带状疱疹验血指标

来源:民福康

带状疱疹相关检查包括血常规、病毒学相关指标、炎症标志物检查。血常规中白细胞计数及分类、淋巴细胞计数有不同意义;病毒学相关指标里血清学检查水痘-带状疱疹病毒抗体及病毒核酸检测有各自诊断价值;炎症标志物中CRP、血沉在带状疱疹患者急性期可升高且与病情严重程度等相关,不同人群检查有不同侧重点及意义。

一、血常规检查

1.白细胞计数及分类

意义:带状疱疹患者血常规检查中,白细胞总数可正常或偏低,也可升高。若白细胞总数升高,中性粒细胞比例常增高,提示可能合并有细菌感染等情况。例如,一些研究发现,约有部分带状疱疹患者在合并继发细菌感染时会出现白细胞及中性粒细胞升高的现象。对于儿童患者,由于其免疫系统发育尚未完善,更需密切关注白细胞计数及分类的变化,因为儿童在感染带状疱疹后,机体反应可能与成人有所不同,白细胞及分类的异常变化能为病情判断提供更细致的线索。

2.淋巴细胞计数

意义:带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性疾病,病毒感染时淋巴细胞计数可能会有变化。一般来说,急性期淋巴细胞计数可能正常或轻度降低,这是因为病毒感染机体后,机体的免疫反应会调动其他免疫细胞参与,淋巴细胞的相对比例可能会受到一定影响。在老年患者中,由于老年人免疫功能逐渐衰退,淋巴细胞计数的变化可能更不典型,需要结合其他指标综合判断病情,因为老年患者感染带状疱疹后,自身免疫调节能力下降,淋巴细胞计数的细微变化都可能反映出机体对病毒感染的应对状态不佳等情况。

二、病毒学相关指标

1.血清学检查-水痘-带状疱疹病毒抗体

意义:通过检测血清中的水痘-带状疱疹病毒抗体,如IgM抗体和IgG抗体。IgM抗体一般在感染早期出现,若患者急性期IgM抗体阳性,提示近期有水痘-带状疱疹病毒感染。IgG抗体则是既往感染或恢复期的指标,若急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度有4倍及以上升高,也可辅助诊断带状疱疹。对于孕妇等特殊人群,检测水痘-带状疱疹病毒抗体尤为重要,因为孕妇感染水痘-带状疱疹病毒可能会对胎儿造成不良影响,通过抗体检测可以及时了解孕妇的感染状态,以便采取相应的措施。例如,孕妇感染后,若发现IgM抗体阳性,需要进一步评估胎儿感染的风险,并制定合适的监测和处理方案。

2.病毒核酸检测

意义:采用聚合酶链反应(PCR)等方法检测疱液或血液中的水痘-带状疱疹病毒核酸。该检测方法灵敏度高,能早期诊断带状疱疹。对于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,病毒核酸检测更有价值,因为这类患者感染带状疱疹后病情可能更严重,病毒核酸检测可以更早地明确病毒感染情况,从而及时采取抗病毒等治疗措施。在儿童免疫功能低下的情况下,病毒核酸检测能够更精准地判断是否为水痘-带状疱疹病毒感染,为制定个性化的治疗方案提供依据。

三、炎症标志物检查

1.C反应蛋白(CRP)

意义:CRP是一种急性时相反应蛋白,带状疱疹患者在急性期CRP常升高,其升高程度与病情的严重程度有一定相关性。病情越重,CRP升高越明显。对于老年患者,由于其基础健康状况相对复杂,CRP的升高更能反映机体的炎症反应程度,因为老年人对感染的反应可能不如年轻人典型,CRP的变化可以作为一个客观的指标来评估病情的活动情况。比如,老年带状疱疹患者CRP明显升高时,提示炎症反应较强烈,需要加强对病情的监测和相应的治疗干预。

2.血沉(ESR)

意义:血沉在带状疱疹患者中也可能会增快,同样与炎症反应相关。血沉增快程度也可在一定程度上反映病情的活动情况。在儿童患者中,血沉的变化也需要关注,因为儿童的血沉本身可能受多种因素影响,如生长发育等,但在感染带状疱疹时,血沉增快仍能提示存在炎症反应,有助于判断病情的发展态势。例如,儿童带状疱疹患者血沉增快,可能意味着机体对病毒感染的炎症反应较为明显,需要综合其他指标来全面评估病情。

