呕血与黑便方面，上消化道出血时血液经口腔呕出，量大速快时鲜红或暗红，量少速慢呈咖啡渣样，黑便是血液经肠道形成硫化铁致粪便黑亮如柏油样；便血有鲜血便（距肛近或速快时）、暗红色血便（结肠中上部出血）、果酱样便（小儿肠套叠）等表现；全身症状有失血性周围循环衰竭（急性大量失血致头晕、休克等）、贫血表现（慢性失血致面色苍白、乏力等）、发热（大量出血后低热，1-2天内出现，不超38.5℃，持续3-5天）。
一、呕血与黑便
（一）呕血
1.表现情况：出血部位在食管、胃及十二指肠等上消化道时，血液经口腔呕出。出血量大、速度快时，呕血颜色鲜红或暗红色；出血量较少、速度较慢时，血液在胃内停留较长时间，经胃酸作用后，呕出物可呈咖啡渣样。例如，上消化道大量出血时，短时间内呕出大量鲜血可能是食管胃底静脉曲张破裂出血等情况导致。
2.影响因素：年龄方面，老年人血管弹性等与年轻人不同，可能影响出血后血液的表现；性别一般无直接影响，但某些与性别相关的疾病如女性的子宫肌瘤等一般不直接导致消化道出血的呕血表现，但如果因其他原因导致消化道出血则遵循一般规律；生活方式中，长期大量饮酒导致的胃炎、胃溃疡等可能增加上消化道出血风险，从而影响呕血情况；病史方面，有消化性溃疡病史的患者再次出血时，呕血表现可能与初次出血有相似之处，但也可能因病情变化而不同。
（二）黑便
1.表现情况：血液在肠道内经过消化液作用后，红细胞被破坏，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈黑色，且富有光泽，类似柏油样，称为柏油样便。这是消化道出血常见的表现，当出血量较少时，可能黑便颜色相对较暗，形状较软等。例如，胃或十二指肠小量出血时，多表现为黑便。
2.影响因素：年龄上，儿童消化道出血导致黑便的原因与成人有差异，如儿童可能因先天性消化道畸形等导致；性别一般不直接决定黑便情况，但某些疾病的好发性别可能间接影响；生活方式中，长期服用非甾体类抗炎药等可能损伤胃肠道黏膜导致出血进而出现黑便；病史方面，有肠道炎症性疾病病史的患者，再次发作时可能出现黑便，且与基础病情相关。
二、便血
（一）便血表现
1.鲜血便：出血部位距肛门较近或出血速度较快时，血液可随粪便排出，表现为鲜血便。例如，直肠、肛管或结肠下段出血时，粪便表面可附着鲜血，或便后滴血，出血量大时可呈喷射状出血。常见于痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌等疾病。
2.暗红色血便：出血部位在结肠中上部，血液在肠道内停留时间较长，经肠道消化等作用后，粪便可呈暗红色。例如，溃疡性结肠炎、结肠血管畸形等疾病可能导致暗红色血便。
3.果酱样便：多见于小儿肠套叠，因肠管套叠导致肠内容物通过受阻，局部肠黏膜出血，与肠液混合后可呈果酱样便。
4.影响因素：年龄方面，小儿肠套叠是儿童常见导致果酱样便的原因，与儿童肠道解剖生理特点有关；性别一般无直接影响，但某些肠道疾病的好发性别可能有差异；生活方式中，不良的饮食习惯等可能增加肠道疾病风险从而影响便血表现；病史方面，有肠道手术史的患者可能因术后肠粘连等导致出血出现相应便血表现。
三、全身症状
（一）失血性周围循环衰竭
1.表现情况：急性大量失血时，由于循环血容量迅速减少，可导致周围循环衰竭。患者可出现头晕、心慌、乏力、出汗、口渴、黑矇、晕厥等表现。严重时可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。例如，短时间内失血量超过1000ml时，往往会出现明显的周围循环衰竭症状。
2.影响因素：年龄上，老年人本身可能存在心脑血管等基础疾病，对失血的耐受能力较差，出现周围循环衰竭的症状可能更明显；性别一般不直接决定，但某些老年女性可能因合并其他疾病而使耐受能力更差；生活方式中，长期营养不良的人对失血的代偿能力较弱；病史方面，有心血管疾病病史的患者，失血后更容易出现周围循环衰竭的加重。
（二）贫血表现
1.表现情况：慢性消化道出血患者，由于长期少量失血，可逐渐出现贫血症状，如面色苍白、头晕、乏力、心悸、气短等。随着贫血加重，症状可逐渐明显。例如，长期胃溃疡小量出血导致的慢性贫血，患者会逐渐出现上述表现。
2.影响因素：年龄上，儿童处于生长发育阶段，慢性失血导致的贫血对其生长发育影响较大，可能出现生长迟缓等表现；性别一般无直接影响，但女性月经失血等可能与消化道出血导致的贫血叠加；生活方式中，饮食中缺乏铁等造血原料的人群，在消化道出血导致贫血时，贫血可能更严重；病史方面，有血液系统疾病病史的患者，消化道出血导致贫血时，病情可能更复杂。
（三）发热
1.表现情况：消化道大量出血后，部分患者可出现低热，一般不超过38.5℃，可持续3-5天。发热的机制可能与出血量较大，机体吸收血液分解产物等有关。例如，上消化道大量出血后1-2天内，部分患者可出现低热。
2.影响因素：年龄上，儿童发热时需要更密切观察，因为儿童对发热的耐受能力和反应与成人不同；性别一般无直接影响；生活方式中，发热时的生活护理等对儿童等特殊人群很重要；病史方面，有感染性疾病病史的患者，消化道出血后发热可能需要与感染性发热相鉴别。
