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大拇指腱鞘炎小针刀术后怎么护理 - 民福康

大拇指腱鞘炎小针刀术后怎么护理

来源:民福康

术后护理包括伤口护理要保持清洁干燥、避免外力压迫;患肢制动与功能锻炼要适当制动后循序渐进锻炼;疼痛管理要观察疼痛并可用非药物方法缓解;饮食要营养均衡、避免刺激性食物;要按时复诊并关注长期恢复,从多方面保障拇指术后良好恢复。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥

术后24-48小时内尽量避免伤口沾水,防止感染。可使用无菌纱布覆盖伤口,按照医护人员的指导定期更换纱布。对于儿童患者,由于其活泼好动,更要注意看护,避免患儿用手搔抓伤口或接触不洁物品。成年人若有出汗较多等情况,要及时更换纱布,保持伤口局部清洁干燥的环境,有利于伤口愈合。

观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。如果发现伤口渗血较多,纱布被浸透,应及时就医更换纱布并进行相应处理;若出现伤口红肿明显、有脓性分泌物等感染迹象,需立即复诊,进行抗感染等治疗。

2.避免外力压迫

术后要注意大拇指的体位,避免伤口部位受到外力压迫。无论是睡眠时还是日常活动中,都要让大拇指处于舒适的位置,防止压迫伤口导致疼痛加剧或影响伤口愈合。对于儿童患者,家长要留意孩子的睡姿和日常活动,避免孩子在玩耍等过程中挤压到手术的大拇指。成年人在工作和生活中也要注意避免大拇指受到碰撞或挤压,例如拿取物品时要小心,避免伤口部位受力。

二、患肢制动与功能锻炼

1.适当制动

术后一般需要适当制动大拇指,以利于伤口恢复和防止肌腱再次粘连等情况。通常会使用夹板等固定装置将大拇指固定在适当的位置,固定时间一般根据手术情况和个体恢复情况而定。儿童患者由于自我约束能力较差,更需要家长协助固定,确保制动效果。在制动期间,要注意观察大拇指远端的血液循环情况,如有无皮肤苍白、发紫、温度降低等,若出现这些情况,应及时松开固定装置并就医。成年人也要定期检查固定装置的松紧度等情况,保证制动的有效性和安全性。

2.循序渐进功能锻炼

制动解除后,要开始进行循序渐进的功能锻炼。早期可进行轻微的拇指屈伸活动,如缓慢地做握拳、伸指动作,但要注意活动幅度不宜过大,避免引起疼痛和影响恢复。随着恢复情况逐渐增加活动的幅度和强度。对于儿童患者,家长可以在医护人员指导下帮助孩子进行轻柔的功能锻炼,引导孩子配合,从简单的动作开始,逐渐增加活动量。成年人则可以根据自己的恢复进度,在无痛的范围内逐步增加锻炼的难度,例如进行拇指的对指运动等。功能锻炼的目的是防止肌腱粘连,恢复拇指的正常功能,但要注意避免过度锻炼导致伤口疼痛加重或损伤再次发生。

三、疼痛管理

1.观察疼痛情况

术后要密切观察大拇指的疼痛程度、性质等。一般术后会有轻度疼痛,这是正常的术后反应。但如果疼痛剧烈且持续不缓解,或者疼痛程度较前加重,要及时告知医生。儿童患者由于表达能力有限,家长要多留意孩子的行为表现,如是否频繁哭闹、不愿活动大拇指等,以判断孩子是否存在疼痛异常情况。成年人则可以通过自身的感受准确描述疼痛情况,以便医生判断术后恢复状况。

2.非药物缓解方法

可以采用抬高患肢的方法来减轻疼痛和肿胀。将大拇指高于心脏水平位置,促进血液回流,减轻局部肿胀,从而缓解疼痛。对于儿童患者,家长可以协助将患肢抬高;成年人自己也可以在休息时主动将大拇指抬高。另外,还可以通过心理疏导等方式缓解疼痛带来的不适,例如与儿童患者交流玩耍转移其注意力,成年人也可以通过听音乐等方式放松心情,减轻对疼痛的敏感度。

