刷牙导致牙龈出血可通过局部压迫止血、用生理盐水或漱口水含漱、调整刷牙方式处理，若出血不止或频繁则需就医，儿童和老年人牙龈出血有不同特殊情况，需分别关注并对应处理。
一、局部压迫止血
1.正确按压方法：当刷牙出现牙龈出血时，首先应保持冷静，使用干净的纱布或棉球，直接按压在出血的牙龈部位。一般来说，按压时间需要持续3-5分钟。对于儿童，由于其配合度可能较差，家长要轻柔且稳定地帮助按压，确保能够有效压迫止血。按压时要注意让孩子头部稍微前倾，避免血液流入气道引起呛咳。
2.原理：通过压迫出血的牙龈组织，使局部血管受压，促进血小板聚集和纤维蛋白原等凝血物质在局部发挥作用，从而达到止血的目的。这是一种简单直接的物理止血方法，适用于大多数因刷牙创伤引起的牙龈少量出血情况。
二、用生理盐水或漱口水含漱
1.生理盐水含漱：可以使用0.9%的生理盐水进行含漱。将生理盐水含在口中，鼓动腮部使生理盐水在口腔内充分接触牙龈出血部位，每次含漱1-2分钟，然后吐出。生理盐水具有清洁口腔、维持口腔内环境稳定以及一定的抑菌作用，有助于保持牙龈局部的清洁，促进止血。对于儿童，要选择合适的含漱方式，避免误咽，可以在家长指导下少量含漱。
2.漱口水选择：如果使用市售的漱口水，要选择成分温和、不含刺激性成分的。一些含有氯己定等成分的漱口水具有一定的抗菌消炎作用，但对于儿童，要谨慎选择，最好在医生建议下使用。漱口水含漱的原理是通过其成分清洁口腔，减少口腔内的细菌等有害物质，有利于牙龈出血部位的恢复和止血。
三、调整刷牙方式
1.选择合适牙刷：应使用软毛牙刷，因为硬毛牙刷容易损伤牙龈组织，导致牙龈出血。对于儿童，要选择儿童专用的软毛牙刷，其刷毛更细、更柔软，能减少对牙龈的刺激。根据孩子的年龄和口腔大小选择合适尺寸的牙刷。
2.正确刷牙方法：采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1mm，每次只刷2-3颗牙齿，然后移动牙刷，重复以上动作。这样的刷牙方式可以有效清洁牙齿和牙龈，减少因刷牙不当引起的牙龈出血。对于儿童，家长可以帮助示范正确的刷牙方法，逐渐引导孩子掌握。
四、就医检查与处理
1.及时就医情况：如果通过上述局部压迫、含漱、调整刷牙方式等方法后，牙龈出血仍不能停止，或者牙龈出血频繁发生，就需要及时就医。医生会进行详细的口腔检查，可能会检查牙龈的状况、牙齿的情况以及是否存在全身性疾病等。例如，一些全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等也可能导致牙龈出血，医生会通过血常规等检查来排除这些全身性疾病。
2.医生的处理措施：医生可能会根据具体情况进行相应处理。如果是局部牙龈有炎症，可能会进行局部的洁治，去除牙菌斑、牙结石等局部刺激因素；如果是全身性疾病引起的牙龈出血，会转介到相关科室进行进一步的诊断和治疗。对于儿童，医生在检查和处理时会更加注重孩子的配合和舒适度，采用更温和的检查手段和治疗方法。
五、关注特殊人群情况
1.儿童：儿童牙龈出血除了上述原因外，还可能与乳牙替换等生理过程有关。在乳牙替换时期，牙龈可能会相对脆弱，容易出血。家长要特别注意孩子的口腔卫生，按照正确方法帮助孩子刷牙，选择合适的口腔护理产品。同时，要关注孩子的饮食，保证营养均衡，尤其是维生素C等的摄入，维生素C缺乏也可能导致牙龈出血等问题。
2.老年人：老年人牙龈出血可能与牙龈萎缩、牙齿松动等情况有关。随着年龄增长，牙龈萎缩使牙根暴露，牙齿松动度增加，刷牙时更容易损伤牙龈。老年人还可能同时患有一些慢性疾病，如糖尿病等，糖尿病患者由于血糖控制不佳，口腔免疫力下降，更容易出现牙龈炎症和出血。所以老年人牙龈出血时，除了口腔局部处理外，还要积极控制基础疾病。
