腰肌劳损与年龄、性别、生活方式、病史等因素相关,可通过保持良好姿势、加强腰部肌肉锻炼、避免腰部过度负荷、关注特殊人群等措施预防,如保持正确坐姿站姿睡眠姿势,进行仰卧位屈膝抬腿、小飞燕、平板支撑等锻炼,避免长时间重体力劳动及正确搬运重物,孕妇产后及中老年人注意相关事项预防腰肌劳损。
一、腰肌劳损的原因
(一)年龄因素
随着年龄的增长,人体的腰椎间盘会发生退变,椎间盘的水分减少,弹性下降,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生等,这些都会导致腰部的稳定性下降,容易引发腰肌劳损。例如,中老年人由于腰椎退变的发生率较高,相对年轻人更容易出现腰肌劳损的情况。
(二)性别因素
一般来说,男性由于从事体力劳动的机会相对较多,腰部承受的负荷较大,尤其是一些从事重体力劳动的男性,如建筑工人等,长期的重负荷工作会使腰部肌肉、韧带等组织受到过度牵拉,增加了腰肌劳损的发生风险;而女性在怀孕期间,腹部重量增加,身体重心发生改变,腰部肌肉需要承受更大的压力来维持身体平衡,产后身体尚未完全恢复,也容易出现腰肌劳损。
(三)生活方式因素
1.长期不良姿势:长时间伏案工作的人群,如办公室职员,长时间保持弯腰驼背的姿势,会使腰部肌肉处于持续紧张状态,得不到充分放松,久而久之容易引发腰肌劳损;长期站立工作的人,如售货员等,腰部肌肉需要持续收缩来维持身体直立,也容易导致腰肌劳损;此外,长期卧床且姿势不当,或者睡眠时使用的床垫不合适,使腰部肌肉不能得到良好的放松和休息,也会增加腰肌劳损的发生几率。
2.缺乏运动:长期缺乏体育锻炼的人,腰部肌肉力量较弱,对腰椎的支撑和保护作用减弱,当腰部受到轻微的外力作用或处于一些不良姿势时,就容易发生腰肌劳损。例如,长期久坐不动的人,腰部肌肉力量会逐渐减退。
(四)病史因素
既往有腰部扭伤史但未得到彻底治疗的人,腰部的肌肉、韧带等组织可能没有完全恢复正常,局部存在瘢痕组织等,会影响腰部的正常功能,使腰部更容易出现劳损;患有腰椎间盘突出症等腰部疾病的患者,由于腰椎结构和功能的异常,也会增加腰肌劳损的发生风险。
二、腰肌劳损的预防措施
(一)保持良好姿势
1.工作时的姿势:对于长期伏案工作的人,要保持正确的坐姿,腰部挺直,臀部尽量靠在椅背上,使腰部肌肉处于放松状态,电脑屏幕的高度应与眼睛水平,避免弯腰低头视物;站立工作的人要注意双脚分开与肩同宽,重心均匀分布在双脚上,避免长时间单腿站立。
2.睡眠时的姿势:选择合适的床垫,一般以软硬适中的床垫为宜,睡眠时尽量保持脊柱的生理曲度,可选择仰卧位时在膝盖下方垫一个薄枕,使髋关节和膝关节微屈,以放松腰部肌肉;侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕,保持脊柱在一条直线上。
(二)加强腰部肌肉锻炼
1.仰卧位屈膝抬腿:仰卧位,双腿伸直,然后一侧腿屈膝抬起,尽量使大腿贴近腹部,交替进行,每组10-15次,每天3-4组。这种锻炼可以增强腰部前方肌肉的力量。
2.小飞燕动作:俯卧位,双手放在身体两侧,然后将头部、上肢和下肢尽量向上抬起,像飞燕一样,每组坚持5-10秒,然后放松,每组10-15次,每天3-4组。小飞燕动作主要锻炼腰部后方的肌肉力量,有助于增强腰部的稳定性。
3.平板支撑:双肘和双脚支撑身体,使身体保持一条直线,腹部收紧,坚持30-60秒为一组,每天3-4组。平板支撑可以全面锻炼核心肌群,包括腰部肌肉,增强腰部的整体力量和稳定性。
(三)避免腰部过度负荷
1.避免长时间重体力劳动:对于从事重体力劳动的人群,要注意合理安排工作强度和时间,避免长时间连续从事重负荷的工作,工作间隙要适当休息,活动腰部,缓解肌肉疲劳。
2.搬运重物时的正确方法:搬运重物时要蹲下,用腿部的力量将重物抬起,而不是弯腰去搬,避免腰部受到过度的牵拉。例如,搬运较重的物体时,应双脚分开,膝盖弯曲,背部挺直,平稳地将物体搬起。
(四)关注特殊人群
1.孕妇:孕妇要注意控制体重增长速度,避免腹部过重增加腰部负担;在日常生活中要注意保持正确的行走和站立姿势,必要时可以使用托腹带,减轻腰部的压力;产后要尽早进行适当的腰部康复锻炼,但要注意根据身体恢复情况逐渐增加活动量。
2.中老年人:中老年人要注意定期进行体检,关注腰椎等部位的健康状况;在进行体育锻炼时要选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,避免剧烈运动对腰部造成损伤;同时要注意补充钙质,预防骨质疏松,因为骨质疏松会增加腰椎退变的风险,进而诱发腰肌劳损。