肾功能衰竭有什么病因

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肾脏疾病可分为原发性、继发性、遗传性及其他因素导致,原发性如肾小球肾炎、肾病综合征;继发性如糖尿病肾病、高血压肾损害、系统性红斑狼疮性肾炎;遗传性如多囊肾;其他因素包括药物肾损害、尿路梗阻、感染等,不同疾病有其各自发病特点及相关影响因素,如原发性多见于中青年,继发性与基础疾病等相关,遗传性有家族史关联,其他因素涉及药物、尿路、感染等不同情况及相应人群易感性等。

一、原发性肾脏疾病

1.肾小球肾炎

多见于中青年人群,免疫复合物在肾小球内沉积,激活免疫系统,引发炎症反应,导致肾小球滤过功能逐渐受损。例如,急性肾小球肾炎若治疗不彻底或转为慢性,可能发展为肾功能衰竭,其发病与链球菌等感染后引发的免疫反应密切相关,不同性别在此类疾病引发肾功能衰竭的概率上无显著差异,但男性可能因职业等因素接触某些可能损伤肾脏的物质的概率略有不同,长期不良生活方式如过度劳累等会增加患病风险,有相关病史如既往有其他免疫性疾病者更易出现肾小球肾炎进展至肾功能衰竭的情况。

2.肾病综合征

以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征,多种病理类型可导致肾病综合征,如微小病变型肾病、膜性肾病等。长期大量蛋白尿等病理改变会损害肾脏结构和功能,进而引发肾功能衰竭,各年龄段均可发病,生活方式不健康如长期高脂、高蛋白饮食等会加重病情进展风险,有基础肾脏疾病病史者更易向肾功能衰竭方向发展。

二、继发性肾脏疾病

1.糖尿病肾病

多见于有糖尿病病史的人群,病程较长的糖尿病患者易并发糖尿病肾病,高血糖状态下,肾脏微血管发生病变,肾小球基底膜增厚等,逐渐影响肾脏滤过功能。女性和男性糖尿病患者在此并发症引发肾功能衰竭的概率上无绝对差异,但女性可能在糖尿病管理中因生理周期等因素影响血糖控制时需更谨慎,长期高血糖未良好控制是关键因素,有糖尿病家族史者患病风险可能更高,且患病后若不注意生活方式调整如饮食、运动等,会加速肾功能衰竭进程。

2.高血压肾损害

长期高血压患者易出现,高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,肾动脉硬化等,从而影响肾脏功能。不同性别高血压患者患高血压肾损害进而发展为肾功能衰竭的概率无明显性别差异,但老年人由于血管弹性等因素更易患高血压且更易出现肾损害,长期高盐饮食、精神压力大等不良生活方式会加重高血压病情及向肾功能衰竭发展的风险,有高血压病史且未规范治疗者风险更高。

3.系统性红斑狼疮性肾炎

好发于育龄女性,是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击自身组织包括肾脏,导致肾小球等受损。女性因生理特点在性激素等因素影响下更易患系统性红斑狼疮,进而引发狼疮性肾炎致肾功能衰竭,患病后需注意避免紫外线暴露等生活方式因素,有自身免疫性疾病家族史者患病风险增加,病情活动期若未有效控制则更易进展至肾功能衰竭。

三、遗传性肾脏疾病

1.多囊肾

为遗传性疾病,常见的常染色体显性多囊肾,多在成年后发病,囊肿逐渐增大破坏肾脏结构,影响肾功能。有家族遗传史的人群患病风险高,男女患病概率无明显差异,随着年龄增长囊肿逐渐增大,生活方式中过度劳累等可能加速囊肿生长及肾功能损害,发现家族中有多囊肾患者时应定期进行肾脏相关检查以便早期发现肾功能异常。

四、其他因素

1.药物肾损害

某些药物具有肾毒性,如氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素等)、非甾体类抗炎药(如布洛芬等)等。不同年龄人群对药物肾毒性的易感性不同,儿童由于肾脏发育尚未完善更易受药物肾损害影响,老年人肾脏功能本身有所减退也更易出现药物相关肾损伤,女性在妊娠等特殊生理状态下使用肾毒性药物时需格外谨慎,因为妊娠会加重肾脏负担,使用肾毒性药物可能加速肾功能衰竭进程,有既往药物肾损害病史者再次使用肾毒性药物时风险大幅增加。

