针对肩周炎快速止痛有物理治疗、运动疗法、药物辅助三种方式。物理治疗包括急性期冷敷、慢性期热敷及理疗仪器治疗;运动疗法有钟摆运动和爬墙运动;药物辅助有非甾体抗炎药和外用药物,不同人群需根据自身情况合理选择并注意特殊提示。
一、物理治疗快速止痛
(一)冷敷
1.原理及方法:在肩周炎急性疼痛期,可使用冰袋或冷毛巾冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够使局部血管收缩,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。对于年轻人来说,若生活中不慎引发肩周炎急性痛,可快速采用此方法;对于老年人,若有肩周炎急性痛情况,也可及时进行冷敷,但要注意避免冻伤皮肤。
2.特殊人群提示:儿童皮肤娇嫩,使用冷敷时需格外谨慎,时间不宜过长,且要密切观察皮肤反应,避免因冷敷不当导致皮肤损伤。
(二)热敷
1.原理及方法:慢性期可采用热敷,如使用热毛巾、热水袋等,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷20-30分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。年轻人日常若因过度劳累等导致肩周炎慢性痛,热敷是较好的缓解方式;老年人肩周炎慢性痛时,热敷有助于改善局部血液循环,减轻疼痛,但要注意温度适中,防止烫伤。
2.特殊人群提示:糖尿病患者由于皮肤感觉可能异常,热敷时要特别注意温度,防止烫伤后不易察觉而引发严重后果。
(三)理疗仪器治疗
1.原理及方法:可利用红外线治疗仪、中频电疗仪等进行治疗。红外线治疗仪通过发射红外线,被人体吸收后产生热效应,促进局部血液循环;中频电疗仪则是通过电流刺激,调节神经肌肉功能,缓解疼痛。年轻人使用理疗仪器时,可根据自身情况在医生指导下选择合适的治疗模式;老年人身体机能相对较弱,使用时要在专业人员指导下进行,确保安全有效。
2.特殊人群提示:安装心脏起搏器的患者禁止使用中频电疗仪等有电流刺激的理疗仪器,防止影响起搏器正常工作。
二、运动疗法快速止痛
(一)钟摆运动
1.原理及方法:身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩关节为中心,做前后、左右、画圈等摆动动作,每次摆动10-15次,每天3-4组。这种运动可以缓解肩关节的粘连,减轻疼痛。年轻人若因运动不当引发肩周炎痛,可通过钟摆运动逐步缓解;老年人进行钟摆运动时要缓慢进行,避免幅度过大导致疼痛加剧。
2.特殊人群提示:患有骨质疏松的老年人进行钟摆运动时,动作要轻柔,防止因骨质疏松导致骨折等意外情况。
(二)爬墙运动
1.原理及方法:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,尽量提高患肢高度,每次可进行10-15次,每天3-4组。爬墙运动有助于改善肩关节的活动度,缓解疼痛。年轻人进行爬墙运动时可逐渐增加难度;老年人则要根据自身肩关节活动度适度进行,避免强行过度拉伸导致损伤。
2.特殊人群提示:肩关节严重损伤的患者不适合进行爬墙运动,应先咨询医生选择合适的康复方式。
三、药物辅助止痛
(一)非甾体抗炎药
1.原理及作用:如布洛芬等非甾体抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、止痛作用。年轻人若肩周炎痛较明显,可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药缓解疼痛,但要注意可能出现的胃肠道不适等副作用;老年人使用时要注意药物对胃肠道、肾脏等的影响,最好在医生监测下使用。
2.特殊人群提示:孕妇及哺乳期妇女禁用非甾体抗炎药,儿童一般避免使用非甾体抗炎药缓解肩周炎痛,需选择更安全的止痛方式。
(二)外用药物
1.原理及方法:可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,直接涂抹在肩部疼痛部位,通过皮肤吸收发挥止痛作用。年轻人使用外用药物较为方便,涂抹后轻轻按摩促进吸收;老年人皮肤吸收能力相对较弱,涂抹时可适当增加按摩时间,确保药物发挥作用,但要注意避免药物接触到眼睛、口腔等黏膜部位。
2.特殊人群提示:对药物过敏的人群禁止使用外用药物,儿童皮肤薄嫩,使用外用药物时需谨慎,最好在医生指导下选择儿童适用的外用止痛药物。



