骨质增生就是骨刺，是骨骼自我修复现象，其形成与年龄、劳损、外伤等因素有关，临床表现有局部疼痛、活动受限、肿胀等，可通过X线、CT、MRI等检查诊断，处理原则包括非药物干预（休息制动、物理治疗、康复锻炼）、药物治疗、手术治疗，不同人群有不同特点及注意事项，老年人重体力劳动者儿童青少年等需分别注意相应方面。
一、骨质增生/骨刺的形成原因
年龄因素：随着年龄的增长，人体的关节软骨会逐渐发生磨损、退变，骨骼为了维持关节的稳定性等功能，会通过骨质增生的方式进行自我修复，这是一种自然的生理退变过程，老年人相对更易出现骨质增生/骨刺。
劳损因素：长期从事重体力劳动、长时间保持不良姿势（如长期伏案工作、长时间弯腰劳作等）的人群，相应部位的关节、骨骼受到的应力增加，为了适应这种异常的力学环境，也容易引发骨质增生/骨刺。例如，长期伏案工作的人颈椎部位容易出现骨质增生，长期重体力劳动者膝关节等部位易出现骨质增生。
外伤因素：曾经有过关节部位外伤的人，在后续的恢复过程中，骨骼可能会出现异常的骨质增生以试图修复受损的结构，从而形成骨刺。
二、骨质增生/骨刺的临床表现
局部疼痛：当骨质增生/骨刺刺激周围的软组织、神经等结构时，会引起局部疼痛，疼痛的程度和性质因人而异，可能是隐痛、刺痛或胀痛等。比如膝关节的骨质增生可能会导致膝关节在活动时出现疼痛，尤其是上下楼梯、长时间行走后疼痛可能会加重。
活动受限：由于骨质增生/骨刺的存在，关节的活动可能会受到限制，患者会感觉关节屈伸不利、活动不灵活。例如颈椎骨质增生可能会影响颈部的活动范围，导致转头等动作不顺畅。
局部肿胀：部分患者在骨质增生/骨刺周围可能会出现肿胀，这是因为局部的炎症反应等因素导致的。
三、骨质增生/骨刺的诊断方法
影像学检查
X线检查：是诊断骨质增生/骨刺常用的方法之一，通过X线可以清晰地看到骨骼边缘的骨性突起，即骨刺，还能观察到关节间隙等情况的改变。
CT检查：对于一些复杂部位的骨质增生/骨刺，CT检查可以更清晰地显示病变的细节，比如脊柱部位的骨质增生，CT能更准确地判断增生的程度和对周围结构的影响。
MRI检查：除了能显示骨质的情况外，MRI还可以观察到周围软组织、神经等的受累情况，对于判断骨质增生/骨刺引起的软组织损伤等有重要意义。
四、骨质增生/骨刺的处理原则
非药物干预
休息与制动：当出现疼痛等症状时，适当的休息可以减轻关节的负担，避免过度活动加重病情。例如膝关节骨质增生疼痛明显时，应减少行走、上下楼梯等活动。
物理治疗：包括热敷、按摩、针灸、理疗等方法。热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛；按摩等手法可以放松肌肉，减轻对骨质增生/骨刺的刺激；针灸理疗等也可以起到一定的缓解症状的作用。比如对于颈椎骨质增生引起的颈部不适，可以通过针灸颈部穴位来缓解症状。
康复锻炼：在疼痛缓解期，进行适当的关节功能康复锻炼有助于维持关节的灵活性和稳定性。例如膝关节骨质增生患者可以进行股四头肌的收缩舒张锻炼等，但要注意锻炼的强度和方式，避免过度锻炼加重损伤。
药物治疗：如果疼痛较为明显，可使用非甾体类抗炎药等缓解疼痛，但需注意药物的适应证和可能的不良反应等。不过药物治疗只是辅助手段，主要还是以非药物干预为主。
手术治疗：对于少数病情严重、经保守治疗无效的患者，可能需要考虑手术治疗，如切除明显影响关节功能的骨刺等，但手术有一定的风险和适应证，需要严格评估。
五、不同人群骨质增生/骨刺的特点及注意事项
老年人：老年人骨质增生/骨刺较为常见，由于身体机能下降，在处理时更要注重非药物干预为主，康复锻炼要适度，避免过度劳累加重病情。同时要注意营养均衡，适当补充钙质等，以维持骨骼健康。
重体力劳动者：这类人群由于工作原因更容易出现骨质增生/骨刺，在工作中要注意采取正确的姿势，避免长时间从事重体力劳动，工作间隙要适当休息、活动，减轻关节负担。
儿童及青少年：相对而言儿童及青少年出现骨质增生/骨刺较少，但如果有先天性骨骼发育异常等情况也可能出现，一旦发现要及时就医，明确病因并采取相应的干预措施，由于儿童处于生长发育阶段，治疗时要特别谨慎，优先考虑对生长发育影响较小的治疗方法。
