肩周炎疼的厉害怎么办

来源:民福康

肩周炎的治疗包括一般治疗(休息制动、物理治疗如热敷冷敷、理疗仪器)、药物治疗(非甾体抗炎药,注意不同人群用药差异)、康复锻炼(主动锻炼如钟摆、爬墙运动,被动锻炼)、中医治疗(针灸、推拿按摩),一般保守治疗有效,病情严重保守无效可考虑手术治疗。

一、一般治疗

(一)休息与制动

肩周炎急性疼痛期应适当休息,避免过度使用患侧肩部,减少肩部的不必要活动,如避免长时间提重物、频繁大幅度活动肩关节等,让肩部肌肉得到放松,有助于缓解疼痛。例如,避免进行需要频繁抬手的劳作或运动,可适当使用三角巾等进行简单固定,限制肩部不必要的活动。

(二)物理治疗

热敷:可以促进肩部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。一般可使用热水袋或热毛巾进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄人群,热敷温度要适当调整,老年人皮肤感觉相对不敏感,温度不宜过高,以免烫伤;儿童皮肤娇嫩,热敷温度需更低。

冷敷:在疼痛初期,若局部有肿胀等情况,可适当进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肩部,每次冷敷10-15分钟,每天可冷敷2-3次。冷敷可以使局部血管收缩,减少炎症渗出,缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,冷敷时间不宜过长。

理疗仪器:如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射可以通过热效应深入组织内部,改善血液循环,加速炎症吸收,缓解疼痛。超短波治疗则是利用高频电场作用于人体,产生热效应和非热效应,促进肩部组织的修复和炎症消退。不同年龄人群在接受理疗仪器治疗时,要根据个体情况调整治疗参数,确保安全有效。

二、药物治疗

可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬等。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。但对于儿童,应谨慎使用非甾体抗炎药,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力较弱,使用不当可能会引起不良反应;老年人使用时也要注意药物对胃肠道等的影响,可选择对胃肠道刺激相对较小的剂型或在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用。不过,药物治疗只是辅助手段,应在医生的指导下合理选用。

三、康复锻炼

(一)主动锻炼

钟摆运动:患者弯腰垂臂,使患侧肩部放松,然后做前后、左右摆动及画圈运动。前后摆动时,动作要缓慢,幅度逐渐增大;左右摆动及画圈运动也应循序渐进,从较小幅度开始,逐渐增加活动范围。这种运动可以在疼痛缓解期适当进行,有助于恢复肩关节的活动度,不同年龄人群都可进行,但要根据自身疼痛和耐受情况调整幅度和频率。

爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,使上肢尽量高举,然后再缓慢向下回到原处,反复进行。爬墙运动可以有效改善肩关节的外展功能,对于不同年龄的肩周炎患者都有一定帮助,但要注意避免过度用力导致疼痛加重,可逐步增加高度。

(二)被动锻炼

可在他人帮助下进行肩部的被动活动,如他人缓慢帮助患者进行肩关节的外展、内收、前屈、后伸等活动。被动锻炼要注意力度适中,避免粗暴操作引起肩部损伤。对于老年人或身体较为虚弱的人群,被动锻炼时要更加轻柔,以患者能耐受且不加重疼痛为度;儿童进行被动锻炼时也要由专业人员或熟悉的人轻柔操作,避免造成不必要的伤害。

四、中医治疗

(一)针灸

通过针刺肩部相关穴位,如肩髃、肩髎、肩贞等穴位,起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针灸治疗肩周炎有一定的临床效果,但对于不同年龄人群,针刺的手法和深度等要有所不同。儿童由于穴位较浅等特点,针刺手法要更加轻柔;老年人穴位敏感性可能有所下降,针刺时要根据具体情况调整。

(二)推拿按摩

专业的推拿按摩师可以通过手法按摩肩部肌肉、关节等,缓解肌肉紧张,改善肩关节的活动功能。推拿按摩时要注意力度和手法,避免在疼痛剧烈时进行过于粗暴的按摩。对于不同年龄人群,按摩的力度和重点部位要适当调整,例如儿童骨骼肌肉处于发育阶段,按摩力度要轻柔;老年人若有骨质疏松等情况,按摩时要避免过度用力按压肩部。

