筋膜炎有疼痛（局部疼痛、牵涉痛）、肌肉紧张与痉挛、活动受限等症状，治疗包括一般治疗（休息与制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药，儿童需谨慎）、康复锻炼（针对性肌肉锻炼）、中医治疗（针灸、推拿按摩，特殊人群推拿按摩需注意）。
一、筋膜炎的症状
（一）疼痛
1.局部疼痛
筋膜炎最常见的症状是病变部位的疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛或刺痛等。例如，腰背部筋膜炎患者常感到腰背部弥漫性的酸痛，在晨起或天气变化、劳累后疼痛往往会加重。这种疼痛与肌肉筋膜的炎症刺激相关，炎症介质的释放会持续刺激神经末梢引起疼痛。
对于颈肩部筋膜炎患者，颈部或肩部会出现疼痛，疼痛可放射至头部、上肢等部位，活动颈部或肩部时疼痛可能会加剧，这是因为炎症影响了颈肩部的肌肉筋膜组织，导致肌肉紧张和神经受激惹。
2.牵涉痛
部分筋膜炎患者还会出现牵涉痛，比如腰部筋膜炎可能会引起臀部、大腿后侧等部位的疼痛，但疼痛部位的压痛点往往在腰部筋膜炎的病变区域。这是由于神经的牵涉支配所致，筋膜的炎症通过神经传导引起其他部位的疼痛感觉，但实际病变部位仍在筋膜组织。
（二）肌肉紧张与痉挛
筋膜炎患者病变部位的肌肉常处于紧张状态，长时间的肌肉紧张可能会发展为肌肉痉挛。例如，足底筋膜炎患者，由于足底筋膜的炎症，足底肌肉会出现紧张，严重时可发生痉挛，导致患者在行走或站立时足部疼痛加剧。肌肉紧张和痉挛是机体对筋膜炎症的一种保护性反应，但长期的肌肉紧张和痉挛又会进一步加重筋膜的损伤，形成恶性循环。
（三）活动受限
由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者相应部位的活动会受到限制。以肩关节周围筋膜炎为例，患者肩关节的外展、上举、旋转等活动都会受到明显影响，无法完成正常的日常活动，如穿衣、梳头、洗脸等。这是因为筋膜炎症导致肌肉力量下降、关节活动时受到疼痛和肌肉紧张的限制。
二、筋膜炎的治疗
（一）一般治疗
1.休息与制动
患病部位需要适当休息，避免过度劳累和剧烈运动，以减少对筋膜的进一步刺激。例如，对于下肢筋膜炎患者，应减少长时间行走、跑步等活动；对于颈肩部筋膜炎患者，要避免长时间低头伏案工作等。休息可以让筋膜有时间进行自我修复，制动则能防止病变部位的进一步损伤。
2.物理治疗
热敷：可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。常用的方法是用热水袋或热毛巾敷在病变部位，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。温热的刺激能够使血管扩张，加速炎症介质的代谢和吸收，从而减轻筋膜的炎症反应。
红外线照射：利用红外线的热效应，深入组织内部，改善局部血液循环，促进组织修复。红外线照射距离病变部位约30-50厘米，每次照射20-30分钟，每天1-2次。它可以提高组织的新陈代谢，增强细胞的活力，有助于筋膜炎症的消退。
超声波治疗：超声波能够产生机械效应和热效应，对筋膜炎症有一定的治疗作用。通过超声波的作用，可以加速组织的修复过程，减轻炎症水肿。治疗时需要在专业医生操作下进行，根据患者的具体情况调整治疗参数。
（二）药物治疗
非甾体抗炎药是常用的药物，这类药物可以减轻筋膜的炎症反应，缓解疼痛。常见的非甾体抗炎药有布洛芬等。但对于儿童患者，应谨慎使用非甾体抗炎药，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢能力较弱，使用不当可能会引起不良反应。例如，布洛芬可能会对儿童的胃肠道产生刺激，引起恶心、呕吐等症状，所以儿童使用时需要严格遵循医生的指导，并且要选择合适的剂型和剂量。
（三）康复锻炼
1.针对性肌肉锻炼
根据病变部位进行针对性的肌肉锻炼，以增强肌肉力量，维持关节的稳定性，减轻筋膜的负担。例如，腰背部筋膜炎患者可以进行小飞燕动作锻炼，患者俯卧在床上，双手背后，头部和双下肢同时向上抬起，像飞燕一样，每次保持3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天进行3-4组。这种锻炼可以增强腰背部的肌肉力量，改善腰背部的血液循环，缓解筋膜的炎症。
对于颈肩部筋膜炎患者，可以进行颈部的伸展和旋转锻炼。颈部伸展锻炼时，患者坐位或站位，缓慢将头部向一侧倾斜，用手轻轻施加阻力，保持15-30秒，然后换另一侧；颈部旋转锻炼时，缓慢将头部向一侧旋转，同样保持15-30秒，然后换另一侧，每组锻炼各方向进行3-5次，每天进行2-3组。这些康复锻炼需要长期坚持，才能取得较好的效果，并且在锻炼过程中要注意循序渐进，避免过度锻炼导致筋膜损伤加重。
（四）中医治疗
1.针灸治疗
针灸可以通过刺激穴位，调节经络气血，达到疏通经络、止痛的作用。例如，对于腰部筋膜炎，常选取肾俞、委中、大肠俞等穴位进行针灸。针灸治疗需要由专业的中医师操作，根据患者的具体病情和体质进行穴位的选择和针刺手法的运用。针灸可以改善局部的气血运行，减轻筋膜的炎症反应，缓解疼痛症状。
2.推拿按摩
专业的推拿按摩可以放松肌肉，缓解肌肉紧张和痉挛，改善局部血液循环。推拿按摩师会根据筋膜炎的病变部位，采用相应的手法进行操作，如揉、按、推、拿等。但对于一些特殊人群，如老年人、体质虚弱者或有骨质疏松等疾病的患者，推拿按摩时需要特别注意力度和手法，避免造成不必要的损伤。例如，老年人的骨质较为疏松，推拿按摩力度过大可能会导致骨折等并发症，所以在操作前需要对患者的身体状况进行全面评估，然后再进行合适的推拿按摩治疗。