2.尿路梗阻

各种原因引起的尿路梗阻,如尿路结石、前列腺增生等。尿路梗阻会导致尿液排出受阻,肾盂内压力升高,影响肾脏的滤过和排泄功能,长期尿路梗阻可引发肾功能衰竭。不同年龄段均可发生,男性因前列腺增生等因素导致尿路梗阻的概率相对较高,老年人前列腺增生发病率高,儿童可能因先天性尿路畸形等导致尿路梗阻,生活方式中饮水过少等可能增加尿路结石形成从而引发尿路梗阻进而影响肾功能,有泌尿系统相关疾病病史者更易出现尿路梗阻情况。

3.感染

某些严重的感染性疾病可累及肾脏,如肾盂肾炎。急性肾盂肾炎若未彻底治愈转为慢性肾盂肾炎,会逐渐损害肾脏组织,影响肾功能。各年龄段均可因感染引发肾盂肾炎,女性由于尿道短等生理特点更易患肾盂肾炎,在经期等特殊时期女性泌尿系统感染风险更高,感染后若未及时有效治疗则易进展至肾功能衰竭,有泌尿系统感染病史且未规范治疗者复发后更易向肾功能衰竭方向发展。

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多囊肾
多囊肾是指单侧或双侧肾脏出现囊性改变,可见于各年龄段人群,具有遗传倾向。
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肾功能衰竭与严重贫血有什么关系
鲍立 主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾功能衰竭可导致促红细胞生成素产生减少、毒素蓄积、营养不良及其他因素,从而引起贫血,贫血又会加重肾功能衰竭,二者相互影响,治疗应根据个体情况制定综合方案。 肾功能衰竭和严重贫血之间存在着复杂的关系,这主要与肾脏在调节红细胞生成和代谢方面的重要作用有关。 1.促红细胞生成素的产生减少:肾脏是产生促红细
肾前性肾功能衰竭能治愈吗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾前性肾功能衰竭是否能治愈,应根据病情的严重程度、是否及时接受治疗等因素来判断。 肾前性肾功能衰竭是因肾前性病因导致肾脏血流灌注量减少而引起的缺血性肾损伤。如果患者病情较轻,在及时接受治疗的情况下,肾脏血流灌注量可能会在短时间内恢复,一般可以治愈。如果患者未及时接受治疗,导致病情进一步加重,造成实质
肾功能衰竭是什么原因引起的?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾功能衰竭的出现可能是急性肾损伤刺激引起的,和手术、外伤、脱水、休克、大出血等因素有关,也可能是存在心力衰竭、败血症等疾病刺激引起的。慢性肾衰竭的出现可能是慢性肾炎、糖尿病、高血压等疾病刺激造成的,也可能和原发性肾小球疾病、糖尿病肾病等疾病有关。肾衰竭的患者在疾病治疗期间需限制磷、钾的摄入,要为自身
慢性肾功能衰竭吃什么好?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭患者需要进行优质低蛋白饮食,尽量吃一些动物蛋白丰富的食物,比如瘦肉、鱼、鸡、牛奶、鸡蛋等。要少摄入植物蛋白,尽量少吃豆制品,比如豆浆,豆腐等。要进行低钾饮食,控制钾的摄入,可以吃香蕉,雪梨等钾含量少的食物。需要进行低盐饮食,控制钠的摄入,每天吃盐量要在3-6克之间,不要吃咸菜,咸鱼。慢
什么药物会导致肾功能衰竭
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
某些抗生素、非甾体抗炎药、造影剂、降压药和某些中药可能导致肾功能衰竭。 一些药物可能会导致肾功能衰竭,以下是一些可能的原因和药物类别: 1.某些抗生素:例如氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、磺胺类药物等,长期或过量使用可能对肾脏造成损害。 2.非甾体抗炎药:如阿司匹林、吲哚美辛等,长期或高剂量使用可能
肾功能衰竭什么原因
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝肾功能衰竭是指肝衰竭和肾衰竭,肝衰竭主要与肝炎病毒感染、药物、酒精等因素有关;肾衰竭可分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,疾病类型不同病因也有所区别。 一、肝衰竭 1、肝炎病毒感染 肝炎病毒感染是造成肝衰竭主要的因素,病毒感染后机体免疫系统在清除时,可损伤到正常的肝细胞,时间长则会影响肝功能,最终导致肝衰
急性肾功能衰竭及糖尿病能治好吗?
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
临床上糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。一般没有急性糖尿病的说法。部分糖尿病患者在早期没有及时的发现,因为其他疾病住院期间诊断,或者由于使用了一些导致血糖升高的药物,比如糖皮质激素等,引起血糖急剧的升高,但此类患者往往也存在血糖偏高而没有及时发现的情况。无论是哪一种类型的