五、手术治疗

一般情况下肩周炎通过保守治疗可取得较好效果,但对于病情非常严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如肩关节镜下松解术等。手术治疗有一定的适应证和风险,在决定是否进行手术时要综合评估患者的病情、身体状况等多方面因素,尤其对于老年患者或有基础疾病的患者,手术前要进行全面的评估和准备,以降低手术风险。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎和颈椎病的区别在哪里?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎和颈椎病的区别:1、颈椎病的疼痛是以颈性疼痛,叫颈肩肘手、传导性疼痛,这就是由根性压迫来的颈椎病的概念,是颈椎间盘退变以后压迫周围的神经产生的传导性的疼痛或者麻木。颈椎的疼痛和劳累加重,活动后加重为主。2、肩周炎是肩周局部的退行性慢性疼痛,关节粘连造成的疼痛概念。是一个局部疼痛且往往夜间疼。
肩周炎肌肉粘连会自愈?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肩关节囊和周围组织发生黏连,主要表现为肩关节疼痛明显,活动受限。随着病情的发展疼痛可以自己减轻,但是也会表现出肌肉萎缩。建议积极进行肩关节的功能锻炼,可以经过推拿按摩等传统疗法治疗,日常生活中注意保暖。
肩周炎的特征是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
典型特征就是肩关节周围表现出疼痛和活动受限。还有肩周炎早期会表现出肩关节疼痛,表现出肩外展功能受限。还可以表现出一整个肩关节活动障碍,也俗称冻结肩。一般病人感觉肩关节像冻住一样,那么到这种程度病情的治疗效果会比较差。
肩周炎该如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎有多种治疗方法,如理疗、针灸、按摩、按摩、理疗、局部封闭等。若是肩部急性炎症,此时的治疗应当以消炎镇痛为主,可以采取口服消炎镇痛药。但若是肩部软组织粘连,此时的治疗主要以按摩和功能锻炼为主,经过按摩和功能锻炼可以松解软组织的粘连,改善肩关节功能,进而达到治疗的目的。
肩周炎打封闭针会有什么危害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎打封闭针主要是局部痛点注射玻璃酸钠或者曲安奈德进行消炎止痛的治疗。在打封闭针的早期可造成局部的肿胀等表现,一般水燥药物的吸收肿胀症状会逐步的缓解。对于封闭针远期的危害,可能会造成局部肌腱韧性的减弱,或者脆性的增加。有发生肌腱断裂的风险。此外在打封闭针时,也存在局部发生感染的可能。
肩周炎有哪些治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,对于轻度的肩周炎,可以使用相关的药物进行治疗,比如非甾体类消炎药(布洛芬、扶他林软膏等)、南星止痛膏等。效果不佳者也可以进行针灸、按摩、热敷等物理治疗。严重者也可以采取小针刀治疗,松解关节周围软组织的黏连部分。疼痛剧烈者可以局部痛点封闭注射治疗。要积极进行功能锻
肩周炎禁忌动作?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎禁忌动作首先就是不能提过重的物体,以免肩周部位的关节受到牵拉,引起疼痛的现象。其次,也不可以长时间低头弯腰或者长时间保持同一个动作,也会引起肩周部位出现疼痛的情况。另外还需要注意肩关节部位的保暖,不能让肩关节受寒,避免关肩关节部位有过多的活动,若是疼痛较为严重,还需要使用活血化瘀、止痛的药物治
肝癌肩痛和肩周炎区别是什么?
胡春晓 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肝癌造成的肩痛和肩周炎造成的肩痛是不一样的。肝癌病人首先有右侧上腹部的胀痛不适,可伴随消瘦、恶心等表现,其次才会表现出右侧肩部的疼痛,但是肩关节活动不受影响,局部没有明显压痛。肩周炎病人首要的症状就是肩部疼痛,局部有压痛,并且肩关节功能活动受限。
