肾病:如糖尿病肾病引起的慢性肾衰竭2期,若患者血糖控制极差,同时合并高血压等情况,血糖长期居高不下会不断损伤肾脏微血管,加速肾脏病变进展,可能在较短时间内(数年左右)发展为尿毒症;而如果是狼疮性肾炎导致的慢性肾衰竭2期,患者能较好地控制自身免疫状态,规律治疗,病情相对可控,进展速度可能较慢。

2.治疗干预情况

血压控制:血压对慢性肾衰竭患者肾脏病变进展影响重大。如果患者能将血压严格控制在目标范围内(一般对于慢性肾衰竭患者,血压应控制在130/80mmHg以下),如高血压患者规律服用降压药物,使血压平稳达标,可显著延缓肾功能恶化,延长发展为尿毒症的时间;反之,血压长期控制不佳,持续处于较高水平,会加重肾脏的高灌注、高滤过状态,加速肾功能减退,会使发展为尿毒症的时间缩短。

蛋白尿管理:大量蛋白尿是加速慢性肾衰竭进展的重要危险因素。对于存在大量蛋白尿的患者,若能通过合理的治疗,如使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物等减少蛋白尿,使蛋白尿水平明显下降,可延缓病情进展;如果蛋白尿持续不能有效控制,长期大量丢失蛋白质等营养物质,且对肾脏造成持续损伤,会加快向尿毒症发展的进程。

生活方式:

饮食:遵循优质低蛋白饮食等慢性肾衰竭饮食原则的患者,能减轻肾脏负担,有利于病情稳定,延缓进展;而如果患者不注意饮食,继续大量摄入高蛋白食物等,会加重肾脏代谢负担,促进肾功能恶化。例如长期高蛋白饮食会使肾小球高滤过状态持续存在,加速肾小球硬化等病变。

作息:规律作息,避免过度劳累的患者,身体处于相对良好的状态,有利于病情的控制;长期熬夜、过度劳累会影响身体的免疫、代谢等功能,不利于慢性肾衰竭的病情控制,可能加快病情进展。

吸烟饮酒:吸烟会影响肾脏的血液循环,加重肾脏缺血缺氧;饮酒也会对肾脏造成一定损伤,所以吸烟饮酒的慢性肾衰竭2期患者相比不吸烟不饮酒的患者,更易加速病情进展,缩短发展为尿毒症的时间。

3.年龄因素

年轻患者:年轻患者身体的代偿能力相对较强,如果能积极治疗,控制病情,发展为尿毒症的时间可能相对较长;但如果年轻患者不重视病情,不积极配合治疗,由于身体基础状况较好,可能在短时间内病情就会快速进展。

老年患者:老年患者本身各器官功能逐渐衰退,肾脏的储备功能等也相对较弱,而且老年患者常合并其他基础疾病,如高血压、冠心病等,这些因素都会影响慢性肾衰竭的进展,相对来说老年慢性肾衰竭2期患者发展为尿毒症的时间可能相对较短,但也不是绝对的,关键还是在于基础病因控制、治疗依从性等多方面因素。

4.性别因素

一般来说,单纯的性别因素对慢性肾衰竭2期发展为尿毒症的时间影响相对较小,但在一些情况下也有一定作用。例如女性在妊娠等特殊生理时期,如果本身有慢性肾衰竭2期,妊娠可能会加重肾脏负担,影响病情进展,增加发展为尿毒症的风险;而男性如果有一些不良生活习惯,如长期大量吸烟饮酒等,也会加速病情进展。

总体而言,慢性肾衰竭2期患者发展为尿毒症的时间受多种因素综合影响,不能一概而论,患者应积极控制基础病因、严格遵循治疗方案、改善生活方式等,以最大程度延缓病情进展,延长发展为尿毒症的时间。