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带状疱疹
带状疱疹是一种传染性皮肤病,通常发生在身体一侧,治疗后较少复发。
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带状疱疹能根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹可以根治,带状疱疹,是由于病毒感染造成,所以需要抗病毒治疗,越早治疗疗效越好,建议在发病的前3天就及时抗病毒治疗,可以治愈不留后遗神经痛,由于该病是水痘状疱疹病毒感染造成,该病的特点是侵犯皮肤处的神经,造成神经受损,进而表现出疼痛。所以疼痛较剧烈的病人抗病毒治疗的过程中还要使用营养神经的药物
带状疱疹会引起发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹一般会表现出发烧情况,正常会以低烧为主,可以在医生指导下,经过清热解毒以及抗病毒类药物进行治疗,也可以涂抹阿昔洛韦凝胶改善骚痒症状,治疗期间饮食要清淡,不能吃上火食物。带状疱疹一般皮肤表面会表现出红斑或者水疱,主要是受到病毒感染造成的。
带状疱疹会发烧吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹会表现出发烧的情况,由于带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒感染造成,人体具有一定的免疫性,当人体受到病毒的侵袭,人的免疫系统会被激活去对抗此病毒,当抗原抗体结合的时候会发生发热的现象,因此带状疱疹的前期症状可能会有周身不适以及发热等表现,而且水痘-带状疱疹病毒在背神经结复制的时候也会造成炎症的刺激
飞蛇疱疹会传染吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
飞蛇疱疹属于带状疱疹,一般是不具有传染性的。但如果经过唾液的密切接触,会使婴幼儿罹患水痘,应该加强皮肤的清洁,最好消毒隔离、烫洗衣物,防止儿童接触。平时注重清洁,预防细菌的交叉感染。带状疱疹是病毒感染导致的的一种感染性疾病。可以口服盐酸伐昔洛韦片、甲钴胺分散片等。
疱疹可以根治吗?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
疱疹是可以根治的,疱疹大部分是由于病毒感染造成的,身体免疫功能低下以及皮肤有创伤也会增大得疱疹的几率。单纯的疱疹一般会在舌头以及口腔内起小水泡,可能还会伴随发烧的症状,可以在医生的指导下经过口服抗病毒的药物来进行治疗。
身上和头上起了疱疹怎么治?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
身上和头上起了疱疹,可以使用洗剂涂抹,保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次,勤剪指甲,避免抓伤表皮。注意需要尽早服用抗病毒药物,同时配合外用药物,和光照治疗,平时饮食清淡,饮食营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。
头上长疱疹的症状?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
头上长疱疹通常是指带状疱疹,头上带状疱疹多见分两型:1.最多见的是眼睑带状疱疹,表现为:发病前可有寒战、恶心等全身不适,数日后眼睑、额部、头顶等表现出针刺样烧灼样疼痛,皮肤表现出红斑、簇状小水疱,数日后可水疱萎缩、松弛或形成血泡,结痂,皮疹不越过人体前正中线,且有怕光、流泪、视物模糊等眼部症状。2.
带状疱疹患者的饮食?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹饮食护理要点:饮食宜清淡,易消化,多吃新鲜蔬菜及水果,多饮水,少食煎烤、油炸之品,忌鱼虾蟹、狗肉、羊肉等发物,忌辛辣刺激食物,忌烟酒。肝经郁热宜清泄肝火之品,如菠萝、西瓜、冬瓜、扁豆等。可饮用菊花水。脾虚湿蕴的病人,可饮食健脾利湿之品,如山药、绿豆汤等,如有水肿可配赤小豆、薏苡仁,食疗为:山
带状疱疹后遗神经痛治疗方法?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
带状疱疹后神经痛的治疗方法有很多种。病人一般在神经内科或皮肤科就诊,治疗以药物控制为主,但是部分人在药物治疗后没有效果。所以,在药物治疗没有效果后可到疼痛科,选择先进的治疗方式即神经调节,包括神经的阻滞治疗和局部的注射治疗,都可起到缓解作用。
带状疱疹和水痘有没有关系?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
是有一定关系的,因为水痘的病毒和带状疱疹病毒是一样的,有的人患有水痘后,当时病毒没有排除干净,因此等到以后受到外界因素影响的时候,剩余病毒很有可能会造成带状疱疹,可以经过输液治疗,注意期间饮食要清淡,不要乱抓乱挠,多喝水。表现出什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
带状疱疹传染吗
刘秀芬 主任医师
北京大学第一医院 三甲
带状疱疹在急性期有一定传染性,所以医生一般会叮嘱病人,如果家里面有小孩,要尽量减少接触。尤其是疱液里存在病毒,接触后容易引起小孩全身感染,即水痘。带状疱疹在潜伏状态一般不传染,但是发作起来也会有一定的传染性,所以感染带状疱疹的患者应避免和人亲密接触。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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