腰椎间盘突出需注意日常姿势管理、腰部保护和适度运动，存在绝对禁忌证（严重神经功能障碍、严重脊柱畸形）和相对禁忌证（急性发作期疼痛剧烈、合并严重心肺疾病、合并严重骨质疏松），需根据自身情况合理应对。
一、日常注意事项
1.姿势管理
站立：保持腰部挺直，收腹，下颌微收，下肢稍分开，使重力线通过骨盆及脊柱传至下肢，减轻腰椎负担。对于长时间站立工作的人群，如教师等，可定时交替让一只脚踩在矮凳上，约10-15厘米高，减轻腰部压力。
坐姿：应选择有靠背的椅子，腰部靠紧靠背，使腰部肌肉处于放松状态，膝关节与髋关节保持同一高度，使脊柱保持正常生理曲线。对于久坐办公室的人群，每隔30-40分钟应起身活动5-10分钟，活动时可做简单的腰部伸展动作，如左右扭转腰部等。
睡姿：仰卧位时，可在膝关节下方垫一个薄枕，使髋关节和膝关节微屈，减轻腰部肌肉张力；侧卧位时，应使脊柱保持平直，双膝微屈，可在两腿之间夹一个薄枕。对于老年患者，由于骨质流失等原因，更要注意睡姿对腰椎的影响，避免不良睡姿加重腰椎间盘突出症状。
2.腰部保护
避免腰部过度负重：日常生活中要避免长时间搬运重物，如必须搬运，应蹲下，使物体尽量靠近身体，利用腿部力量抬起，而不是腰部力量。对于体力劳动者，在工作时要注意使用合适的护腰装备，如腰带等，但使用时间不宜过长，以免导致腰部肌肉萎缩。
避免腰部受寒：寒冷刺激可引起腰部肌肉痉挛，加重腰椎间盘突出症状。在寒冷季节或空调房间，要注意腰部保暖，可佩戴护腰，避免直接吹空调冷风或风扇直吹腰部。对于女性患者，在生理期更要注意腰部保暖，因为生理期身体抵抗力相对较低，腰部受寒更容易诱发症状加重。
3.适度运动
有氧运动：适合腰椎间盘突出患者的有氧运动有游泳，尤其是蛙泳，游泳时水的浮力可减轻身体重量对腰椎的压力，同时锻炼腰部肌肉力量。每周可进行3-5次游泳，每次30-60分钟。对于年龄较大或体质较弱的患者，可选择在浅水区进行，逐渐增加运动强度。
腰部肌肉锻炼：可进行小飞燕动作，患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，每次保持3-5秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天可进行3-5组。对于老年患者，可适当减少动作幅度和次数，以身体能承受为准。还可进行五点支撑法，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持2-3秒后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个为一组，每天可做2-3组。
二、禁忌证相关
1.绝对禁忌证
严重的神经功能障碍：如果患者出现下肢肌力明显下降，如不能抬腿、足下垂等，以及大小便失禁等马尾神经综合征表现时，一些常规的保守治疗方法可能不再适用，需要谨慎进行一些可能加重神经压迫的操作或运动等。因为此时神经功能已经受到严重影响，任何不当的处理都可能导致神经损伤进一步加重，甚至造成不可逆的后果。
严重的脊柱畸形：如严重的脊柱侧弯、后凸畸形等，由于脊柱的正常结构已经被破坏，腰椎间盘突出的治疗和康复会面临极大困难，而且常规的治疗方法可能无法达到预期效果，甚至可能加重脊柱的异常和腰椎间盘突出的症状。例如严重脊柱侧弯患者，其脊柱的力学平衡已经完全改变，腰椎间盘所承受的压力分布不均，进一步加重突出情况。
2.相对禁忌证
急性发作期疼痛剧烈：当腰椎间盘突出处于急性发作期，腰部及下肢疼痛剧烈，患者难以平卧、翻身等，此时一些需要腰部活动或受力的治疗方法或运动可能会加重疼痛和病情。例如推拿按摩等手法治疗，在疼痛剧烈时进行可能会导致局部组织进一步损伤，加重炎症反应和神经压迫。但在疼痛缓解期可根据情况逐步开展适当的康复治疗。
合并严重心肺疾病：患有严重冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等心肺疾病的患者，进行一些较为剧烈的腰部运动或需要长时间保持特定姿势的治疗时，可能会因心肺功能不能耐受而出现危险。例如游泳时，如果患者心肺功能较差，长时间游泳可能会导致缺氧、心悸等不适，加重心肺疾病病情。因此这类患者在进行相关活动或治疗时需要在医生评估和密切监护下进行。
合并严重骨质疏松：骨质疏松患者的骨骼强度下降，进行腰部剧烈运动或一些可能对腰椎产生较大压力的治疗时，容易发生骨折等并发症。例如进行腰部的高强度肌肉锻炼时，可能会因骨骼强度不足而导致椎体压缩骨折等，加重病情。所以合并严重骨质疏松的腰椎间盘突出患者需要谨慎选择治疗方法和运动方式，应在医生指导下进行低强度、温和的康复训练，并注意补充钙剂和维生素D等改善骨质疏松状况。
