下颌骨关节炎怎么治疗

来源:民福康

下颌骨关节炎可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括物理治疗(热敷、理疗仪器治疗)、咬合板治疗、康复训练(下颌关节活动度训练、咀嚼肌训练);药物治疗有非甾体抗炎药、玻璃酸钠关节腔注射;病情严重经保守治疗无效者可考虑手术治疗,不同年龄患者治疗需考虑各自特点。

一、非药物治疗

(一)物理治疗

1.热敷

对于不同年龄、性别的下颌骨关节炎患者,热敷都可尝试。一般用温热的毛巾或热敷袋敷于下颌部,温度以患者能耐受为宜,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛。例如,有研究表明,局部热敷能使下颌区域的血管扩张,血流速度加快,有助于炎症部位的代谢产物排出。

对于儿童患者,要注意控制热敷温度,避免烫伤,可选择温度稍低但仍能起到促进血液循环作用的热敷方式,如使用温度适中的温水袋。

2.理疗仪器治疗

超声波理疗:利用超声波的机械效应和温热效应,能深入组织内部,促进组织的修复和炎症的消退。不同年龄的患者均可应用,但儿童患者在治疗时需要在专业医护人员的密切监护下进行,确保治疗参数合适。超声波理疗一般每次治疗时间根据患者情况而定,通常在10-15分钟左右,每周进行数次。

红外线照射:红外线可以被人体组织吸收,产生热效应,改善局部血液循环,缓解疼痛和肌肉痉挛。各种年龄和性别的患者都可使用红外线照射,照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射10-15分钟,每天1-2次。

(二)咬合板治疗

对于有咬合问题的下颌骨关节炎患者,可使用咬合板。咬合板能调整咬合关系,减轻关节内的压力,缓解疼痛。不同年龄的患者使用咬合板时需要根据个体的口腔情况进行定制。儿童患者由于处于生长发育阶段,咬合板的使用需要更加谨慎,应在正畸医生和口腔科医生的共同评估下进行,确保不会影响牙齿的正常发育。一般每天佩戴一定时间,如夜间佩戴等,具体佩戴时间和方式需遵医嘱。

(三)康复训练

1.下颌关节活动度训练

对于各年龄段患者,都可以进行下颌关节的开合、前伸、后缩以及侧方运动等活动度训练。例如,缓慢地张大嘴巴,尽量使下颌骨向下、向前运动,然后再缓慢闭合;或者向左右两侧做侧方运动。每次训练可进行10-15次,每天3-4组。通过这种训练可以增加下颌关节的活动范围,防止关节粘连,改善关节功能。儿童患者进行康复训练时,家长要在旁协助,确保训练动作正确且不过度用力,避免造成关节损伤。

2.咀嚼肌训练

进行咀嚼肌的放松和收缩训练。可以先进行咀嚼肌的放松,如用手指轻轻按摩颞肌、咬肌等部位,然后进行缓慢的咀嚼动作训练,但要注意咀嚼力度适中,避免过度用力加重关节负担。不同年龄和性别的患者都可进行,儿童患者要避免进行过度用力的咀嚼训练,以轻度的训练为主,主要是为了维持咀嚼肌的正常功能状态。

二、药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,对于缓解下颌骨关节炎引起的疼痛和炎症有一定作用,但对于儿童患者,要谨慎使用,因为低龄儿童使用非甾体抗炎药可能存在一些潜在风险,如胃肠道反应等。成人患者在使用时也需要注意按照药物的一般使用原则,在医生指导下使用,避免长期大量使用导致不良反应。

玻璃酸钠关节腔注射:对于一些病情较为严重的患者,可考虑玻璃酸钠关节腔注射,它可以起到润滑关节、保护关节软骨的作用,但注射时需要严格遵循无菌操作原则,不同年龄的患者在注射时都要注意操作规范,儿童患者更要确保注射过程的安全和规范。

三、手术治疗

对于经过长期保守治疗无效,病情严重影响患者生活质量的下颌骨关节炎患者,可考虑手术治疗。手术方式包括关节镜手术、开放性手术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情、身体状况等。例如,关节镜手术创伤较小,恢复相对较快,但对于儿童患者,由于其生长发育的特殊性,手术适应证的把握更加严格,需要综合考虑手术对其未来生长发育的影响等多方面因素;成人患者在考虑手术时也需要充分了解手术的风险和收益,在医生的详细评估后决定是否进行手术。