肩周炎肌肉粘连有什么好的办法治疗吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎肌肉粘连可以采用以下几种方法治疗:第一、患者每日坚持抽陀螺运动,经过甩动鞭子能够使肩关节肌肉粘连带撕裂,可恢复肩关节的活动范围,并去除肩周炎造成的疼痛症状。第二、在肩关节腔内注入封闭药物如盐酸利多卡因和复方倍他米松注射液,注射1~3次可缓解局部粘连以及疼痛症状。第三、静脉全麻下行肩关节手法松解
肩周炎疼痛治疗方法是什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肩周炎急性期出现疼痛的症状可以对局部进行冷敷,能够使局部血管收缩并且降低神经末梢的敏感性,具有消肿、止痛的作用,也可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊、尼美舒利片等,能够缓解疼痛,缓解期可以进行功能锻炼,能够改善肩部的血液循环、促进局部新陈代谢、减轻肌肉痉挛、组织粘连
肩周炎疼痛怎么办
王逢贤 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肩周炎疼痛是一个非常困扰患者的问题,甚至有的患者因此会出现心理上的问题,会出现抑郁、焦虑,非常痛苦,严重影响工作和生活,所以控制疼痛对肩关节治疗是一个非常重要的手段,包括对后续康复锻炼的支持,也起到一个前期非常垫基础这样一个作用。疼痛来讲,第一点还是我们要借助药物,药物的种类也很多,主打的药物叫非甾体类的抗炎镇痛药,这类药物是一大类,包括
肩周炎和颈椎病的区别
周登芳 主治医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
颈椎病和肩周炎的区别很大,肩周炎是肩部局部的滑囊、韧带、肌腱等部位发生的疼痛和活动受限,而颈椎病是颈部的神经受到刺激之后引起的症状。肩周炎和颈椎病是完全是不同的两种疾病,肩周炎是主动和被动的运动都受限,而颈椎病的活动是不受限制的。
肩关节疼痛就是肩周炎
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
以往肩关节疼痛、肩关节活动受限统称为肩周炎,对于五、六十岁肩痛患者而言,只要出现肩痛、肩关节活动受限,就统称为肩周炎。但是随着医疗水平的提高,各种检查仪器运用,肩痛细分更为详细,如肩袖损伤、颈椎病、韧带损伤、肩关节撞击损伤、肱骨压力增高和化脓性炎症都会引起肩关节疼痛,其它器官疼痛也会诱发肩关节疼痛,比如乳腺疾病、心脏疾病,都可以引起肩关节
怎么治疗肩周炎
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,病人患有肩周炎后,想要快速治愈这种病症,主要是以运动疗法为主。可以在康复医生指导下进行肩关节部位的正确功能锻炼。多数可以采用肩部的钟摆运动、弧圈运动或者进行爬墙疗法;也可以经常采用单杠悬吊法进行锻炼。在锻炼时需要嘱咐病人用力缓慢,不要使用暴力,避免加重肩周炎的病情。
严重肩周炎民间小偏方
聂雷生 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
对于肩周炎的认识和治疗方法,目前都是比较成熟的。建议上正规的医院进行系统正规的治疗,不要相信民间的偏方,尤其是严重的肩周炎民间偏方是取得不了良好的治疗效果的。偏方主要是一少部分人可能会有效,针对于大多数人或者严重的肩周炎效果并不理想,甚至会对身体造成伤害。所以对于疾病不要相信偏方,要上正规的医院进行系统的诊疗。
肩周炎怎么才能治好?
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
肩周炎主要表现的是肩周韧带、关节囊、肌肉互相的黏连所导致。出现肩关节疼痛,活动不灵,活动受限等等,主要表现的是上举、内旋、外旋、外展最为明显。随着病情的进展,由于长时间的废用引起的关节及肩周组织的黏连,肌力逐渐下降,那么会使肩关节各项的主动和被动的运动受限,特别是在梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成,通常可以进行早期的功能锻炼。比如说在
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