肾病综合症患者需注意多方面饮食:蛋白质摄入要合理,成人每日每千克体重约1-1.2克优质蛋白,儿童根据病情调整;热量摄入充足,每日每千克体重约30-35千卡,由谷类、薯类等碳水化合物提供;脂肪摄入要减少饱和脂肪酸、增加不饱和脂肪酸,占总热量20%-30%;钠盐摄入少于3克,避免高盐食物;水肿明显时按尿量限制水摄入,不明显时适当放宽;要保证充足维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。
肾病综合症患者需注意多方面饮食:蛋白质摄入要合理,成人每日每千克体重约1-1.2克优质蛋白,儿童根据病情调整;热量摄入充足,每日每千克体重约30-35千卡,由谷类、薯类等碳水化合物提供;脂肪摄入要减少饱和脂肪酸、增加不饱和脂肪酸,占总热量20%-30%;钠盐摄入少于3克,避免高盐食物;水肿明显时按尿量限制水摄入,不明显时适当放宽;要保证充足维生素和矿物质摄入,多吃新鲜蔬菜水果。
一、蛋白质摄入
肾病综合症患者常大量丢失蛋白质,需保证合理蛋白质摄入。一般来说,成人每日每千克体重约1-1.2克优质蛋白质,优质蛋白质包括瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。儿童由于处于生长发育阶段,对蛋白质需求相对更高,但也需根据病情调整,例如肾小球滤过率正常的儿童肾病综合症患者,蛋白质摄入可适当增加至每日每千克体重1.5-2克优质蛋白。因为充足的优质蛋白质摄入有助于补充丢失的蛋白,维持机体正常生理功能,但如果摄入过多蛋白质会加重肾脏负担,所以要合理把控。
二、热量摄入
要保证足够的热量摄入,以维持机体正常代谢。一般每日每千克体重约30-35千卡热量。可通过摄入谷类、薯类等碳水化合物来提供热量,例如大米、面粉、土豆等。热量充足可以避免机体分解自身蛋白质供能,从而减轻肾脏负担。对于儿童患者,由于生长发育需要,热量摄入要满足其年龄阶段的需求,比如幼儿每日每千克体重热量需求可能在35-40千卡左右,要根据具体情况合理安排饮食中的碳水化合物等供能食物。
三、脂肪摄入
肾病综合症患者脂肪摄入也需注意。要减少饱和脂肪酸的摄入,增加不饱和脂肪酸的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物油、肥肉等食物中,而不饱和脂肪酸在植物油中含量较高,如橄榄油、玉米油等。每日脂肪摄入占总热量的20%-30%为宜。因为过多的饱和脂肪酸摄入可能会导致血脂升高,而血脂异常又可能对肾脏产生不良影响,所以要控制脂肪的质和量。对于患有肾病综合症的女性患者,由于激素等因素可能影响血脂代谢,更要注意脂肪的合理摄入;老年患者新陈代谢相对缓慢,对脂肪的代谢能力减弱,也需严格把控脂肪的摄入种类和量。
四、钠盐摄入
患者需限制钠盐摄入,一般每日钠盐摄入应少于3克。避免食用腌制食品、咸菜、咸蛋等含钠盐高的食物。因为肾病综合症患者常伴有水肿,限制钠盐摄入有助于减轻水肿症状。例如,1克盐约等于500毫克钠,要控制日常饮食中盐的添加量,同时注意一些加工食品中隐藏的钠盐,如方便面、香肠等。儿童患者由于味觉发育等特点,可能更偏好口味重的食物,家长要帮助其养成低盐饮食的习惯;老年患者可能本身味觉减退,但仍需严格控制钠盐摄入,因为高钠饮食可能加重高血压等并发症,而高血压又会进一步影响肾脏功能。
五、水的摄入
水肿明显时需限制水的摄入,一般根据尿量调整,每日入量为前一日尿量加上500毫升左右。如果尿量较多,水肿不明显,水的摄入可适当放宽,但也不宜过多。例如,若患者每日尿量为800毫升,那么每日水的摄入可控制在1300毫升左右。对于儿童患者,由于其对液体平衡的调节能力相对较弱,更要密切关注尿量和水肿情况来调整水的摄入;老年患者肾功能可能有所减退,对水的调节能力下降,也需谨慎把控水的摄入量,避免加重肾脏负担或导致水肿等问题。
六、维生素和矿物质摄入
要保证充足的维生素和矿物质摄入。多吃新鲜的蔬菜水果,以补充维生素C、维生素B族等多种维生素,以及钾、钙等矿物质。例如,橙子、菠菜、香蕉等富含维生素和矿物质。维生素和矿物质对维持机体正常的生理功能、促进代谢等都有重要作用。儿童患者生长发育需要多种维生素和矿物质来支持身体各器官的发育;患有肾病综合症的女性患者可能因为疾病本身或治疗药物的影响,更需要保证这些营养素的摄入来维持身体的整体健康状态;老年患者随着年龄增长,对维生素和矿物质的吸收利用可能下降,所以更要通过饮食保证充足的摄入。