肾功能衰竭的患者透析有什么作用
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能衰竭的患者透析能够起到替代肾脏排泄的作用。肾脏是人体内排泄毒物的中药器官,当患者出现肾功能衰竭后,肾小球滤过能力也会减弱,血液中的毒素不能及时被排出体外,会对身体造成伤害。而透析是通过将体内血液引流至体外,经过由无数根空心纤维组成的透析器,通过弥散、超滤、吸附和对流等原理进行物质交换,清除血液
肾功能衰竭酸中毒后果
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
肾功能衰竭患者出现酸中毒早期通常无明显症状,后期会出现恶心、呕吐、食欲不振、气短、气喘、血压升高、精神萎靡等症状,若持续发展,会出现肢体抽搐、神志不清、意识模糊、昏迷等情况,严重者可出现休克。患者需立即进行治疗,静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正体内酸碱平衡,口服呋塞米片,促进体内潴留的水分排出,肾损伤严重
肾结石引起肾功能衰竭怎么办
吕坚伟 副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲
肾功能衰竭即肾衰竭,肾结石引起肾衰竭常见治疗方法为一般治疗、对因治疗、对症治疗等。 1、一般治疗 日常应增加饮水量,饮食需以低钾、低蛋白、低磷为主,同时应注意补充营养,以维持机体正常代谢。 2、对因治疗 需及时通过手术治疗将结石取出,常用术式为体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石取石术等,
慢性肾功能衰竭怎么办
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性肾功能衰竭患者首先需要正确对待疾病。其是可治疗的疾病,因此患者应放松心态,积极配合医生进行治疗。其次,患者需要注意监测血压、血糖的情况。因为血压增高和血糖的变化,可以加重肾脏病的进展。此外,慢性肾功能衰竭无法完全治愈,患者应避免听信他人,擅自使用偏方治疗,以免误用损害肾脏的药物,进一步加重病情。
为什么会发生肾功能衰竭
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肾脏是身体非常重要的器官,除了排水、排毒,还是个内分泌器官,因此,如果患有急性慢性疾病、药物毒物等情况,都可能会损伤肾脏。如果处于缺氧缺血,甚至过度剧烈运动的情况下也可能会导致肾脏损伤。肾脏损伤后有一定的自我修复功能,但是必须要在肾脏科医生的指导下进行。平时要适度运动,保护好肾脏。
老年慢性肾功能衰竭能治吗
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
老年人引起的慢性肾功能不全,能够治疗,因为老年人引起的慢性肾功能不全原因各种各样的,因此治疗起来也是各种不同。比如老年人有糖尿病,那么就要进行糖尿病相关治疗,再加上肾功能不全的护肾治疗,就可以控制病情发展程度。比如老年人有高血压,那么要进行降压治疗。
肾功能衰竭的原因
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭分为急性肾衰竭、慢性肾衰竭,通常是由以下原因导致:一、急性肾衰竭,通常由于人体血容量急剧下降引起,如大量失血、呕吐、腹泻、大量失水等;尤其是大量失血很容易引起肾脏功能衰减,引起电解质酸碱平衡紊乱。二、慢性肾功能衰竭,大多数有肾炎病史,如肾小球肾炎、肾病综合征、IGA肾炎。由于肾小球滤过率下降、肾小管功能异常、肾脏功能逐渐衰退,而不能
慢性肾功能衰竭严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性肾功能衰竭是比较严重的疾病,往往是不可逆的,不能治愈,只能采取一些措施来缓解症状。慢性肾功能衰竭又称尿毒症,是慢性肾衰的终末阶段,可以引起多种系统的并发症,比如呼吸系统、血液系统、骨骼和内分泌系统等,患者只能采取透析维持生命。
肾功能衰竭的护理要点
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
肾功能衰竭的患者护理上首先要注意环境卫生,每日进行消毒,保持室内空气流通,同时要保证患者充分的休息,长期卧床的患者则应多进行翻身、拍背,避免压疮发生。除此以外,饮食上要注意低盐、低脂以及优质蛋白,多吃容易消化的食物,卧床的患者在进食时一定要防止误吸,肾功能衰竭发生时会伴随有其它的并发症出现,患者也应遵照医嘱给予药物治疗。
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