四、饮食注意事项

1.营养均衡

术后要保证饮食营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于伤口愈合,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;维生素C等有助于促进伤口修复,可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。儿童患者正处于生长发育阶段,更需要保证营养的摄入来促进身体恢复和伤口愈合,家长要注意为孩子搭配合理的饮食,保证营养全面。成年人也应注重饮食的营养均衡,避免挑食偏食,影响术后恢复。

2.避免刺激性食物

术后要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等。这些食物可能会引起血管扩张,导致伤口局部充血,加重疼痛和肿胀,不利于伤口愈合。儿童患者要避免食用这类刺激性食物,家长要注意孩子的饮食口味,选择清淡易消化的食物;成年人也要自觉避免食用刺激性食物,保持饮食的清淡,促进术后恢复。

五、复诊与随访

1.按时复诊

按照医生安排的时间按时复诊,医生会通过检查伤口愈合情况、拇指功能恢复情况等,评估术后恢复状况,并根据具体情况调整后续的护理方案或给予进一步的治疗建议。儿童患者的家长要严格按照复诊时间带孩子就医,确保医生能够及时了解孩子的恢复情况,及时发现问题并处理。成年人也要重视复诊,按时前往医院进行相关检查。

2.关注长期恢复

在术后恢复的长期过程中,要关注大拇指的功能恢复情况以及是否有复发等情况。如果出现大拇指活动异常、疼痛等情况,要及时就医。儿童患者在成长过程中,家长要留意孩子大拇指的功能发育情况,若发现有异常要及时带孩子就诊。成年人在日常生活和工作中也要注意保护大拇指,避免过度使用等情况导致腱鞘炎复发或影响恢复效果。

