筋膜炎是发生在筋膜的无菌性炎症，分多种类型，由肌肉劳损、受寒、外伤等致，不同人群可发病，特定生活方式者易患。一般处理有休息制动、物理治疗；医疗干预包括药物治疗（非甾体抗炎药、局部外用药物）和注射治疗；康复锻炼需针对性肌肉锻炼且注意循序渐进；特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自注意要点，儿童优先非药物干预、避免不良药物，孕妇首选物理治疗、谨慎用药，老年人康复锻炼温和、注意药物相互作用。
一、认识筋膜炎
筋膜炎是发生在筋膜的无菌性炎症，可分为颈肩腰背筋膜炎等多种类型，多因肌肉劳损、受寒、外伤等因素引起。不同年龄、性别人群均可发病，长期从事伏案工作、重体力劳动等特定生活方式人群易患。
二、一般处理措施
（一）休息与制动
对于因劳损导致的筋膜炎，充分休息是关键。例如颈肩筋膜炎患者应避免长时间伏案、低头看手机等动作，尽量减少颈部和肩部的过度活动，让受累的筋膜组织有恢复的时间。
腰背筋膜炎患者要避免久坐、久站以及过度弯腰等，必要时可使用腰围等辅助器具限制腰部活动，减轻筋膜的负荷。
（二）物理治疗
热敷：温热可促进局部血液循环，缓解筋膜的紧张状态。一般可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度以皮肤能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于不同部位的筋膜炎，热敷部位对应相应区域，如腰背筋膜炎热敷腰部。
按摩：专业人员进行的按摩可放松筋膜组织，减轻炎症带来的粘连等情况。但要注意按摩力度适中，避免过度用力加重损伤。例如颈肩筋膜炎可由专业按摩师进行颈部和肩部的轻柔按摩放松。
理疗仪器：如红外线治疗仪，其发射的红外线可深入组织深层，改善局部血液循环，促进炎症消退。通过特定的照射部位，如筋膜炎受累的肌肉筋膜区域，每次照射时间可根据仪器说明和患者耐受情况调整。
三、医疗干预手段
（一）药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻筋膜炎引起的炎症反应和疼痛。但对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎，儿童使用可能影响骨骼发育等，孕妇使用可能对胎儿产生不良影响，应在医生指导下权衡利弊后使用。
局部外用药物：像双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，可直接作用于筋膜炎症部位，缓解疼痛和炎症。局部外用相对全身用药副作用相对较小，但也需注意皮肤过敏等情况，若使用后皮肤出现瘙痒、红肿等不适要及时停用。
（二）注射治疗
对于病情较顽固的筋膜炎，可考虑局部注射糖皮质激素等药物。例如在疼痛明显的筋膜炎部位进行封闭注射，但要严格掌握注射的部位和剂量，避免多次频繁注射导致局部组织萎缩等不良后果，尤其对于儿童等特殊人群更要谨慎评估风险。
四、康复锻炼
（一）针对性肌肉锻炼
颈肩筋膜炎患者可进行颈部的伸展运动，如左右转头、上下点头等动作，逐渐增加幅度和频率，以增强颈部肌肉力量，维持颈椎的稳定性，减轻筋膜的负担。
腰背筋膜炎患者可进行小燕飞等锻炼，俯卧位，双手和双脚同时向上抬起，像燕子飞翔一样，每次保持一定时间后放松，重复进行，有助于增强腰背肌肉力量，改善筋膜的力学环境。
（二）运动注意事项
锻炼要循序渐进，避免一开始就进行高强度的运动导致筋膜再次损伤。不同年龄人群运动强度不同，儿童进行康复锻炼时要在家长和专业人员指导下进行简单、适度的运动，避免运动损伤。同时，有基础病史如心血管疾病等的患者在进行康复锻炼前应咨询医生，选择合适的运动方式和强度。
五、特殊人群注意要点
（一）儿童
儿童患筋膜炎相对较少，但一旦发生，应优先采用非药物干预措施，如温和的热敷、简单的轻柔按摩以及适当的低强度康复锻炼。避免使用成人常用的可能有不良影响的药物，就医时要详细告知医生儿童的年龄、病史等情况，由医生综合评估后制定合适的治疗方案。
（二）孕妇
孕妇患筋膜炎时，物理治疗是相对安全的首选，如适度的热敷、轻柔的按摩等。药物使用要极其谨慎，非甾体抗炎药等可能对胎儿产生不良影响，必须使用药物时需在妇产科医生和骨科医生共同评估下选择对胎儿影响最小的药物及使用方式。
（三）老年人
老年人筋膜炎患者康复锻炼要更注重温和、缓慢，避免剧烈运动加重关节和筋膜的负担。同时，老年人常伴有其他基础疾病，在使用药物时要注意药物之间的相互作用，就医时要详细告知医生其他疾病史和正在服用的药物，确保治疗筋膜炎的药物使用安全。
