肌筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复锻炼和手术治疗。一般治疗需注意休息与姿势调整，根据不同年龄、性别和生活方式进行相应安排，还可通过热敷、按摩、红外线照射、超声波治疗等物理治疗缓解症状；药物治疗常用非甾体抗炎药，不同年龄段用药有差异；康复锻炼针对不同部位进行针对性肌肉锻炼；手术治疗适用于保守治疗无效且严重影响生活质量的情况，手术有风险，需患者配合治疗和术后康复训练。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
年龄因素：不同年龄段人群肌筋膜炎的诱因可能不同，如儿童可能因长时间不正确的坐姿或玩耍姿势导致，成人则可能与工作、生活中的不良姿势相关。休息对于缓解肌筋膜炎至关重要，应避免过度劳累，根据自身情况合理安排活动与休息时间。例如长时间伏案工作的人群，每工作1-2小时应起身活动10-15分钟，进行简单的颈部、腰部伸展运动，调整姿势，保持脊柱的正常生理曲度。
性别因素：一般无明显性别差异，但女性可能在生理期等特殊时期因身体激素变化等因素，对疼痛的敏感度略有不同，更需注意休息和姿势调整以减轻肌筋膜炎症状。
生活方式：有不良生活方式的人群，如长期熬夜、缺乏运动等，更应通过调整生活方式来促进肌筋膜炎恢复，保证充足睡眠，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，增强肌肉力量和柔韧性。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。一般可使用温毛巾或热水袋，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于不同年龄人群，儿童皮肤较为娇嫩，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤；成人则可根据耐受程度适当调整。
按摩：由专业人员进行适当的按摩能够放松肌肉，减轻肌筋膜的紧张状态。按摩力度要适中，根据患者的耐受情况进行调整。例如对于患有肌筋膜炎的老年人，按摩时要更加轻柔，避免过度刺激。按摩可以选择在疼痛部位周围进行，从远离疼痛区域向疼痛区域缓慢按摩，促进肌肉的放松和血液供应。
红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部组织的血液循环，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，每天1-2次。不同肤质人群对红外线照射的耐受可能有差异，照射过程中要注意观察皮肤反应，如出现红肿等不适要立即停止照射。
超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进组织的修复和炎症的消退。治疗参数需根据患者的具体病情由专业医生设定，一般每次治疗时间在10-15分钟左右。对于儿童等特殊人群，要严格控制治疗参数，确保安全有效。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛的作用，可缓解肌筋膜炎引起的疼痛和炎症。但不同年龄段对药物的耐受和代谢不同，例如儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，如需使用需严格遵循儿科用药原则；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，需密切观察。常用的非甾体抗炎药有布洛芬等，但具体药物选择需在医生指导下进行，医生会根据患者的整体情况权衡利弊后开具合适的药物。
三、康复锻炼
1.针对性肌肉锻炼
颈部肌筋膜炎：可进行颈部伸展运动，如缓慢将头部向一侧倾斜，感受颈部肌肉的拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧，重复多次；还可以进行颈部绕环运动，顺时针和逆时针缓慢绕环，每个方向10-15次。不同年龄人群运动强度不同，儿童进行颈部锻炼时要注意动作幅度不宜过大，成人可逐渐增加运动强度，但要避免过度用力导致损伤。
腰部肌筋膜炎：仰卧位挺腹运动是一种简单有效的锻炼方法，患者仰卧，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持20-30秒，然后缓慢放下，休息片刻后重复，每次可进行10-15次。对于老年人，可根据自身情况适当减少运动次数和强度；年轻人则可逐渐增加运动难度和强度。
四、手术治疗
1.适用情况：一般肌筋膜炎通过保守治疗无效，且病情严重影响生活质量时才考虑手术治疗。例如经过长时间的休息、物理治疗、药物治疗和康复锻炼等保守治疗后，症状仍无明显改善，严重影响日常工作和生活的患者。
2.手术风险与注意事项：手术存在一定风险，如感染、出血等。对于不同年龄的患者，手术风险也有所不同，老年人可能面临更多基础疾病带来的风险，儿童则要考虑手术对其生长发育的影响等。在手术前后，患者都需要密切配合医生的治疗和护理，术后要按照医生的指导进行康复训练，促进恢复。
