牙龈肿痛发烧通常由口腔局部感染引发，常见于牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等，不同人群有不同特点，儿童需家长助其保持口腔清洁并及时就医，成年人要养成良好生活习惯及遵医治疗，老年人要关注口腔刺激因素及全身状况，出现症状应及时就医，通过口腔检查和血常规等判断病因并制定治疗方案。
一、牙龈肿痛发烧的常见原因
牙龈肿痛发烧通常是由口腔局部的感染引起，最常见的是牙龈炎、牙周炎等牙周组织的炎症性疾病。
（一）牙龈炎
1.病因：主要是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石等堆积在牙龈边缘，刺激牙龈组织引发炎症。牙菌斑是一种细菌性生物膜，不断堆积会产生有害物质，长期刺激牙龈导致炎症反应。例如，青少年和成年人中，若不注意每天早晚正确刷牙、饭后漱口，就容易患上牙龈炎。
2.炎症扩散与发烧：当牙龈炎的炎症没有得到及时控制时，炎症可能会向周围组织扩散，引发身体的免疫反应，从而导致发烧。此时牙龈会出现红肿、疼痛，触碰时易出血等症状。
（二）牙周炎
1.病因：牙周炎是由牙龈炎进一步发展而来，除了牙菌斑、牙结石的刺激外，还与局部解剖因素、宿主的全身状况等有关。比如，牙齿排列不整齐、有食物嵌塞等情况，会增加牙周炎的发病风险。患者的牙周袋内存在大量的病原菌，这些病原菌及其毒素会持续刺激牙周组织。
2.炎症加重与发烧：牙周炎病情进展时，炎症更加严重，可导致牙周组织的破坏，出现牙周脓肿等情况。身体为了对抗感染，会启动发热机制，导致发烧，同时牙龈肿痛症状也会加剧，可能伴有牙齿松动等表现。
（三）智齿冠周炎
1.病因：多见于智齿萌出不全或阻生的情况，智齿周围的牙龈瓣与智齿之间形成盲袋，食物残渣易嵌塞在盲袋内，滋生细菌引发炎症。尤其是在身体抵抗力下降时，如感冒、过度疲劳等情况下，容易诱发智齿冠周炎。
2.炎症扩散与发烧：智齿冠周炎的炎症如果扩散，会引起周围组织的红肿疼痛，严重时可导致面部肿胀，同时身体出现发烧症状，体温可升高，牙龈局部有明显的肿痛、压痛等表现。
二、不同人群的特点及应对
（一）儿童
1.特点：儿童牙龈肿痛发烧可能与乳牙萌出、口腔卫生较差等有关。例如，乳牙萌出时，牙龈可能会有轻度的红肿不适，若此时口腔清洁不到位，容易引发炎症。儿童的免疫系统相对较弱，炎症容易扩散，发烧可能较为明显。
2.应对建议：家长要帮助儿童保持口腔清洁，可使用儿童专用的软毛牙刷gently刷牙，饭后让儿童用清水漱口。如果出现牙龈肿痛发烧，应及时带儿童就医，避免自行用药，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，某些药物可能会对其产生不良影响。
（二）成年人
1.特点：成年人牙龈肿痛发烧多与不良的生活习惯有关，如长期吸烟、饮酒、熬夜等导致身体抵抗力下降，从而诱发口腔感染性疾病。此外，一些全身性疾病也可能增加口腔感染的风险，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，口腔内的细菌更容易滋生，容易出现严重的牙龈炎症并伴有发烧。
2.应对建议：成年人应养成良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。如果出现牙龈肿痛发烧，要及时就医，医生会根据具体病情进行相应的治疗，如局部的牙周治疗、使用抗生素等（但需遵循医生的专业指导）。同时，要注意调整生活方式，保证充足的睡眠，合理饮食，提高身体抵抗力。
（三）老年人
1.特点：老年人牙龈肿痛发烧可能与口腔内存在的残根、残冠等刺激因素有关，老年人牙齿缺失后若不及时修复，邻牙可能会向缺牙区倾斜，导致食物嵌塞，长期刺激牙龈引发炎症。此外，老年人的身体机能下降，免疫力较低，炎症恢复相对较慢。
2.应对建议：老年人要关注口腔健康，定期检查口腔，及时处理口腔内的残根、残冠等问题。出现牙龈肿痛发烧时，应尽快就医，医生在治疗时要考虑老年人的全身状况，选择合适的治疗方案。同时，老年人要注意加强营养，保持口腔清洁，以促进病情的恢复。
三、就医及检查建议
当出现牙龈肿痛发烧时，应及时就医。医生一般会进行口腔局部的检查，观察牙龈的红肿情况、有无牙周袋、智齿的萌出状态等。还可能会进行血常规等检查，通过血常规可以了解白细胞计数等情况，判断感染的严重程度。例如，白细胞计数升高通常提示有细菌感染存在。通过这些检查，医生可以明确病因，制定相应的治疗方案。
总之，牙龈肿痛发烧主要是口腔局部感染引起，不同人群有其各自的特点，出现相关症状应及时就医，进行规范的诊断和治疗。