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双侧骶髂关节炎严不严重?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骶髂关节炎一般来说是因为骶髂关节的炎症性改变,可以分为原发性跟继发性两种病变。如果仅仅是原发性的病变,不会有很大的问题。注意饮食清淡,注意营养和加强锻炼,做到有规律的作息,不过度劳累,保证充足的睡眠。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎是由强直性,结核和细菌性脊椎炎导致的。其症状主要是疼痛。这种疼痛为持续性钝痛,多发生于活动后,休息后可缓解。多做运动,注意饮食科学,忌口,不吃辛辣刺激性食品。也要注意保持身体的健康,做好辅助治疗。
胸锁关节炎有什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胸锁关节常常造成关节肿胀,疼痛,患侧肩关节活动受限。胸锁关节是一种微动关节,是由胸骨上端和锁骨的近端组合而成,该关节发生的无菌性炎症,该病的治疗早期以口服非甾体抗炎药及局部理疗为主要措施,而病程较长的患者,可以行局部封闭治疗,效果相对更为明显。
什么是双侧骶髂关节炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
双侧骶髂关节炎主要是因为脊柱炎症造成来的疾病,病因是不明确的,主要是脊柱部位造成的慢性病。如果长期不整治的话,病情可能会发生恶变。会给身体造成一些疼痛,这种情况下可以经过手术或者是化疗的办法来进行治疗。平时在生活上需要注意,不可以太劳累,要吃容易消化的食物。
退行性关节炎患者的饮食禁忌有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果退行性骨关节炎患者体型肥胖,禁止吃高热量高脂肪的食物,比如各种糖油混合物,包括披萨、沙琪玛、甜甜圈、月饼、手抓饼、蛋糕、糖分高的面包、薯片、油条、油炸饼等。上述食物营养成分单一,进食后导致血糖升高,还可能会转化为脂肪导致发胖,肥胖会加重膝关节负担,对于退行性骨关节炎患者不利。也不建议喝碳酸饮料、
关节炎治疗的方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
膝骨关节炎的患者若是疼痛明显,可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药物治疗,比如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,还可以在关节腔内注射糖皮质激素、玻璃酸钠等,具有润滑、抗炎、抗感染、修复软骨等作用,能够改善关节功能,缓解疼痛感。注意患者要多卧床休息,避免下床负重行走、拎举重物。建议患者治疗期间要做好膝
关节炎要看什么科?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节炎的患者可以去医院挂骨科、风湿免疫科等科室就诊,关节炎的原因有很多,比如退行性关节炎。风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等,医生会根据患者的临床表现做相应的检查,比如X线片、CT、风湿因子、血尿酸等,明确原因。关节炎的患者在平时要注意避免做重体力劳动,要多卧床休息,还要做好关节的保暖措
关节炎怎么治?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩关节炎一般指肩关节周围炎,若是患有肩关节炎,建议采取针灸、理疗、拔罐、局部牵引等方式进行治疗,起到加快血流速度、疏通经络的效果,缓解肩部的疼痛感以及控制病情的发展速度。平时也要做好肩关节的保暖工作,避免进行剧烈运动。若是疼痛感较重,建议口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物进行治疗。平时也要定期进行关节功
关节炎症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨关节炎患者早期主要以关节部位疼痛、肿胀为主,随着病情的发展,患者会出现关节僵硬的症状,如晨起时此类症状较为明显,需逐渐缓解才可正常活动。其次,患者还会出现关节活动受限的症状,如果不及时治疗,还会导致关节部位畸形,严重影响日常生活。多数骨关节炎患者在天气变化时,不适症状会更加明显。确诊骨关节炎后需及
关节炎怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
髌骨关节炎患者急性发作期,可口服具有消炎、镇痛功效的药物进行治疗,以缓解局部不适症状,也可进行中医治疗,如通过中医手法进行局部按摩、理疗,以促进病情恢复。如果病情持续发展,药物治疗效果不佳,且关节处已经出现严重的畸形,对日常生活造成不便,则需要进行手术治疗。此外,髌骨关节炎患者日常需保持良好的生活习
怎么判断是否得了关节炎
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
判断骨性关节炎真的是非常好判断,最主要是根据他的临床症状是否有疼痛,如果局部压痛,行走、站立的时候膝关节疼痛非常剧烈,而且同时伴有活动受限,伸不能伸直,屈不能屈到130度,像这种疼痛、活动受限,基本可以判断骨性关节炎成立。所以,对判断骨性关节炎,这几条依据我们都可以掌握,最主要是局部疼痛、不能行走、不能伸直、不能弯曲,再就是局部的畸形,有
如何预防关节炎
宋旸 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
骨关节炎的预防,首先是要注意保暖,然后在工作和生活中还要注意关节的保护,避免过度使用关节。预防骨关节炎还要注意局部的保暖,防止寒冷刺激引发不适,必要时还要适当补钙和维生素D等预防一些骨关节疾病。
为什么膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率是最高的
刘国彬 副主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
膝关节骨性关节炎在所有的关节炎当中发病率最高的原因是因为人体长期直立行走造成的。膝关节骨性关节炎是退化性疾病,即随着人体年龄增长,骨关节出现退化、老化所致。如果人的寿命足够长,人人都会得关节炎。因为人类随着进化为了适应直立行走,膝关节伸直两条腿着地,这样膝关节结构会发生变化。有些地方应力承受过多,但是局部软骨并不能完全适应这些应力,从而导
中医能治关节炎
吕正金 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
中医是可以治疗骨关节炎的,但绝大部分是保守治疗,只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已,一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗,必要时也会辅助中药封包等疗法,对其症状进行缓解,但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病,目前中医也引进西医的疗法,比如封闭注射。
治类风湿关节炎的方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎治疗有以下几项:第一、需要避免潮湿阴冷环境。第二、需要进行休息。第三、需要在不疼痛情况下进行锻炼。第四、选择药物治疗,比如非甾体类消炎镇痛药物和抗风湿药物。抗风湿药物包括传统药物、靶向药物和生物制剂,适当应用激素治疗。第五、应用中医中药进行治疗,也有好处。第六、进行康复训练、理疗、针灸。第七、如果关节炎已经变形严重影响活动,
关节炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
骨关节炎症状:第一、会出现疼痛,这种疼痛可以是钝痛,在活动或者劳累加重后可以出现锐痛或刺痛持续不断。第二、引起变形,包括关节局部路线发生改变。第三、局部活动受限,严重关节炎会引起关节间隙变化影响屈伸及活动。第四、局部肿胀和不适,关节炎合并滑膜炎时会有积液引起肿胀不适。
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