背部筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息姿势调整、物理治疗如热敷、红外线照射、超声波治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药，儿童等特殊人群需谨慎）、运动疗法（背部肌肉拉伸和强化训练）、中医治疗（针灸、推拿按摩），一般无需手术，严重保守治疗无效且有特殊情况时考虑手术。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
对于不同年龄、性别的患者，都需要注意避免长时间保持同一不良姿势，如久坐、弯腰等。例如，长时间伏案工作的人群，每工作1-2小时应起身活动5-10分钟，伸展背部肌肉。这有助于减轻背部肌肉的持续紧张，防止背部筋膜炎症状加重。对于儿童，要纠正不良的坐姿和站姿，避免书包过重压迫背部，影响背部肌肉骨骼的正常发育。
急性发作期应适当休息，让背部筋膜得到放松，缓解疼痛等不适症状。
2.物理治疗
热敷：可以使用温热的毛巾或热水袋对背部进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进背部血液循环，改善局部营养供应，缓解筋膜的紧张状态。不同年龄人群热敷时需注意温度，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，可适当降低1-2℃。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善背部组织的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。对于有皮肤感觉障碍的患者，如糖尿病周围神经病变患者并发背部筋膜炎时，要注意控制照射温度和时间，避免烫伤。
超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进背部筋膜炎症的消退和组织修复。治疗参数需根据患者具体情况由专业医生调整，一般每次治疗时间为5-10分钟。对于儿童患者，要更加谨慎操作，密切观察治疗反应。
二、药物治疗
可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导），这类药物可以减轻背部筋膜的炎症反应，缓解疼痛症状。但对于儿童患者，要严格遵循儿科用药原则，一般不优先使用，可在医生评估后，权衡利弊谨慎使用。对于有胃肠道疾病病史的患者，使用非甾体抗炎药时需注意可能对胃肠道的刺激，可同时采取保护胃黏膜等措施。
三、运动疗法
1.背部肌肉拉伸
对于成年人，可进行简单的背部拉伸运动，如站立位背部伸展：双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后向后伸展背部，保持15-30秒，重复5-10次。每天可进行2-3组。对于儿童，可进行适合其身体发育阶段的简单拉伸，如爬行时的背部伸展动作，在家长监护下进行，每次持续时间根据儿童耐受程度调整。
仰卧位背部拱起运动：仰卧位，双膝屈曲，双脚平放在地面，然后将臀部抬起，使背部呈拱起状态，保持5-10秒，重复10-15次。不同年龄人群运动强度和频率可根据自身情况适当调整，以不引起疼痛加重为宜。
2.背部肌肉强化训练
对于成年人，可进行平板支撑运动，开始时每次保持30-60秒，逐渐增加到1-2分钟，每天可进行2-3组。但对于有腰部疾病或背部筋膜炎急性发作期的患者，应适当减少强度或暂停训练。儿童可在家长引导下进行简单的俯卧位抬头挺胸动作，增强背部肌肉力量，每次持续时间较短，逐渐增加。
四、中医治疗
1.针灸
选取背部相关穴位，如大椎、肺俞、委中等穴位进行针灸治疗。针灸通过刺激穴位调节经络气血，缓解背部筋膜炎的疼痛和不适。但对于儿童患者，针灸时要选择合适的穴位和进针深度，避免造成不必要的损伤。对于有出血倾向或皮肤感染的患者，不宜进行针灸治疗。
2.推拿按摩
专业的推拿按摩师可以通过手法按摩放松背部筋膜，改善局部血液循环。但推拿按摩的力度和手法要根据患者的年龄、病情等因素进行调整。例如，儿童的背部肌肉骨骼较为娇嫩，推拿按摩时手法要轻柔；对于患有严重骨质疏松的老年患者，推拿按摩要避免过度用力，防止发生骨折等意外。
五、手术治疗
一般情况下背部筋膜炎不需要手术治疗，只有在病情非常严重，经过保守治疗无效，且有明显的筋膜挛缩、粘连影响肢体功能等特殊情况时，才会考虑手术治疗，如筋膜松解术等，但手术治疗有一定风险，需严格掌握手术适应证。