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尿毒症是各类肾脏疾病使患者肾单位发生慢性的不可逆破坏,从而导致代谢废物和毒素在体内积聚引起水、电解质紊乱并出现一系列的中毒症状。
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肾炎和尿毒症的区别是什么?
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肾炎和尿毒症的区别,肾炎是指肾病发生各种炎症引起的疾病,不一定合并肾功能异常。而尿毒症是有肾功能损害的现象,而且会逐步出现肌酐升高,肌酐升高到一定程度的时候,发展成的尿毒症。肾炎患者可能不会有太大的症状,而且通过口服药就能控制症状,一般三个月左右复查即可。而尿毒症患者需要每周进行复查,防止出现并发症
尿毒症症状表现
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尿毒症患者可出现恶心、呕吐、纳差、腹泻等胃肠道症状。患者还可出现失眠、注意力不集中、意识障碍、感觉异常、抑郁等神经肌肉症状。患者也可出现皮肤干燥、面色晦暗、色素沉着、皮肤瘙痒、浮肿等皮肤症状。另外,患者还可出现乏力、口渴、骨痛、口有氨味、贫血、劳力性呼吸困难、心律失常等症状表现。患者可以到医院做血常
肾虚好久了会导致肾衰竭吗?
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肾虚好久了一般不会导致肾衰竭。 肾虚是中医的病症名,是指肾脏精气阴阳不足,多是由于房事过度、思虑忧郁、情志不遂、饮食不当等原因所致,通常患者在经过积极的对症治疗后,患者可逐渐恢复正常;而肾衰竭是由于各种原因导致的肾功能下降所引发的一系列综合征,发病原因可能是与心力衰竭、肾小球肾炎、肾结石、糖尿病、高
尿毒症晚期的症状有哪些
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尿毒症本身即为肾衰竭的终末期表现,一般患者发展至晚期时除可有食欲不振、恶心、呕吐、贫血、出血、劳力性呼吸困难等症状外,还可出现心脏绞痛、呼吸困难、失眠、注意力不集中、抑郁、幻觉、意识障碍、肢体抽搐、口渴喜饮、体型消瘦、体重减轻等情况,更为严重的患者可出现心脏骤停或直接猝死。一般患者治疗时需定期进行透
判断尿毒症的指标
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患者可以去医院做血常规、尿液检查、生化以及电解质、代谢等检查,观察尿液中的红细胞、白细胞、上皮细胞以及颗粒管型,帮助判断肾病的类型,还能了解肾功能状态、是否有代谢紊乱的情况等。患者还可以做腹部超声、CT、放射性核素肾图检查等,可以了解肾的大小、位置、厚度、血流量以及分泌和排泄功能等,判断肾功能受损的
肾炎会引发尿毒症
周宗祥 副主任医师
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肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎一般不会引发尿毒症,如果是慢性肾炎,有引发尿毒症的可能。 急性肾炎可以出现血尿、蛋白尿、水肿以及高血压等症状,虽然可能会造成一定程度的肾功能损害,但是只要积极处理,炎症消除,肾脏功能可以恢复正常,所以一般不会引起尿毒症。 慢性肾炎患者由于肾脏长期反复受到炎症刺
肾炎尿毒症如何治疗
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枣庄市中医医院 三甲
肾炎尿毒症通常是指由肾炎逐渐发展形成的尿毒症,首先可以通过用药控制并发症,如在医生指导下口服碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒;出现水、钠紊乱时可使用利尿剂进行控制。若存在贫血,可考虑使用重组人促红细胞生成素进行治疗;并发高血压者要尽量选择对肾脏影响小的降压药。另外,还可以考虑进行血液透析、腹膜透析或者肾移植
肾衰透析一次多少钱?
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肾衰透析费用通常在三百元至一千五百元左右,由于患者所在地、就诊医院、病症程度、治疗方式等多种因素不同,治疗费用也会有所变动。患者在进行肾衰透析治疗期间,需要保持饮食清淡。
肾结石碎几次会肾衰竭