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腱鞘炎的患者要想好的快,可以使用布洛芬、萘普生、吲哚美辛等非甾体抗炎药物,并配合针灸、按摩推拿、艾灸、热敷等方法进行治疗;也可以在腱鞘邻近的骨膜附近使用糖皮质激素进行封闭注射治疗;腱鞘炎病情较为严重的可以进行腱鞘切开减压术进行治疗;同时,患者需要限制患处肢体的活动,保证局部得到充足的休息,避免手提重
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儿童先天性腱鞘炎怎么治疗?
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得了桡骨茎突腱鞘炎怎么治疗?
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桡骨茎突腱鞘炎大多都是劳累过度造成,经常使用手腕造成的,要是能好好休息也可以,尽量不用这个手腕,可以外敷药物。有时间去医院可以使用针灸,激光照射,红外线照射,药物热敷,如果没有效果的话可以打封闭,小针刀或者手术治疗。
腱鞘炎打封闭针有危害吗?
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腱鞘炎打封闭针有危害。对于腱鞘炎治疗,封闭针只能缓解造成疼痛,对治疗腱鞘炎没有多大效果。封闭针主要选择类固醇药物鞘内注射。这种治疗方法见效快,缓解疼痛比较明显,但一般只能打2-3次,如果腱鞘炎频繁使用封闭针治疗,则可能会造成肌腱损伤,甚至会造成下肌腱断裂。
腱鞘炎是怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎的表现出主要是因为腱鞘部位发生炎症反应造成的,多见于剧烈运动、局部受凉等表现,使得腱鞘长期反复滑动、摩擦等,造成局部表现出水肿。病情较轻时可以经过局部热敷进行治疗;还应当服用消炎活血药物治疗疾病。
腱鞘炎封闭针怎么打?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
手肘腱鞘炎最佳治疗方法?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
对于手肘腱鞘炎的最佳治疗方法,主要还是体目前以下几个个方面:1.可以对局部进行热敷,正常炒麸子或者炒盐进行热敷,就可以促进炎性渗出的吸收。2.最好戴个护肘保护一下,防止受凉。3.对于局部可以进行封闭注射,正常用利多卡因。4.也可以配合小针刀进行治疗。5.并配合一些理疗的办法,比如有针灸、烤电等。
腱鞘炎的原因是什么?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
腱鞘炎一般指的是肌腱负荷过大,或者在折角位置频繁摩擦所造成的机肌腱膨大状态,不能经过相对狭窄的腱鞘所造成的。比如说,短时间的负荷过重的劳动在肌腱转角位置摩擦压力增大就会造成。载有,虽然没有大的力量负荷,但是频繁的活动肌腱也会造成腱鞘炎的发生。这个情况就要注意减少力量负荷和不要频繁活动为预防的基础。
手腕错位和腱鞘炎有关系吗
查朱青 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
手腕错位,往往是因为手腕受到严重的暴力,比如摔倒的时候手着地,而导致的这种严重的损伤,往往是出现整个腕关节的畸形、肿胀、疼痛、功能障碍。但是腱鞘炎往往没有外伤史,或者只有轻微的外伤史,临床表现主要是在腕部的局部,出现小的红肿,也有疼痛,轻度的功能障碍,发病往往是因为长期的劳损所导致的。所以手腕错位跟腱鞘炎关系并不是太大,是两种不同的病,不
腱鞘炎和腕管综合征的区别
席占国 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
腱鞘炎主要是手指前后肌腱外面的一层腱鞘,因为摩擦导致发炎、增厚和滑膜的增生。腱鞘炎的主要症状是疼痛,可能会摸到患者的手腕部有条索状的隆起,甚至是包块。由于是炎症反应,所以局部还会有肿胀和压痛。腕管综合征主要是腕横韧带对正中神经的压迫,刺激神经后主要引起神经的症状,患者主要表现为手指的麻木和无力。所以两者的区别比较明显,腱鞘炎的症状是疼痛、
腱鞘炎的治疗方法
陈江海 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
在明确诊断为腱鞘炎以后,通常建议进行保守治疗、封闭治疗、微创治疗或者开放手术治疗。1.保守治疗在明确诊断为腱鞘炎以后,通常会建议患者进行保守治疗,保守治疗的主要方法是进行温水的浸泡,每天需要浸泡4~5次,每一次的时间在10~15分钟左右,水温控制在37~40℃左右。在浸泡的时候可以轻轻的揉搓疼痛的部位,切忌用力的按压。经过两个星期到三个星
什么叫腱鞘炎
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱在腱鞘内长时间劳损,手指手腕屈撑过度,或者因长期不良姿势出现了炎症刺激,在腱鞘内有浆液渗出,影响局部肌腱在腱鞘内的滑动,而出现炎症,可以造成疼痛、肿胀、僵硬,并且会在严重时,形成包块、腱鞘囊肿,影响活动,严重时,还会造成屈曲活动受限,一般需要镇痛或注意休息,理疗,严重不缓解者还需要进行手术治疗。
腱鞘炎是什么症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状:第一、是局部的肿胀和疼痛,这种情况一般都和活动过多,不良姿势有关系,在长时间的疲劳或者劳累以后,会出现局部的肿胀疼痛。第二、是会出现活动受限。这种情况在严重的卡压或者腱鞘炎症没有及时治疗时会出现。第三、是局部可能有响声,是因为腱鞘炎囊肿造成的黏连,活动时出现响声。第四、会出现包块的情况,这说明腱鞘炎浆液渗出已经形成腱鞘囊肿,
腱鞘炎症状
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腱鞘炎的症状包括;第一、是疼痛。可以在手指手腕活动过多以后,继续的屈伸时出现钝痛,没有及时治疗会变成锐痛和刺痛,出现卡压以后疼痛会比较严重。第二、可能有响声,这种情况是因为腱鞘出现炎症以后造成黏连,在用力活动以后会出现弹响。第三、活动受限,是因为腱鞘炎有黏连以后,会影响屈伸的活动。最后是形成局部的肿胀、疼痛以及包块,这是逐渐形成腱鞘囊肿的
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