肩周炎早期有疼痛、肩关节活动受限、肩部肌肉痉挛、肩部怕冷等表现，疼痛性质程度随病情发展变化、部位集中在肩部周围可放射，主动被动活动均受限，肌肉痉挛是保护性反应，肩部怕冷与炎症刺激神经末梢及血液循环有关。
一、疼痛症状
1.疼痛性质与程度
肩周炎早期疼痛多为肩部隐痛、钝痛，疼痛程度一般较轻，但也有部分患者疼痛较为明显。随着病情发展疼痛可能会逐渐加重，疼痛性质可能会变为刺痛或刀割样痛。这种疼痛在肩关节活动时，尤其是外展、上举、内外旋等动作时往往会加剧。例如，一项针对肩周炎患者的临床观察研究发现，早期约有70%的患者表现为肩部的间歇性隐痛，在进行肩关节主动活动时疼痛会有不同程度的增加。
从年龄因素来看，中老年人群更容易患肩周炎，相对而言中老年人早期肩周炎的疼痛可能受机体退变等因素影响，疼痛出现的频率和程度可能与年轻人有所不同。年轻人患肩周炎早期疼痛可能更多与过度使用肩关节等因素相关，疼痛表现可能在特定的肩部活动后出现。
2.疼痛部位
疼痛主要集中在肩部前方、外侧或后方，有时可放射至颈部、肘部等部位。前方疼痛较为常见，患者可能会感觉肩关节前方有明显的疼痛不适感。比如，当肩关节前屈时，前方的疼痛可能会更加突出。女性在肩周炎早期可能由于生理结构等因素，疼痛放射的情况可能与男性有所不同，但总体疼痛部位主要还是围绕肩关节周围区域。
二、肩关节活动受限
1.主动活动受限
早期患者肩关节的主动活动就会出现一定程度的受限，尤其是外展和上举动作。外展时患者可能发现手臂不能像正常一样抬高到一定角度，比如正常能外展到180°，而早期肩周炎患者可能只能外展到120°左右就会出现明显的疼痛和活动受限。上举动作也会受到影响，患者难以将手臂向上举到头部上方的正常位置。这与肩关节周围的肌肉、韧带等组织开始出现炎症反应，导致肩关节的正常活动受到限制有关。对于有长期伏案工作等不良生活方式的人群，早期肩周炎导致的主动活动受限可能会更早出现，因为这类人群肩关节使用方式可能存在问题，容易引发肩关节周围组织的劳损和炎症。
2.被动活动受限
肩关节的被动活动也会有一定程度的受限。当他人帮助患者活动肩关节时，也能感觉到肩关节的活动范围不如正常情况。这是因为炎症导致肩关节周围的组织粘连开始形成，限制了肩关节的正常活动，无论是主动还是被动活动都会受到影响。在儿童中，如果出现肩周炎情况（虽然儿童肩周炎相对较少见），被动活动受限的表现可能与成人有所不同，儿童的骨骼肌肉系统处于发育阶段，炎症对其活动受限的影响机制可能有差异，但总体也是表现为活动范围较正常减小。
三、肩部肌肉痉挛
1.肌肉痉挛表现
早期患者可能会出现肩部肌肉的痉挛，表现为肩部的肌肉紧张、发硬。用手触摸肩部肌肉时能感觉到肌肉处于紧张状态，触摸有硬结感。例如，三角肌、冈上肌等部位的肌肉可能会出现痉挛情况。肌肉痉挛的出现是机体对肩部疼痛和炎症的一种保护性反应，通过肌肉痉挛来限制肩关节的活动，从而减轻疼痛。从生活方式角度来看，经常进行重体力劳动的人群，肩部肌肉痉挛可能更容易在肩周炎早期出现，因为过度使用肩部肌肉容易导致肌肉疲劳和痉挛。对于女性而言，在孕期或产后等特殊时期，由于身体激素变化等因素，肩部肌肉痉挛在肩周炎早期的发生情况可能与非特殊时期有所不同，需要特别关注。
四、肩部怕冷
1.怕冷的表现与原因
肩周炎早期部分患者会感觉肩部怕冷，即使在室温正常的情况下，肩部也会有寒冷不适感，有时需要用衣物等覆盖肩部来缓解。这是因为肩关节周围的炎症刺激了肩部的神经末梢，导致肩部对温度变化更加敏感。炎症状态下肩部的血液循环可能也会受到一定影响，使得肩部的温度调节功能出现异常，从而容易产生怕冷的感觉。在老年人中，由于机体的血液循环相对较差，肩周炎早期肩部怕冷的表现可能会更加明显。而对于长期处于寒冷环境工作的人群，本身肩部就容易受到寒冷刺激，所以肩周炎早期肩部怕冷的症状可能会更早出现且更严重。
