肾小球肾炎的治疗包括一般治疗（休息、饮食）、对症治疗（控制高血压、利尿消肿）、免疫抑制治疗（糖皮质激素、免疫抑制剂）和肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析），不同治疗针对不同病情及人群有相应注意事项，如各治疗中对不同年龄段患者的特殊考量等。
一、一般治疗
1.休息：
急性期需卧床休息，一般休息2-3周，待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后可逐步增加活动量。对于儿童患者，充足的休息有助于身体的恢复，因为儿童的身体机能尚在发育中，良好的休息能让机体有更多能量用于修复受损的肾脏组织。成人也需要保证足够的休息时间，以减轻肾脏的负担，促进病情稳定。
慢性肾小球肾炎患者也应注意适当休息，避免过度劳累，劳累可能会加重病情，影响肾功能的进一步损伤。
2.饮食：
限制钠盐摄入，对于有水肿和高血压的患者，每日钠盐摄入量应控制在3g以下。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。这对于各年龄段的患者都很重要，因为高盐饮食会加重水钠潴留，导致水肿和血压进一步升高，尤其是儿童和老年患者，他们对钠盐的代谢调节能力相对较弱。
限制蛋白质摄入，一般根据肾功能情况调整。肾功能正常的患者，蛋白质摄入量宜控制在每日0.8-1.0g/kg；肾功能减退时，应适当减少蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。儿童处于生长发育阶段，蛋白质摄入需要在保证营养需求与减轻肾脏负担之间找到平衡，一般会根据其年龄、体重等因素综合调整蛋白质摄入量；老年患者由于肾功能可能逐渐减退，也需要注意优质低蛋白饮食原则。
二、对症治疗
1.控制高血压
常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等。这类药物不仅可以降低血压还可以减少尿蛋白，保护肾功能。例如，贝那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物。对于儿童患者，使用这类药物时需谨慎，要根据体重等因素严格调整剂量，并且密切监测血压和肾功能变化；老年患者使用时要注意可能存在的肾功能进一步减退风险，需定期检查肾功能。
2.利尿消肿
对于水肿明显的患者可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。氢氯噻嗪通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收发挥利尿作用，但使用过程中要注意电解质紊乱等不良反应对于儿童患者，使用利尿剂时要关注其水电解质平衡，因为儿童的体液调节功能相对较弱；老年患者由于常伴有电解质紊乱的潜在风险，使用利尿剂后更需密切监测血钾等电解质水平
三\、免疫抑制治疗
1.\(\text{糖皮质激素}\)
对于一些病理类型较轻的肾小球肾炎，如微小病变型肾病等可能会使用糖皮质激素治疗，常用药物如泼尼松。泼尼松通过抑制免疫炎症反应发挥作用。儿童患者使用糖皮质激素时，要注意其对生长发育的影响，需在医生密切监测下使用，并根据病情调整剂量；老年患者使用时要考虑其骨质疏松等不良反应的风险增加，可适当补充钙剂等。
2.\(\text{免疫抑制剂}\)
如环磷酰胺等，常用于肾病综合征等情况。环磷酰胺通过抑制免疫细胞的增殖发挥作用，但使用过程中要注意其骨髓抑制、性腺抑制等不良反应。儿童患者使用环磷酰胺需权衡利弊，因为可能影响其生殖系统等发育；老年患者使用时要评估其骨髓功能和肝肾功能，因为老年患者的骨髓造血功能和肝肾功能可能有所减退。
四、肾脏替代治疗
1.\(\text{血液透析}\)
当肾小球肾炎发展到终末期肾衰竭时，可考虑血液透析治疗。通过血液透析清除体内的代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。对于儿童终末期肾衰竭患者，需要选择合适的血管通路等，并且要关注其生长发育和心理状态；老年患者进行血液透析时要注意其心血管系统的耐受性等问题，因为老年患者常伴有心血管疾病，血液透析可能会对其心血管功能产生影响。
2.\(\text{腹膜透析}\)
也是终末期肾衰竭的治疗方式之一。利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内的透析液进行物质交换，清除体内毒素和多余水分。儿童患者进行腹膜透析时要注意腹腔感染等并发症的预防；老年患者要注意腹膜的功能状态以及可能存在的腹腔基础疾病等对腹膜透析效果的影响。