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正常肾结石碎石不能超过三次以上,三次以上可能造成肾脏损伤,但不一定会出现肾衰竭。碎石是通过体外冲击波击碎肾脏内的结石,反复结石可能引起患者肾脏的损伤,所以建议患者两次碎石之间最好间隔两周以上,总共碎石次数不宜不超过三次。如果三次碎石都没有排出结石,患者需要考虑手术方式或者是其他方式治疗肾结石,避免继
慢性肾衰竭患者鼻子为什么会出血
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慢性肾衰竭患者伴有鼻出血症状考虑是因为患病期间会对肾功能造成较大影响,可能会合并血小板功能不全,导致凝血功能发生障碍,患者会出现出血倾向,表现为鼻出血。其次,部分慢性肾衰竭患者会合并高血压,患病后没有及时将血压控制在正常范围内,由于血管内压力过大,容易导致局部毛细血管破裂,也容易引起鼻出血。确诊是慢
怎样判断尿毒症
李坚 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
尿毒症的判断具有一定专业性,患者必须到医院进行检查和化验,根据检查结果,医生才能进行准确判断。尿毒症患者到医院进行检查,通常需要做血常规、尿常规以及生化病理等检查,如果患者肌酐指标非常高,尿液存在白细胞、红细胞,且超声检查时肾脏出现萎缩现象,则可以诊断为尿毒症。
慢性肾衰竭的诱发因素
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭的病因主要包括原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、肾小球硬化、肾小管间质疾病,比方慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等;肾血管的疾病,比方肾动脉阻塞或者是狭窄;遗传性肾病,比方多囊肾、遗传性肾炎等多种因素所导致。慢性肾衰竭进展缓慢,呈渐近性发展,但在某些诱因刺激下,比方高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血
慢性肾衰竭怎么治疗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
治疗慢性肾衰竭首先应该积极控制原发疾病,从而注意或者延缓疾病的进展,同时还应注意避免各种危险因素以降低发病的危险。治疗慢性肾衰竭的重要方法就是药物治疗和生活调理,而终末期患者可采取透析疗法或肾移植手术。药物主要包括利尿剂、纠正酸中毒药物、调节钙磷平衡药物、抗生素类药物、治疗贫血的药物、降压药物、调脂药。生活调理主要包括限制蛋白质、盐、钾、
女性尿毒症原因
徐晓霞 副主任医师
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引起女性尿毒症的原因,主要有以下几种可能:一、是与原发性肾脏疾病有关,如肾病综合征、慢性肾小球肾炎、肾小动脉硬化、慢性肾盂肾炎等疾病,慢性肾脏疾病呈现为慢性持续性的特征,可逐渐发展为尿毒症。二、全身性的疾病引起的肾脏并发症,糖尿病、高血压性肾损害,从而引起肾功能不全,甚至出现尿毒症。三、肾脏功能部位的结核、肿瘤,如果未能及时的诊治,进行积
尿肌酐高是尿毒症
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿肌酐高并不是尿毒症的标志,尿毒症的诊断主要通过实验室检查,血肌酐的数值更有意义。一般血肌酐超过707微摩尔每升,可以诊断为尿毒症,而不能单纯依赖尿肌酐来诊断尿毒症。肌酐是人体的一种代谢废物,主要来源于肌肉组织,大部分的肌酐通过肾脏来排泄,血清肌酐数值高低可反映肾功的好坏。在临床上血清肌酐明显增高,往往提示肾功能不全,如慢性肾脏疾病、糖尿
尿毒症可以吃什么食物
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
尿毒症可以吃以下食物:一、富含优质动物性蛋白食物,鲜奶、蛋类、鱼肉等。二、热量很高蛋白质低食物,如植物油、大豆油、花生油、蛋白淀粉,每日热量摄取建议每公斤体重35到40千卡.三、新鲜蔬菜,如白萝卜、冬瓜、丝瓜、黄瓜、西红柿、油菜、韭菜等,但不能吃含磷过多食物。四、水果,苹果、凤梨、木瓜、西瓜、草莓、柠檬等,但不宜吃大量水果,以免造成过多糖
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